现代护理模式对护士的压力及应对措施浅析

冯建英

护士被人们称为“白衣天使”，呵护着人们的身心健康。在科学技术发展的今天，在知识、市场经济与服务竞争的大潮中，每个行业都在寻找新的机遇，面对新的挑战，人们对护理工作提出了更高的要求，护理学科的发展，要求护士不仅要有娴熟的专业技术，准确的判断能力，还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧。护士在平时工作中由于超负荷的劳动，社会评价不公平、职业的性质、工作的环境，影响着护士身心的健康，和工作质量。认真分析护士的压力源，探讨其应对措施，对维护病人的权益、体现医院职能，更好地推动护理工作的开展具有重要意义。

1.压力源分析

1.1 与工作的性质有关的压力 护士既是病人治疗的执行者，又是日常医疗活动的管理者，还是病人的生活照顾和病人家属的关心者；护士工作的平凡、琐碎、繁重，经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，无规律的生活节奏，使护士经常精力透支，日积月累对护士的身心健康产生伤害。

1.2 特殊的工作环境造成的压力 护士的工作环境是医院，是一个充满焦虑，变化沟通障碍的场所，护士每天接触不同性格的人。既要处理各种应急情况；又要承受生离死别的情感冲击；护士面对的工作环境中，经常有许多致病因子，如细菌、病毒、放射性的威胁，以及空气中充满不适的气味 ，使身心疲惫的护士易受疾病的侵袭。

1.3 社会价值的不公平造成的压力 在市场经济下，相当多的医院重医轻护，认为护士是医生的助手，甚至有的人认为是“高级保姆”，而不是具有专业知识和技术的专业人员，这些不公平的社会评价使护士对自己的职业价值产生怀疑和不满。深造的机会少，福利待遇与其护理水平和工作业绩没有明星的相互关系，使其自身的价值与现实相矛盾，这些都是造成护士心理不平衡，产生心理压抑、自卑、失望、焦虑、直接影响护士的心理健康，产生心理压力。

1.4 复杂的人际关系和职业风险给护士带来的压力 护士在工作中产生的人际关系错综复杂，如医护、护患、护护、护技及护理管理者之间，如不能妥善处理就不会陷入人际关系的困境；尤其涉及到护患关系，即使在工作中遇到严重的歪曲事实，被误解及冤枉的情况，遇到情绪过激，甚至言行伤害的患者，从职业的角度，护士必须保持平和冷静，以宽容大度的继续承担应付的职责，从而压抑了自身感受，做出精神妥协。大多数人缺乏自我调节训练，不能进行有效的自我调节。杜绝工作中差错事故是每个护士努力的方向，护理工作是一项风险大、责任重的工作，容不得半点疏忽，否则直接威胁患者的健康甚至是生命，护士必须为此承担相应的法律责任，职业风险带来的压力显而易见。

1.5 知识技能不断更新的压力 护理学科要发展就必须开拓创新才有活力，才能适应社会和科学技术的发展，随着现代科学技术的迅速发展，医疗仪器的不断更新，新技术新设备不断应用于临床，各种新的检查和治疗手段层出不穷，对护士的知识技能更新提出了更高的要求，只有不断的学习新知识、新理论、新技术，不断创新，提供以人为本的高质护理，才能跟上护理专业的发展，体现出新时代护理工作关爱生命的价值。迫使护士在完成紧张的工作之余还要回家努力学习，这些都给护士带来新的挑战压力。

1.6 工作与家庭矛盾产生的压力 作为护士既是母亲，又是妻子，同时承担着多种角色，肩负着工作与家庭的双重压力，还要承受怀孕、分娩、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题，增加工作上的压力。

2.应对的方式与措施

2.1改善工作环境 首先应积极改善医院的环境，加强绿化雨管理，控制好院内感染，给护士创造一个清新、整洁、安全的环境，丰富其业余生活，组织多项活动，鼓励他们积极参加体育锻炼和文娱活动，以积极的方式放松身心，使护士能够心情舒畅，更加喜欢热爱自己的工作，从而提高护理人员的工作积极性，以减轻工作压力。

2.2 加强管理，提高护士本身的应对能力 加强业务培训，以减少无效反复的行为，盲目持久的注意力高度集中和心里紧张状态。培养护士自身对挫折的承受能力，首先要有正确的价值观，面对现实提高适应能力，努力提高自身的业务素质和能力，不断充实自己，善于积极调整自己的心态，尽可能减少压力因素的侵袭。热爱护理工作，明确护理工作岗位的积极意义，学会客观地看得与失；学习心理知识，学会自我调节，勇于承认自己的失误与不足，有了失误勇于面对，及时补救，江损失降至最小。

2.3 树立正确的价值观念 明确自身的价值、优点及缺点，不过分的苛刻自己及别人，加强自我肯定，增加应对能力；并通过各种形式大力宣传护士在减轻痛苦，促进和维护健康中的作用，推动全社会尊重护士；理解护士的良好风尚。

2.4 处理好人际关系 人际交往的处理好人际关系在整个医疗工作中，护士处于人际交往的中心地位，扮演着举足轻重的特殊较色，因为护士与病人接触的时间最长，与病人家属的联系也比较多，与医生在工作上又必须密切合作，这都显示了护士人际关系的重要性。建立良好的护患关系，既有利于病人的身心健康，也有助于医疗护理计划的顺利执行；护士与医生的关系融洽，就会在医疗护理过程中配合默契、得心应手。在科室创造乐观向上和谐文明的各种氛围，增进同事之间的交流及相互理解。

2.5 积极的学习 激发护士的学习积极性，从各个方面提高护士的素质，加强业务学习训练，提高业务水平，发挥护理管理者的积极引导作用，护理管理者应有计划地对护士进行专业方面的培训，支持鼓励护士接受继续教育并给予宽松的学习环境。在护士之间营造一种求实上进的竞争氛围，鼓励个人参加自修大专、本科相互交流，取长补短，通过学习开阔视野，树立自信心和勤勉精神。

2.6 合理安排工作时间和班次 充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等方面带来的负面影响，护理任务忙闲不均，而护理人员又缺编或配备不足，针对病房特点计算各工作时段的工作量，实行弹性工作制，使有限的人力资源得到最大利用 ，护士长应对护士做好宏观调配，合理排班，在工作中尽力“以人为本”为基础，做好“以人为本”的管理。护士是“关怀者”，同时也是被“关怀者”。

2.7 改善护士的待遇 积极改善护士的待遇，医院领导应注意积极改善护士的待遇问题，如工资、住房等，提供保健，给予护理费及其他应有的福利，形成激励机制，积极鼓励和提高业务水平或在临床教学、科研和管理方面有突出表现的护理人员，充分给予嘉奖从而调动好事的工作积极性，减轻压力，不断提高护理质量。

总之，全社会要关心护士，要理解护士，护士也要正视自己，共同努力把护理工作做好。