为何女性易患肾盂肾炎

清华大学第一附属医院肾内科卢方平

肾盂肾炎多发于女性，女性患病率约为男性的10倍。女性发病率高和女性特有的生理结构有联系，但并不是说，男性就可以高枕无忧了。人们应了解肾盂肾炎，及早采取预防措施。

通俗地讲，肾盂就是连接肾脏和输尿管之间的一段通路，人体内的代谢产物通过肾过滤后要流经肾盂，再排到输尿管，通过膀胱、尿道排出体外。肾盂肾炎，就是在这一小段“通路”上发生的炎症。

“通路”自身清洁度低会导致感染。医学上称这种感染为“上行感染”，是肾盂肾炎最常见的感染途径。另外，像女性月经期间、性生活后，尿路黏膜一旦发生损伤，也容易导致细菌上行传播侵袭尿路导致感染。临床上，肾盂肾炎有90%为大肠杆菌感染引起，就是这个原因。

“通路”阻塞也容易导致炎症发生。在人体健康的情况下，尿液排出体外的流量、流速都相对稳定。但是一旦遇到尿路不畅，尿液排出体外就会受阻，导致尿液部分存流在尿道中。像尿道狭窄、尿道异物、尿路结石、肿瘤、肾下垂以及妊娠子宫压迫输尿管等情况，会造成尿路的口径狭窄。长此以往，尿液中的细菌由于不能及时排出体外，就会导致尿路感染。

再有，通过血液循环，细菌也会侵入肾盂，引起“通路”感染。这种情况比前面两种少见。

肾盂肾炎的预防很重要。对女性而言，肾盂肾炎最好的预防方法就是，定期清洗会阴部。清洗的时候，用清水就可以，不要用肥皂、香皂等洗涤用品。要保证一天一次。此外，还应该注意两点：①多喝水，勤排尿，不憋尿。②已婚者要注意双方外生殖器的清洁卫生，性生活前后最好各清洗一次，性生活后小便一次，有助于冲掉尿道口处的细菌。