中药足浴在糖尿病足周围神经病变34例中的应用

周筱华

江西省景德镇市中医医院，江西　景德镇　333000



中药足浴在糖尿病足周围神经病变34例中的应用

周筱华

江西省景德镇市中医医院，江西景德镇333000

【摘要】目的：观察中药足浴改善糖尿病足周围神经病变的临床效果。方法：选择68例糖尿病足周围神经病变患者为研究对象，将其随机平均分为两组，观察组实施中药足浴治疗，对照组患者行常规足浴疗法，对比两组的治疗效果。结果：观察组治疗显效率为79.41%，治疗总有效率为97.06%;对照组治疗显效率为20.59%，治疗总有效率为64.71%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：中药足浴治疗糖尿病足周围神经病变的临床效果显著，值得推广应用。

【关键词】中药足浴；糖尿病足周围神经病变；局部微循环

糖尿病足周围神经病变，是糖尿病常见慢性并发症之一，通常表现为肢体远端麻木、下肢微肿和痛温觉异常等，为患者带来较大生理及心理痛苦。目前，尚无明确疗法治疗糖尿病足周围神经病变。笔者选取68例糖尿病足周围神经病变患者并对其实施分组对照实验研究，探析中药足浴治疗在改善糖尿病足周围神经病变中的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年1月至2015年1月我院收治的68例糖尿病足周围神经病变患者作为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组各34例。观察组中男18例，女16例，年龄为46～73岁，平均年龄为(61.14±4.23)岁；病程为3～8年，平均病程为(5.03±1.67)年。对照组中男17例，女17例，年龄为48～73岁，平均年龄为(63.04±4.03)岁；病程为2～8年，平均病程为(4.93±2.51)年。排除合并恶性肿瘤者、严重肝肾功能障碍者、心率失常者，两组患者年龄、性别和病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法观察组采取中药足浴治疗，其主要治疗内容包括：①足浴前。评估患者具体病情，并为其介绍中药足浴的方法、目的以及可能发生的不良反应，如心悸、头晕等，叮嘱患者如有不适要及时反馈。医护人员需调节病房温度，并告知患者提前排空大小便，并确保足浴器等可正常使用。②足浴中。将足浴温度控制为38℃～40℃，预防患者足部意外烫伤。中药成分为元胡25g，川芎和牛膝各20g，桃仁和甘草各10g，红花9g，将患者双足置放在药液中，并及时询问患者是否有胸闷等反应，一旦其出现大汗、面色苍白等，要立即停止中药足浴，给予吸氧处理。③足浴后。为患者擦干双足，检查其局部皮肤。嘱咐其卧床休息，切忌忽然站立等，预防出现直立性低血压。

对照组采取常规足浴治疗，即使用普通自来水进行加热足浴治疗，足浴浸泡时间、温度等均与观察组相同。两组患者均坚持治疗三个月。

1.3疗效判定[1]①显效：患者肢体麻木、疼痛症状得到明显缓解，痛温觉以及肌电神经传导速度恢复正常；②有效：患者肢体疼痛症状减轻，肌电神经传导速度增加5m/s以内；③无效：患者痛温觉、临床症状和神经传统速度均无改变。治疗显效率=显效/总例数×100%，治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，计量资料以均数加减标准差表示，计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组治疗显效率为79.41%，治疗总有效率为97.06%，对照组治疗显效率为20.59%，治疗总有效率为64.71%，两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

表1　两组治疗总有效率对比　(例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

3讨论

糖尿病足周围神经病变为糖尿病常见并发症之一，具有病情进展缓慢、致残率高的特点。中医学认为：消渴日久、耗伤气阴，痰、瘀血为标，阴虚为本，痰瘀阻络，导致其气血运行不畅，且脉络失养，最终致使患者出现机体乏力、疼痛和麻木症状[2]。

本组研究对观察组患者采取中药足浴治疗，中药足浴可通过药物、热量的双重作用，使得药力、热力通过患者体表毛窍直透经络与血脉到达病所，实现活血化瘀、温经通络的目的。药方中的桃仁、红花等可活血化瘀，扩张其周围血管，并改善患者局部微循环。

综上所述，中药足浴治疗糖尿病足周围神经病变临床效果确切，且方法简便，值得临床推广。

参考文献

[1]袁培琼，赵隽.中药足浴在糖尿病周围神经病变治疗护理中的效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2013,13(16)：375.

[2]林蓉，冯锦，卢立广.中药足浴方对高危糖尿病足患者神经电生理的干预作用[J].中国中医药科技，2013,20(5)：542-543.

(收稿日期：2015.10.14)

【中图分类号】R587.1

【文献标志码】A

【文章编号】1007-8517(2016)03-0135-01