肝硬化合并糖尿病临床特征观察与分析

兰杰

【摘 要】 目的 对肝硬化合并糖尿病相应临床实际特征予以观察探讨。 方法 选取2015年2月到2016年4月之间存在肝硬化病症200例患者作为实际研究对象，将其中88例肝源性糖尿病（英文简称为Hd病症）患者划作实验组，将剩余不存在糖尿病的112例患者划作对照组，对两组患者相应病发状况以及影响因素等临床资料予以对比性回顾研究分析。 结果 Hd病症组患者占比44.0%，典型症状占比26.14%，年龄集中在（54.45±13.28）岁，男性居多占比73.86%，肝硬化实际病程集中在（12.01±4.77）年；肝炎肝硬化相较于酒精性以及其他肝硬化较多，肝功能C级占比37.50%，远远高于不存在糖尿病组，P<0.05。 结论 Hd病症具备较高病发率，同时临床症状也不够典型，具备较为复杂的影响因素，尤其是降低了患者预后效果，医护人员在对患者肝功能予以良好改善的同时兼顾血糖控制。

【关键词】 肝源性糖尿病 临床特征 观察

前言

通常来讲肝脏是进行血糖良好调节的关键器官，由肝脏病变进而引发的相应血糖升高或者是糖耐量大幅降低可形成糖尿病样实际改变，由此也就导致人体出现Hd病症，而针对该种病症相关医护人员就需要从患者肝功能方面进行着手治疗，提升患者肝功能的基础上逐渐稳定患者血糖并真正的提升治疗效果[1]。

1 一般资料以及方法

1.1 一般资料

本研究选取2015年2月到2016年4月之间存在肝硬化病症200例患者作为实际研究对象，在该200例患者中有102例男性患者以及98例女性患者，男女患者实际年龄集中在29岁到81岁之间，平均实际年龄是（47.44±14.25）岁；在病程时间方面，最短时间为4年而最长时间则为19年，平均病程时间集中在（8.98±4.02）年，上述患者病症均经过CT以及B超和相应实验室严格检查而证实，诊断符合当前中华医学肝硬化相关诊断标准，在病症类型方面，126例患者表现为肝炎肝硬化，70例患者表现为酒精肝硬化，还有4例表现为不明原因型相关肝硬化。将上述200例肝硬化病症患者划分为两个小组，其中Hd病症组88例，不存在糖尿病组112例。

1.2 方法

本研究对上述肝硬化病症200例患者临床资料予以良好回顾研究分析，观察Hd病症相应发生状况，包含血糖水平以及临床表现和相应的发生率；并比较Hd病症组合不存在糖尿病组肝功能以及病程和性别、年龄等方面差异；观察探讨出现糖尿病基于肝硬化病症患者预后相应影响[2]。

1.3 统计

本研究实际利用统计SPSS19.0计算机软件对不存在糖尿病组和Hd病症组两组患者相关年龄等数据予以研究有效的统计分析[3]。

2 结果

2.1 Hd病症组发生状况

本研究中88例Hd病症组患者占据200例肝硬化病症患者数量的44.0%（88/200）；其临床表现重点集中在肝病症方面，如出现厌油以及不同程度纳差和相应的身体乏力等等，其中兼具相应糖尿病方面表现如消瘦以及多食和相应的多饮多尿等等有13例，占比26.14%（23/88）。不存在糖尿病方面症状有65例，占比73.86%（65/88）；88例Hd病症组患者空腹血糖实际水平集中在4.99mmol/l到12.11mmol/l之间，平均水平是（6.42±1.64）mmol/l。其中空腹血糖超过6.0mmol/l为25例，占比28.41%（25/88）；餐后2小时实际血糖则集中在7.57mmol/l到17.44mmol/l之间，平均水平是（10.44±2.58）mmol/l，其中餐后血糖超过8.0mmol/l为80例，占比90.91%（80/88）。

2.2 Hd病症组相关因素

本研究中Hd病症患者实际年龄集中在（54.45±13.28）岁，男性居多占比73.86%，肝硬化实际病程集中在（12.01±4.77）年；肝炎肝硬化相较于酒精性以及其他肝硬化较多，肝功能C级占比37.50%，远远高于不存在糖尿病组。见表1

2.3 Hd病症对患者预后实际影响

对两组病症患者予以2-3随访，Hd病症10例患者出现腹膜炎以及相应的肝性脑病，而不存在糖尿病组患者仅仅有1例出现腹膜炎。对比具有明显差异。

3 讨论

众所周知肝脏是人体进行能量代谢以及物质代谢关键器官，尤其是能够对人体血糖予以良好调节，而无论是人体出现任何肝脏疾病，其肝细胞均会出现一定程度的损伤，由此机体也就会出现糖代谢方面的紊乱状况，最终导致Hd病症，换句话来讲Hd病症就是继发于人体肝脏从而对人体造成危害糖尿病[4]。本研究中Hd病症组患者占到整体肝硬化病症患者人数的44.0%，可见该种Hd病症发病几率较高，而其典型症状占比仅仅为26.14%，显示出较低的稳定性。Hd病症患者实际年龄集中在（54.45±13.28）岁，男性居多占比73.86%，由此也提醒大众，男性人群是Hd病症主要患病群体。而男性往往在出现肝硬化病症之后引发糖尿病，而患有肝硬化病症时间越长，Hd病症病发几率也就越大。肝硬化实际病程集中在（12.01±4.77）年；肝炎肝硬化相较于酒精性以及其他肝硬化较多，肝功能C级占比37.50%，远远高于不存在糖尿病组，P<0.05。总结来讲Hd病症具备较高病发率，同时临床症状也不够典型，具备较为复杂的影响因素，尤其是降低了患者预后效果，因此对于肝硬化相关患者应该予以糖耐量以及血糖方面及时监测，从肝病治疗入手，在对患者肝功能予以良好改善的同时兼顾血糖控制。

参考文献

[1]王路，张培毅，裴薇. 肝硬化合并糖尿病患者的预后、糖代谢指标的临床观察[J]. 中国疗养医学，2016，03：299-300.

[2]袁松松，向天新，刘娟等. 133例肝硬化并发糖尿病患者发病相关危险因素和预后分析[J]. 实用肝脏病杂志，2015，01：43-46.

[3]刘相波. 肝硬化合并糖尿病临床、预后和糖代谢指标的观察研究[J]. 糖尿病新世界，2015，11：144-145.

[4]赵世姝. 肝硬化合并糖尿病临床、预后和糖代谢指标的观察研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，20：4134-4135.