编辑同志:
我小孩今年6岁,她从小就打呼噜,有时轻、有时重,但最近夜里呼噜声越来越大,有时甚至会被憋醒。我感到很奇怪,通常应是成年人才会打呼噜,怎么小娃娃也会打呼噜?
江苏读者 王红
王红读者:
小儿“打呼噜”医学上称之为儿童鼾症,在婴幼儿及儿童期是十分常见的,与他们上呼吸道的结构特征有关。一般来说,儿童打呼噜主要病因有以下几种:
1.腺样体和扁桃体肥大。婴幼儿及儿童咽部的淋巴组织丰富,且持续生长,一般6~7岁时达到高峰期,10~12岁后渐渐萎缩。扁桃体和腺样体肥大,会引起上气道狭窄,导致儿童打呼噜、张口呼吸甚至呼吸暂停等现象。腺体样肿大还会堵塞咽鼓管口,还会引起渗出性中耳炎,出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状;如果堵塞鼻道,鼻腔分泌物引流发生障碍,则会并发鼻窦炎。
2.鼻道狭窄。宝宝的鼻道狭窄、鼻黏膜柔嫩、血管丰富,稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞。
3.呼吸道炎症。上呼吸道发炎、慢性鼻窦炎会使鼻黏膜充血水肿,甚至扁桃体或腺样体炎症,导致鼻咽部通气受阻,睡眠时不能经鼻呼吸而张口呼吸,发出鼾声。
4.肥胖。肥胖的宝宝睡觉时口咽部呼吸道易阻塞,出现鼾声,严重时甚至会有呼吸暂停的现象。
5.睡眠姿势不佳。仰睡时舌头根部因重力原因向后倒,呼吸通道受到部分阻塞,气流进出鼻腔及咽腔时,附近黏膜或肌肉产生振动发出鼾声。
要特别提醒的是,孩子打鼾首先会影响睡眠,睡眠质量一旦下降,势必影响生长激素的分泌,影响儿童的生长发育。因此要及早查清病因,予以干预。
江苏 田慧琴