骨折合并高血压患者的心理护理方式研究

李凤梅

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院骨科，黑龙江 牡丹江 157013）

骨折合并高血压患者的心理护理方式研究

李凤梅

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院骨科，黑龙江 牡丹江 157013）

目的 探讨骨折合并高血压患者的心理护理方式。方法 选取我院2015年1月～2016年6月收治的骨折合并高血压患者120例作为实验对象，随机分为常规组和干预组，各60例。常规组进行常规护理，干预组在常规护理基础上实施心理护理干预，连续治疗3个月，分析比较两组患者的焦虑评分和血压情况。结果 与治疗前相比，两组患者血压、焦虑状态均明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05），且干预组下降幅度明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理干预可以有效改善骨折合并高血压患者的焦虑情绪和血压情况，促进患者早日康复，值得临床推广。

心理护理；骨折；高血压

骨折属于临床常见的疾病，高血压是骨折的常见并发症，随着经济水平的飞速发展和交通事故的频发，其发病率也越来越高。目前临床上仍以手术治疗为主，但术后疼痛和骨折本身疼痛对患者的术后康复均有极大的影响[1]。因此，对患者实施合理有效的护理干预对调节患者情绪、促进患者康复具有重要意义。笔者对我院120例骨折合并高血压患者进行了实验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年6月收治的骨折合并高血压患者120例作为实验对象，随机分为常规组和干预组，各60例。其中常规组男35例，女25例，年龄34～68岁，平均（46.5±6.7）岁；平均收缩压（SBP）（170.6±11.5）mmHg，平均舒张压（DBP）（89.7±6.5）mmHg。干预组男33例，女27例，年龄33～69岁，平均（46.4±6.5）岁；平均SBP（171.0±11.9）mmHg，平均DBP（97.6±5.9）mmHg。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组给予常规性护理，包括术前准备、相关知识讲解等。干预组患者实施心理护理干预，内容如下：①了解患者心理：患者骨折后，多伴有焦虑、烦躁、恐惧心理，护理人员应加强与患者之间的沟通，了解患者心理状况，并制定针对性强的心理护理干预方案。②实施心理护理：患者住院后，多与患者谈心，耐心倾听患者诉说，并对患者的心理问题进行疏导，减轻患者心理压力。③鼓励患者：采用讲座、宣传册、宣教视频等方式加强患者病情相关知识的了解，加强患者对手术的必要性、过程及注意事项的了解，进而主动配合治疗；使其保持积极乐观心态。④舒适疗法：可采用听音乐的方式转移患者疼痛感，营造一个轻松舒适的住院环境，放松患者心情，使其保持心态平和，勇敢地与病魔作斗争。

1.3 观察指标

采用汉密尔顿焦虑自评量表（HAMA）对患者的焦虑进行评分，分析比较两组患者治疗前后的血压变化和HAMA评分情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压情况

护理前，两组患者SBP、DBP无明显差异，差异有统计学意义（P＞0.05）；护理3个月后，两组患者血压、焦虑状态均明显较低，差异有统计学意义（P＞0.05）；且干预组下降幅度明显高于常规组，差异有统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者血压情况比较(,mmHg)

表1 两组患者血压情况比较(,mmHg)

组别 n SBP DBP护理前 护理后 护理前 护理后常规组 60 170.6±11.5 152.1±16.1 89.7±6.5 84.1±9.4干预组 60 171.0±11.9 135.2±14.7 97.6±5.9 79.2±5.8 T 0.19 6.00 6.97 3.44 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 焦虑评分情况

护理3个月后，干预组患者HAMA评分明显低于常规组，差异有统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 两组患者HAMA评分情况比较(,分)

表2 两组患者HAMA评分情况比较(,分)

组别 n 护理前 护理后常规组 60 50.6±10.6 30.4±3.2干预组 60 50.8±10.7 17.9±3.6 T 0.10 20.10 P＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

高血压是现代社会发病率较高的疾病，且容易诱发中风、心脏病等，严重危害患者的身体健康和生活质量。随着生活节奏的加快和工作压力的加大，加之缺乏运动，其发病率也越来越高[2]。骨折合并高血压患者面临极大的压力，术前容易出现恐惧、焦虑等负面情绪，甚至对治疗产生抵抗情绪，因此，对患者实施心理护理干预对调节患者情绪，提高患者依从性具有非常重要的意义[3]。本研究显示，护理后干预组患者血压和情绪明显优于常规组，，差异有统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，心理护理干预可以有效改善骨折合并高血压患者的血压和焦虑情绪，值得临床推广。

[1]张建梅.高血压患者的心理干预及护理方式探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(15):170-171.

[2]李红梅,范恒俊.心理护理联合健康宣教对高血压合并骨折患者术前应激的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(14):162-164.

[3]王 燕.心理干预对骨折合并高血压患者焦虑及血压的影响[J].中西医结合心血管病杂志,2016,4(15):116-117.

本文编辑：赵小龙

R544.1

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ISSN.2095-6681.2016.29.140.01