中西医结合综合康复方法治疗中风偏瘫临床疗效观察

谈守道

【摘 要】 目的：探讨中西医结合综合康复方法治疗中风偏瘫的临床效果。方法：选取我院在2015年6月至2016年6月期间收治的64例中风偏瘫患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各32例，对照组实施常规西医治疗方法，观察组采用中西医结合综合康复方法，即在西医治疗的基础上增加中医治疗，观察治疗的临床效果。结果：观察组治疗的有效率为90.63%，对照组治疗的有效率为71.88%，两组对比差异明显（P<0.05），有统计学意义；治疗后两组患者的评分水平都有所改善，且观察组改善的程度明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：对于中风偏瘫患者，在常规西医治疗的基础上增加中医治疗效果显著，值得临床推广和应用。

【关键词】 中西医结合综合康复方法 中风偏瘫 临床疗效

偏瘫是中风患者常见的一种后遗症，导致患者的肢体活动出现严重的障碍，降低了患者的生活质量，需要及时采取有效的康复方法进行治疗，以改善患者的肢体功能，提高患者的生活质量[1-2]。我院对收治的中风偏瘫患者采用中西医相结合的康复治疗方法，取得良好的治疗效果，结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病例共包括64例中风偏瘫患者，其中男性33例，女性31例，年龄51-79岁，平均（60.5±8.4）岁，病程3-29d，平均（16.3±6.3）d。在64例中风患者中，脑出血患者30例，脑梗阻患者34例，将患者按照随机的原则平均分成观察组和对照组，两组患者在一般资料上相比无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组治疗方法 对照组患者采用常规的西医治疗方法，具体如下：（1）给予患者常规的神经内科药物治疗，主要包括抗凝、改善脑血液循环以及营养脑组织等。（2）加强对患者合并症的治疗，主要包括改善患者的血压、血糖、血脂情况，保证患者水电解质的平衡。（3）常规的康复训练，提高患者日常自理能力。

1.2.2 观察组治疗方法 观察组患者在对照组治疗的基础上增加西医治疗方法，具体措施如下：（1）中药内服。我院给予患者补阳还五汤加减治疗，主要成分：川芎、杜仲、熟地黄、桃仁、丹参、石莒蒲、红花各10g，黄芪60g，当归尾12g，地龙8g，枸杞子15g，每天1剂，水煎2次，早晚各服用一次。6天为一个疗程，一个疗程后停一天，然后继续下一个疗程，连续治疗4个疗程。另外，还需要配合相应的针灸疗法和推拿疗法。两组患者都是在治疗4周之后观察治疗的效果。

1.3 观察项目

（1）观察两组患者治疗的临床效果：治愈主要是指患者的神经功能缺损评分减少程度大于90%以上，意识恢复正常，生活可以自理。显效主要是指患者的神经功能缺损评分减少的程度在46%-90%之间，生活不能完全自理，但可以行走。有效主要是指患者的神经功能评分减少的程度在20%-45%之间，能站立或依靠拐杖行走。无效主要是指患者恢复情况没有达到以上程度。（2）两组患者治疗前后FMA评分以及Bathel评分情况对比分析：分数越高，表示患者恢复情况越好[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用%表示，采用χ2检验；计量资料用（x±s）表示，采用t检验；P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的临床效果对比分析 结果见表1。

2.2 两组患者治疗前后FMA评分以及Bathel评分情况对比分析 结果见表2。

3 讨论

随着人口老龄化情况的日益加剧以及人们生活行为习惯的不断变化，中风的发病率逐渐提高。所谓的中风就是脑卒中，目前已经发展成为一种非常常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和死亡率，对患者的生命健康安全构成严重的威胁。近年来，随着医疗技术水平的不断提高，中风患者的死亡率明显降低，对中风患者后遗症的治疗成为一个重要的研究课题。对于中风患者而言，偏瘫是最主要的后遗症之一，导致患者生活无法自理，严重降低了患者的生活质量。近年来，中医在治疗中风偏瘫上的作用逐渐凸显，对中风偏瘫患者在常规西医治疗的基础上增加中医治疗可以显著的提高治疗的效果，改善患者的神经功能，具有重要的临床应用价值[4-6]。

通过本文的研究发现，观察组治疗的有效率为90.63%，对照组治疗的有效率为71.88%，两组对比差异明显（P<0.05），有统计学意义；治疗前，两组患者的评分没有明显差异，治疗后，两组患者的评分水平都有所改善，且观察组改善的程度明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。这就说明采用中西医结合治疗方法的观察组患者取得了更好的治疗效果。

综上所述，对于中风偏瘫患者，在常规西医治疗的基础上增加中医治疗效果显著，可以有效地提高患者的生活质量，值得临床推广和应用。

参考文献

[1]黄永，王开龙，雷龙鸣等.中西医结合综合康复方法治疗中风偏瘫50例[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（17）：67-69.

[2]闫广会，李艳军，田秋芬等.中西医结合治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（33）：3693-3694.

[3]吴林，陈炜，胡跃强等.中西医结合康复治疗对中风患者综合能力的影响[J].时珍国医国药，2011，22（8）：1972-1973.

[4]张冀徽.针灸治疗中风偏瘫的疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2012，07（3）：239-241.

[5]李星林.中西医结合治疗中风偏瘫临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（2）：43-44.

[6]杜正银.中西医结合治疗中风偏瘫疗效观察[J].中医药临床杂志，2011，23（7）：583-584.