人工流产术前避孕咨询服务对改变避孕意识和避孕行为的影响研究

储丽萍



人工流产术前避孕咨询服务对改变避孕意识和避孕行为的影响研究

储丽萍

【摘要】目的 研究人工流产患者术前避孕咨询服务对患者避孕意识及避孕行为的影响。方法 临床纳入148例我院2014年8月～2015年5月行人工流产手术的患者，所有患者按随机数字表法分为两组，各74例。观察两组患者避孕意识及避孕行为情况。结果 术后观察组避孕知识及重复流产危害评分均高于对照组，P＜0.05。结论 人流术前避孕咨询服务提高患者避孕意识，改善患者避孕行为，降低0.5年内重复流产率，保障女性生殖健康。

【关键词】人工流产；避孕咨询服务；影响

作者单位：650021 昆明市妇幼保健院妇科门诊

人工流产是避孕失败或未采取避孕措施发生非意愿妊娠的唯一补救方法。据有关数据统计［1］，在我国每年约有800万例人流患者，其中重复流产率高达50%以上。人工流产对女性伤害大，不仅容易引起子宫穿孔、感染、出血、月经失调等并发症，还给患者心理造成极大损伤。尤其是重复流产，并发症发生率高，容易造成不孕症的发生。调查显示［2］，避孕知识贫乏是造成人工流产发生率以及重复流产发生率不断升高的主要因素。本文对我院人工流产患者进行避孕咨询服务，观察对患者避孕意识及避孕行为的影响，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择148例我院2014年8月～2015年5月行人工流产的患者。对照组患者年龄19～38岁，平均年龄（25.2±4.6）岁。妊娠时间5～10周，平均时间（7.6±1.2）周。观察组患者年龄20～36岁，平均年龄（24.8±4.5）岁。妊娠时间5～11周，平均时间（7.8±1.3）周。两组患者上述资料（性别、年龄、妊娠时间等）差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者给予常规服务，包括人流术前术后注意事项等。观察组在上述基础上给予避孕咨询服务，内容包括：重点教导患者正确避孕方式以及避孕相关知识，帮助患者选择避孕方法。叮嘱患者术后避孕的重要性，告知重复流产的危害。告知患者术后第一次性生活时间，避免提前进行性生活发生意外怀孕等。

1.3观察指标

对患者随访0.5年，观察两组患者避孕意识及避孕行为情况。采用自制问卷调查表对患者避孕意识进行调查，包括避孕知识以及重复流产的危害性，满分均为100分，分值越高，知识掌握越强。观察正确方法避孕、坚持正确方法避孕以及0.5年内再次妊娠情况。

1.4统计学处理

2　结果

2.1避孕意识

术前两组患者避孕意识以及重复流产危害评分，差异无统计学意义，P＞0.05；术后观察组避孕知识及重复流产危害评分均高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1　两组患者避孕意识对比（n=74，分）

2.2避孕行为

观察组正确方法避孕、坚持正确避孕以及0.5年内妊娠率分别91.89%、75.68%以及2.70%，优于对照组的59.46%、28.38%以及14.86%，均P＜0.05。见表2。

表2　两组患者避孕行为对比［n=74，n（%）］

3　讨论

人工流产在我国常见，随着人们意识的改变，人工流产也越来越趋向年轻化，发生率也提高。人工流产对患者危害大，尤其是重复流产，不仅会引起多种并发症的发生，严重者甚至不孕，给女性生理和心理造成伤害。究其原因在于我国女性避孕知识贫乏，因此普及避孕知识对降低人工流产有着重要作用［3］。

目前我国人流患者多数在术前术后进行手术相关事项以及注意事项的教育，很少有对避孕知识的宣教。有学者研究对人工流产后患者进行避孕知识教育，发现教育后患者再孕发生率比未教育患者降低，因此认为避孕知识教育对女性避孕及人流后短时间内再怀孕发生率有降低作用［4-5］。本文对我院患者进行研究，结果发现，术前两组患者避孕意识以及重复流产危害评分差异无统计学意义，P＞0.05；术后观察组避孕知识及重复流产危害评分均高于对照组，P＜0.05。观察组正确方法避孕、坚持正确避孕以及0.5年内妊娠率分别91.89%、75.68%以及2.70%，优于对照组的59.46%、28.38%以及14.86%，均P＜0.05。 综上所述，人流术前避孕咨询服务提高患者避孕意识，改善患者避孕行为，降低0.5年内重复流产率，保障女性生殖健康。

参考文献

［1］任姗姗，庞成，何电，等.我国三城市未婚女青年人工流产后服务需求调查［J］.中国计划生育学杂志，2012，20（3）：179-182.

［2］张玉霞，郑峥，刘炳光，等.人工流产后关爱服务对术后妇女避孕影响的临床观察［J］.中国计划生育学杂志，2014，22（2）：116-118.

［3］郭维维，吴尚纯，侯自红，等.咨询对流产妇女避孕方法选择的影响［J］.中国计划生育学杂志，2015，23（5）：352-356.

［4］黄金凤，黎荔，龙茜，等.流产后关爱对人工流产女性避孕方法选择的影响［J］.中国计划生育学杂志，2014，22（9）：641-643，648.

［5］杨越.人工流产现状的分析及流产后计划生育服务研究［J］.中国卫生标准管理，2015，6（22）：9-10.

Influence of Counseling Service in the Changes of Contraception Awareness and Behavior Before the Induced Abortion

CHU LipingGynecology Clinic，The Maternal and Child Health Care Hospital of Kunming City，Kunming 650021，China

【Abstract】

Objective To study the influence of counseling service in the changes of contraception awareness and behavior before the induced abortion.Methods 148 patients adopting the induced abortion from August 2014 to May 2015 in our hospital were selected.The subjects were randomly divided into two groups，74 cases in each group.The changes of contraception awareness and behavior for two groups were observed.Results After surgery，the contraception knowledge and evaluation score of repeated abortion for observation group was higher than that of control group （P＜0.05）.Conclusion Before the induced abortion，the counseling service can improve their contraception awareness and behavior.The rate of repeated abortion is reduced so as to guarantee their reproductive health.

【Key words】Induced abortion，Counseling service，Influence

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.005

【中图分类号】R169.42

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）04-0007-02