医生=高学历?

2016-05-14 12:09
健康管理 2016年7期
关键词:高学历住院医师医学教育

又是一年招聘季,这段时间听得最多的就是医院招聘“门槛”高——最低都是硕士以上学历,更有一些大医院非博士不招。难道只有高学历才能有资格成为医生吗?

本科生为何成为“弃婴”?

据了解,目前国内医学本科生主要有四条去路:考研、去乡镇医院、药企、找完全不对口的工作。为何本科生处于这样一种尴尬的地位?个人认为原因有以下两点:

1、医院对本科院校学习的不认可

中国的医学院教育是从本科生开始的,高中生毕业后,可以直接报考大学的医学专业,学制基本上为5年4年基础(包括见习)+1年实习轮转,毕业后获得医学学士学位。从理论上来说,本科毕业后经过三年的住院医师规培即可成为医生。但如今普遍的情况却是:5年本科+3年硕士+3年博士+3年规培=小医生。有人甚至吐槽:

学医=5年本科+3年硕士+3年博士+3年规范化培训+主治考试+论文基金=14年的小主治+5年+几篇SCI论文+省厅级别课题至少2项+考试通过=19年的副主任医师+5年+国家自然+3分以上SCI论文几篇+考试顺利=24年的牛逼的主任医师+患者咣咣两锤子=死了。

对此,很多人质疑:既然提出这种医学教育模式,那为何本科生屡屡被拒之门外?

首要原因恐怕要归结于高考的不断扩招,医学院校对本科生的要求大大降低。

医学生人数增多,而医学教学资源仍然有限,导致教学质量大大下降(很多医学院的解剖课都是十几人共用一具尸体,所谓的临床实习也很少有动手操作的机会),这会让医院认为本科生无论是理论知识还是临床实践都太欠缺。另外,医院在选拔人才时也一个统一的鉴定标准,认为只有通过高学历才能选拔到更高端的人才。

2、医院为了提升自己的知名度

许多医院要求医生有高学历,无非是为了提高医院的水平,提升医院的知名度。国内很多人去看病,常常会选首先位高学历、高职称的医生。大环境造就的情况下,医院也只能去迎合。

但,若是第一点原因解决了,那么第二点原因便也迎刃而解了。所以,要想改变本科医学生的这种尴尬境地,改变这种不合理的教育制度才是当务之急!

或许你想知道——国外医学教育模式

1、美国的4年制医学模式

本科是美国医生的最高学历也是唯一学历。想在美国读医,一般先要完成4年理工科大学本科的学习,然后再参加MCAT(Medical College Admission Test)考试,通过医学院的面试后,才能成为正式的医学院学生。

美国医学教育学制为4年,课程设置分为基础课、临床课两大模块。从医学院毕业后需进入住院医师培训阶段。专科医师需5年左右的住院医师培训,家庭医师至少需3年的住院医师培训。

如果想成为专科医师,住院医师结束后要在大医院中进行3-5年的专业训练,其中外科专业培训和专业性较强的专业培训时间较长。专业训练结束再选择就业医院,成为某医院的正式雇员。

家庭医师的培训时间较短,将来主要在社区医疗单位服务。

2、澳大利亚的7年制医学模式

在中国,医院都会认为研究生要比本科生水平更高或基础知识更扎实。但在澳大利亚并不一定是这样。

高中毕业后,以高分考入本科医学院校,澳大利亚的医学专业学制为6年,3年基础+3年轮转。如果本科学了其他专业,毕业后再学医,需要进行4年的毕业后医学教育。很明显,学了6年医学的本科其实并不比学了4年医学的研究生差,有时候,甚至更优秀。

本科生到六年级学校不再管理,学生经过毕业后一年的实习医师阶段(internship,相当于第一年住院医生)轮转(此时有处方权,但需要上级医生监管),Internship结束后可以拿到“医生执业执照”,之后进入住院医师(residence)阶段,时间是1-3年。如果对某些专科感兴趣,可以延长本阶段来学习一些专科,学习时间是一年。此阶段相当于中国住院医师水平。

一般从进入医院的第3或第4年后转入专科培训(specialisttraining)阶段,时间是2年以上。该阶段是在诊所中完成,这时的医生叫registrar,已经相当于国内的主治医师水平。进入专科培训前需要进行考试,专科培训结束时还有出科考试,出科考试非常难。

来源:丁香园、

广州医科大学GY团队

猜你喜欢
高学历住院医师医学教育
麻醉科住院医师在疼痛科轮转期间临床教学实践与探索
美国住院医师招收匹配计划简介与借鉴
住院医师党支部的建立实践与思考
汉滨:村干部趋向年轻化、高学历
高学历人才未必“低就”
提升医学教育能级 培养拔尖创新人才
“半数富豪没有高学历”
高学历人才实现价值谈
医学生怎么看待现在的医学教育
基于病例学习模式查房对住院医师培养的实践