老年糖尿病患者的综合护理服务要点及价值评析

2016-05-19 01:14张姗姗
关键词:降糖达标率糖化

张姗姗

(河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院,河南 郑州 450003)

老年糖尿病患者的综合护理服务要点及价值评析

张姗姗

(河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院,河南 郑州 450003)

目的 研究老年糖尿病患者的综合护理服务要点及价值。方法 收集2015年2月~2016年2月老年糖尿病患者140例分两组,普通组采用常规护理服务;综合组采用综合护理服务。就两组患者护理前后平均血糖情况、糖化血红蛋白水平和血糖达标率、护理满意度、降糖治疗中不良反应发生情况进行比较。结果 综合组血糖达标率、护理满意度明显高于普通组,P<0.05。综合组降糖治疗中不良反应发生情况明显低于普通组,P<0.05。护理前两组患者平均血糖情况、糖化血红蛋白水平无显著差异,P>0.05。综合组患者护理后平均血糖情况、糖化血红蛋白水平均明显优于普通组,P<0.05。结论 老年糖尿病患者的综合护理服务要点及价值高,可有效改善患者血糖水平,促进血糖达标,减少副作用发生,提升满意度,值得推广。

老年糖尿病患者;综合护理服务要点;价值

糖尿病是临床常见慢性病,属于代谢性和内分泌障碍疾病,患者需终身接受降糖药物规范治疗,以控制血糖平稳,避免血糖剧烈波动导致身体脏器损伤而不利于患者预后的改善。糖尿病在老年人中发病率高,多数患者遵医行为普遍不高,需强化护理干预,提升遵医行为,并督促患者构建健康生活习惯,从根本上控制疾病进展,改善生活质量[1]。本研究探讨了老年糖尿病患者的综合护理服务要点及价值,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2015年2月~2016年2月老年糖尿病患者140例分两组,普通组男41例,女29例。年龄61岁~77岁,平均年龄为(64.61±2.56)岁。发病时间1~31.6年,平均15.2年。综合组男40例,女30例。年龄(61岁~78)岁,平均年龄为(64.29±2.34)岁。发病时间1~32年,平均15.4年。

两组患者一般资料差异不显著。

1.2 方法

普通组采用常规护理服务;综合组采用综合护理服务。(1)心理护理。评估患者心理状态,鼓励患者倾诉内心的想法和身体状况,可帮助护理人员更好把握患者病情和心理状态,并给予针对性疏导和护理。通过播放轻音乐、看电视等方式减轻患者不良情绪,并指导患者深呼吸。(2)用药护理。告知患者遵医嘱服用降糖药物或注射胰岛素对控制病情的重要性,并说明药物的作用机制、用法、用药时间和副作用的预防、处理等,提高患者科学用药行为。(3)健康教育。告知患者糖尿病发病知识和健康生活习惯对病情控制的作用,指导患者建立健康饮食习惯和用药行为,适当锻炼,提高心肺功能。日常生活保持良好心态。(4)运动指导。结合患者体重、血糖水平和年龄、心肺功能等选择合适的运动方式,一般在餐后1小时运动,并注意备好糖块,以备出现低血糖时使用。在运动时最好有家人陪伴,以免发生意外。(5)饮食护理。饮食上采取糖尿病人指定食物,并多摄入丰富维生素和纤维素的水果蔬菜,减少脂肪、胆固醇摄入,少食多餐,避免饱腹或饥饿[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后平均血糖情况、糖化血红蛋白水平和血糖达标率、护理满意度、降糖治疗中不良反应发生情况。

护理满意度采用满意度问卷进行评估,分为满意和不满意。

1.4 统计学处理

以SPSS 20.0软件处理,计数资料运用x2检验。计量数据运用t检验,P值低于0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后平均血糖情况、糖化血红蛋白水平比较

护理前两组患者平均血糖情况、糖化血红蛋白水平无显著差异,P>0.05。综合组患者护理后平均血糖情况、糖化血红蛋白水平均明显优于普通组,P<0.05。如表1。

表1 两组患者护理前后平均血糖情况、糖化血红蛋白水平比较

2.2 两组患者血糖达标率、护理满意度比较

综合组血糖达标率、护理满意度明显高于普通组,P<0.05。见表2。

表2 两组患者血糖达标率、护理满意度比较

2.3 两组患者降糖治疗中不良反应发生情况比较

综合组降糖治疗中不良反应发生情况明显低于普通组,P<0.05。其中,普通组3例低血糖,3例晕厥,4例便秘。综合组1例晕厥和1例低血糖。见表3。

表3 两组患者降糖治疗中不良反应发生情况比较

3 讨 论

糖尿病是一种常见疾病,在中老年人中具有高发病率,且其发病率有逐年升高趋势。糖尿病患者病情的控制不仅和用药相关,还和生活习惯、饮食习惯等相关[3-4]。综合护理服务的实施可为患者提供一种全面性、系统性护理方法,可从心理的护理干预、疾病知识宣教、用药方法的指导和运动指导、饮食指导等方面进行干预,放松患者紧张情绪,提高其疾病认知,并使其培养良好的生活习惯和遵医行为,对于改善病情和生活质量意义重大[5-6]。

本研究中,普通组采用常规护理服务;综合组采用综合护理服务。结果显示,综合组血糖达标率、护理满意度明显高于普通组,P<0.05。综合组降糖治疗中不良反应发生情况明显低于普通组,P<0.05。护理前两组患者平均血糖情况、糖化血红蛋白水平无显著差异,P>0.05。综合组患者护理后平均血糖情况、糖化血红蛋白水平均明显优于普通组,P<0.05。

综上所述,老年糖尿病患者的综合护理服务要点及价值高,可有效改善患者血糖水平,促进血糖达标,减少副作用发生,提升满意度,值得推广。

[1]朱冰倩,李小妹,鱼星锋.2型糖尿病患者睡眠治疗及其对血糖控制的影响[J].中华护理杂志,2014,49(9):1125-1130.

[2]刘永贵,解学星,吴 疆,等.治疗2型糖尿病的新靶点药物研究进展[J].现代药物与临床,2015,30(2):222-227.

[3]胡建锋.药物联合饮食控制与运动疗法治疗2型糖尿病50例临床观察[J].中国民族民间医药,2014,17(1):55.

[4]孙晓敏,汪 虹,许方蕾,等.个性化健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制效果的影响[J].中国护理管理,2015,15(2):179-182.

[5]张燕梅,李光焰.2型糖尿病患者外科治疗及围术期护理[J].现代医药卫生,2016,32(22):3525-3526.

[6]解梦英,张东超,赵爱军,等.运动饮食干预配合胰岛素与沙格列汀治疗2型糖尿病对患者生活质量的影响[J].临床合理用药,2015,8(4A),4-5.

本文编辑:王 琦

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.29.099.02

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