民营医院为何成了“洪水猛兽”?

2016-05-14 18:33
健康管理 2016年6期
关键词:洪水猛兽广告费百度

【编者按】

“魏则西百度推广事件”爆发之后,百度的整改会持续多久没人可以预料,民营医院下一步该怎么走也没多少人予以思考:民营医院是必须要靠竞价才能生存吗?民营医院是不是就像《无间道》里那句有名的台词一样,“其实我想做个好人,给我个机会”。

民营医疗如何被妖魔化

医生:打死我也不去

对于接受过良好医学教育和训练的医生而言,“民营医院”或许并不是一个可以获得足够信任的词汇,因为这个行业的发展历程就是一部拐蒙欺骗的历史。甚至时至今日,这段历史还没有完全划上句号。在这里,所谓的医疗公司说白了就是医托机构,为大量的民营医院输送那些等着“宰割”的病源。

曾经,接受过良好教育与训练的张医生,怒气冲冲地说过他的一些求职遭遇。他在上海某民营医院工作了一个多月后,感觉格格不入,打算离职。但医院却苦苦央求他不要离开,不愿意办离职手续,并且扣押证件,还承诺加薪。但他非走不可。相持不下,一怒之下,这位书生气味很浓的医生打了“110”电话,以被绑架的理由把警察叫过来,才结束了这场闹剧。经过这场折腾,恐怕他以后很难再鼓起勇气去民营医院求职。

还有更为极端的案例,一位医生即使失业了近一年的时间,经济上贫困潦倒,但他却坚定地表示,打死不去“民营医院”。因为他所理解的民营医院就是福建莆田人的坑蒙拐骗,稍微有精神追求的医生都无法与之同流合污,这是不少医生的普遍想法。

看起来,民营医院成为了渴求量最大的医疗招聘机构,对医生的条件和要求一降再降。而另一边,医生们挤破脑袋也只想进公立医院,唯恐和民营医院扯上任何关系。当然,不可以否认一个事实,民营医院中也有诚信经营,规范行医,靠过硬的医疗服务赢得市场的。

但过去这20年来,太多莆田系民营医院野蛮粗暴的生长,视就医者为肥羊,一骗到底,这种行为重创了社会人心。第一代的医疗草寇们掠夺走财富,却把坏名声留给了别人——整个医疗行业。因为少数人的为非作歹与胡作非为,令“民营医院”这四个字的口碑受到重创,受伤受害过的就医者把怒气发泄到了整个行业上来,草木皆兵的这种社会阴影才会萌生出来,扎根到那么多人的心里。

伤害人心很容易,修复人心却非常困难。口碑坏了,要再重建起来,得花多几倍的力气。某种意义上而言,今天民营医院第二代、第三代的继承者们注定要为上一代人还债,在这种沉重的经营压力和心理压力下,他们何去何从?是像上一代人一样把黑色事业继续继承到底?还是有大破大立的勇气和决心,以及耐心和意志,从此改邪归正,回到守法经营、服务公众,做百年医院的正轨?尤为值得关注。

医生选择公立医院还是民营医院工作,本不该带任何偏见和歧视,但是这个行业太多苦难与黑色的历史,赋予了他们这一双黑色的眼睛,才会产生这种择业上的“色盲”和“近视眼”,不少人为此失去了一些更好的机会,何尝不是受害者。这一切同样是民营医一代们留下的伤害产物。

看起来,面对这种历史遗留问题,民营医院要为自己正名,获得与公立医院同等的声誉与品牌,要想取得整体性的突围,没有10年左右的时间很难做到。很多时候,别人太强,是因为首先你太弱了,前者是外因,后者是内因。我甚至还有这样一个惊人的判断,民营医院今天和未来很长一段时间的孱弱,都源自于对病人的道德欺骗和“经济杀戮”。

民营医院:

别报道我,我安静如鸡

事实上,魏则西事件对民营医疗的心理上的打击,是巨大的。民营医院最担心的也是舆论曝光,哪怕它是合法的,只要舆论给与威胁,也会造成挤兑现象,一旦被挤兑,风险不言而喻。所以,在此事件上,很多民营医院,基本现都处于观望和不惹事的心态。

民营医疗目前的困境,是这个圈子里的都能看得到。

目前新三板卫生行业挂牌的34家医疗企业,全部为民营性质。34家企业2015年实现2.743亿元净利润,但同期广告费支出高达2.738亿元。这也意味着每1元广告费换来1元净利润。

每1元广告费换来1元净利润,换种说法就是要想赚1元钱,得投1元广告费。这则消息传出后,不少网友痛斥民营医院打广告,甚至怪罪起广告了。这就打错了板子,让广告背起了黑锅。

酒香也怕巷子深,企业打广告再正常不过。据国家工商行政管理总局副局长甘霖去年4月表示,从1995年《广告法》颁布实施,当时我国广告经营额是273亿。2014年是5600多亿元。20年过去了,广告市场的增长速度非常迅速,年均为17%,近几年几乎达到30%。显然,这种变化标注着时代进步,正是在广告的催化下,一些品牌为人所知,制售企业和消费者各得其所。

尽管我国广告业发展迅猛,广告经营额仅次于美国,但与世界上广告业最发达的国家美国相比,差距明显,体现在广告经营额和创意等方面。

至于民营医院广告投入是否过高,也需理性对待。一些白酒企业的广告投入量并不低于民营医院的广告投入量。比如,几年前就有媒体调查发现,一年高过一年的广告投放不断上演,有的酒企投放的广告费竟然接近其全年的净利润。

于此而言,民营医院投放广告不是问题,这是它们的权利。一定程度上说,也是它们的生存之道。比如微博大V“急诊科女超人于莺”在其微博上谈到了一个案例:“北京一家福建莆田人开的民营医院(非妇产,非男科),聘请的都是公立三甲的教授主任,硬件设备也没得说,坚决不做任何广告和百度竞价排名,导致病人寥寥,每月负债数百万。”不投广告,无人问津,企业负债,这当然不是它们所愿意接受的。

那么该如何看待民营医院砸广告?有两个关注点,值得一提,一个是广告是否属实?如果是虚假广告,于法不容,当然应该被查处。当年一些游医在电线杆上贴广告,成本低,打一枪换一个地方,再加上法制不健全,导致监管难。如今法制越来越健全,监管部门就应该依法查处民营医院的虚假广告,毋庸讳言有些医疗广告夸大其词,故意设坑,蒙骗了不少患者,当查!

另一个是在救治患者过程中有没有违法行为。羊毛出在羊身上,民营医院舍得砸广告,它们不可能做赔本买卖,必然将广告成本转嫁到患者身上。于是我们看到,一些民营医院经常出现“宰”患者的事件,比如动手术时擅自加价,甚至出现手术台上殴打患者的恶性事件。对这样的医院当然须依法严惩。

还应该看到有些企业成也广告败也广告,比如当年风光一时的秦池酒厂,靠敢于投天价广告而一飞冲天,世人皆知,但很快由盛转衰,天价广告费被指是企业倒闭的一个原因。企业在商言商,它们投多少广告费自然经过充分的利益考量,但是对于消费者来说,应该始终相信,不看广告看疗效,看了广告更看疗效。

回看民营医院“1元广告费1元净利润”,不必妖魔化广告投入,也不必排斥广告。有业内人士认为,由于广告可以使做广告的企业比不做广告的企业更快地达到生产和分销的规模经济,同时可以降低寻求消费者的成本,因此广告可以降低价格。尽管这只是一家之言,也点明了广告的存在价值。当然,民营企业有权利做广告,不等于有权利做虚假广告,如何遏制民营医院做虚假广告,以及如何保障消费者合法权益,监管部门责无旁贷。

这不光是民营医院的事

魏则西不幸离世了,他的死唤起了很多人的觉醒。这在野夫博士看来,无疑是一场启蒙运动。相信经过这样的启蒙,越来越多的人会走出迷茫,看清更多的现实。

长期以来,围绕医疗市场有很多让人看不懂的事情。知道的人装糊涂,不知道的人瞎折腾,由此使很多人付出了惨痛的代价,有的人甚至付出了宝贵的生命。而一些根深蒂固的顽疾并不是那么容易被清除的,于是很多人不得不接连不断地流血牺牲。这被称为前进道路中的代价。既然是代价,似乎就难以避免了,就必须被大家大义凛然视死如归地接受了,结果很多面对现实的民众变得彻底麻木。但魏则西的死成了一个终结,它成了一场轰轰烈烈的启蒙运动,它让很多不为人知的真相变得越来越清楚。

第一个真相:民营医院为什么必须依靠百度?

按照百度提供的信息,所有的靠百度吃饭的医院都有合格的证件。在一个法制社会里,既然他们的证件齐全,就不会有人怀疑其行医的资质。那么对于一个有资质的医院来说,它肯定具备了所有看病必需的条件。这样的医院看病是绝对安全可靠的。不然怎可能有资质呢?

如今所有的大医院里都人满为患,全体民众都在抱怨看病难。既然民营医院也可以看病,既然民营医院有太多医生等着给病人看病,为什么病人不去就诊呢?病人不光顾,民营医院就没有生意,为了存活,他们就必须想办法,结果与百度相依为命的事情就出现了。

表面上看,民营医院与百度因为生意上的交织各得其所,应该都表示满意,而实际上却是出于无奈。如果民营医院能像公立医院一样轻易获得大量病源的话,他们需要去做那种伤天害理的事情吗?

有一种说法叫逼良为娼。对于每一个卖的人来说,几乎都有难言之隐,都是在走投无路的情况下才开始失足的。民营医院开业之初,没有人会希望通过百度去害人,大家做梦都希望自己的医院像公立医院那样受民众欢迎。但他们连一个生存的空间都没有,不失足就要死,他们该怎么办?真的改行去做皮肉生意吗?

所以生存空间的问题才是整个事件的焦点。社会和医疗界应该真正做一些反思,对待民营医院,如何让其体面地生存,而不是靠坑蒙拐骗去苟且偷生。

第二个真相:还有多少个百度?

百度出事了,让很多人和机构乐得如娶媳妇似的。他们一边兴高采烈地猛批百度的恶行,一边欢天喜地地做着与百度一样的恶行。有人问,百度的牺牲掩护了多少人成功撤退?其实直到今天为止,很多人并没有撤退。这样的人是不屑于收手的。那么人们不禁要问,这样的底气从何而来?究竟是什么人让他们继续行恶的?问题的答案大家都清楚,只不过此处最适合大家装糊涂罢了。有些事情叫不言而喻,说详细了反而显得多余。

第三个真相:公立医院是不是真的圣洁如天使?

这个话题本来并不太敏感,但当人们把公立医院和民营医院放在一起比恶的时候,要挖掘更深层次的内容,就有点难以公正却又深入地说明白。

在中国,国人长期以来对于“公办”或者“国有”总有一种莫名的迷信。相比之下,从上到下对于民营医院都有一种先天性的排斥感,会针对其设置各种各样的门槛。由此造成了两部分的严重后果:其一是数量有限的公立医院,难以承受来自全体国民的高品质医疗需求,导致各大公立医院长期处于人满为患的状态,甚至还滋生出诸如“号贩子”之类的现象;其二是在得不到政策扶持的背景下,民营资本在医疗领域内难以找到长期稳定、健康合规的投资方向,反倒是“莆田系”借着部队医院等“公立”的牌子招摇撞骗,在民营资本中间形成了“劣币驱逐良币”的效果。

早有哲人说过无商不奸的道理,大家都生活在商品经济社会里,相信每个人对这个说法都有自己的理解。当所有的人都开始绞尽脑汁赚钱的时候,这里便没有了所谓的善与恶。如果去掉了圣洁的外衣,再用一双类似X线一般能穿往深层的慧眼去打量的话,大家会发现有一个去处里,不管天使还是恶魔,内里的本质其实也都差不多。所以魔鬼是相对的,天使同样也不是绝对的。当庸医在民营医院里骗人坑人的时候,也许在另外的其他医院里,会有更多的骗子在坑人。

第四个真相:医学真的万能吗?

骨膜肉瘤是一个什么东西这次大家算是弄清楚了。很多人终于明白,恶性肿瘤就是绝症。但很多人并不会因为癌症是绝症就甘愿放弃治疗。大家会抱着最后的一线希望去做各种各样的尝试。这做法靠谱吗?魏则西的故事告诉大家,这一切都是徒劳的。

对绝症正确的认识很重要。首先,一旦患了这样的绝症,必须要端正思想,不能有侥幸的想法。不然不但会使自己忍受更多的痛苦,而且会给家庭和朋友带来巨大的负担。其次,有助于识别真正的骗子。在形形色色的骗子眼里是没有绝症的,他们不但会治百病,更会治绝症,最后会把所有身患绝症的病人早早地治死。所以当面对种种天花乱坠的疗法时,不管是民营医院的,还是公立医院的,大家都要有个起码的甄别力,不然的话,就等于临死前给骗子们白打了一次工。你说亏是不亏呢?

则西驾鹤西去,他用自己的性命打开了潘多拉的盒子。盒子里真相甚是好看,令人眼花缭乱,应接不暇。而只要大家喜欢,好看的东西会被挖掘个没完。一个年轻的后生用鲜活的生命换得整个时代的觉悟(觉悟到哪里还不知道),也真是让人唏嘘。

来源:健康界、北京青年报

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