患者是早期胃癌的发现者

余光明

肿瘤专家称胃癌为“自觉癌”。其含义有三：①胃癌即便是早期也常可引起患者的自感不适；②胃癌的早期发现应立足于患者；③在舍取胃癌的诊断过程中，医生尤其应注重患者的自诉和病情的沉浮。不言而喻，只有早期诊断在先，才能谈及早期治疗。诚然，目前诊断胃癌的手段已有了突破性的进展，通过X线检查、光导纤维胃镜检查、胃脱落细胞学检查以及免疫学、生化学等各种措施，绝大部分胃癌患者可以得到明确诊断。但是，跨进医院大门的第一步则仍要由病家来抉择，这是早期发现癌肿的开端。

对1000余例胃癌患者初期表现的症状进行分析，结果为：出现上腹部疼痛或不舒适占84.3%；消瘦占73.8%；食欲减退占58.5%；大便颜色变黑占32.2%。由此得到启示，凡年龄在40岁以上（年龄不是绝对的因素），尤其是男性患者，于短期内出现下述现象时，应警惕胃癌的可能，需赴医院做进一步检查。这些现象是：①不明原因的食欲减退（不思饮食）；②进行性消瘦，伴体重明显减轻；③大便色变黑；④贫血；⑤原有的胃溃疡病在近期内上腹部饱满不适及疼痛程度均有加重，并且自觉上述性质发生变化，如疼痛由原来的节律性变成了持续性或不规则；⑥常用的治疗药物效果降低或无效。

提高胃癌的治疗效果关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。处于早期阶段的胃癌，只要通过手术治疗，即可达到根治的目的。专家强调，患者自己是早期胃癌的发现者。