来华留学生（医学）教学专业委员会2015年学术会议心得体会

黄益玲　盛德乔　李志芳

摘要：本文主要介绍参加来华留学生（医学）教学专业委员会2015年学术会议暨国际教育（医）学院院长论坛的心得体会，主要包括来华留学医学教育的现状、院长论坛、临床留学生教学、全英文示范教学等专题及体会，并提出增加对来华留学生生源国国情介绍、构建MBBS网络资源共享平台、增加留学生教学管理专题等建议，以期更好地提高来华留学生医学教育质量。

关键词：来华留学生；医学教育；教学方法

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）20-0219-02

随着我国教育事业的深入发展和国际地位的提高，外国学生到我国留学的人数日渐增多，其中学习临床医学的留学生也占相当大的比例。留学生教育己成为高等医学教育的重要组成部分，是反映学校教育水平的重要标志之一[1]。2015年6月4日到6日，我十分有幸地参加了在南京医科大学召开的来华留学生（医学）教学专业委员会2015年学术会议暨国际教育（医）学院院长论坛，会议内容包括：院长论坛，临床留学生教学，英文示范教学等几个部分，通过此次会议的学习，我对我国知名医学院校的留学生教育现状及先进经验有了一定的认识，深受启迪，现就对此次会议的见解做一下总结。

一、来华留学医学教育的现状

教育部2010年发布了《留学中国计划》，规划从2010—2020年留学生人数将从25.6万人增至50万人。2010年度来华留学报告显示我国本科教育中对自费留学生吸引力最大的专业是医学，47.2%准备自费来华留学的国际学生申请接受医学本科教育。与此同时，教育部公布的MBBS（bachelor of medicine and bachelor of surgery，MBBS），招生计划也在逐步增加，从2007/2008学年的95人增加至2013～2014学年的6020人具备资格的招生院校也从25所增加至48所[2]。来华接受医学本科学历教育的留学生来源国别众多，有欧美发达国家，也有印尼、尼泊尔、孟加拉国、马尔代夫等南亚国家。留学生到中国学习临床医学没有官方统一的入学考试，有的学校入学前对留学生的资质进行了遴选，一部分院校的留学生招生则依靠中介，没有任何门槛，这导致留学生素质和水平参差不齐。另一方面，全英文授课对部分教师来说是一个很大的挑战，用娴熟的英语讲解医学知识并不是一件容易的事，很大部分南亚学生的英语口语存在一定的地方口音，师生之间的交流比较困难。因而，加强医学课程全英文授课师资力量的建设，提高高校教师医学英语授课的水平和质量极为迫切。

二、会议专题及体会

1.院长论坛。此次会议院长论坛分别报告了全英文SP病人的培养和使用、教师成长是卓越教学的基石、以国际化推动MBBS的质量保障及挖掘自主学习能力，培养目标明确人才四个专题。笔者对标准化病人专题的报告印象尤为深刻，南京医科大学国际教育学院李敏副院长介绍了全英文标准化病人（Standardized Patients）的培养和使用，鉴于留学生实习生与带教教师之间、留学生实习生和患者之间语言沟通存在的障碍以及现在比较紧张的医患关系，留学生的临床实践机会少，临床问诊、查体、简单操作、病历书写等常规工作难以标准化完成。南京医科大学通过制定科学的组建方案和有效的激励措施，选拔青年教师、年级辅导员及青年医生参加专业英语培训和专业知识学习，最终遴选出17名标准化病人，在参与留学生临床实习前强化课程、留学生临床实习出科考试、留学生临床实习教学中期检查及临床技能毕业考核等方面最大限度地发挥了全英文SP队伍的作用。全英文标准化病人能够有效解决留学生语言沟通的问题，提高留学生实习教学质量的可控性，值得各院校借鉴和学习。此外汕头大学教务处张忠芳副处长介绍了教师发展中心在促进教师成长方面的作用。教师成长是贯彻整个教师生涯、掌握良好专业实践所必需知识与技能的过程。目前一部分高校教师培训的现状令人堪忧，重科研轻教学的现象比较普遍，认为有了学位和科研文章就必能胜任教学工作，无需培训。汕头大学教师发展中心实行一对一的咨询模式，通过举办工作坊、讲座、联谊等活动帮助教师教学，而不是对教师的教学活动进行考核、评估或纠正。他们在指导过程中注重提高教师参与的积极性，了解教师对教师成长培训项目的满意度，评价教师改善教学行为的表现，并参考学生对教师的教学效果评价，从多个方面促进教师成长。

2.临床教学专题报告。中山大学附属第三医院介绍了中山大学传染病学全英文教学30年的经验和体会，他们自1981年起开始全英文授课，考核测评采取全英文笔试占80%，全英文口试占20%的方式，有一支有丰富全英文授课经验的教师队伍，能够胜任MBBS全英留学生的临床教学需要，成功申报传染病学国家双语示范课程，并作为主编和副主编单位编写全英传染病学教材，为留学生的传染病教学提供了有力的教材保证。温州医科大學第一附属医院呼吸科薛必成副主任重点介绍了、PBL教学模式在留学生临床教学中的应用。他们赴南加州大学学习标准的PBL教学并应用于留学生理论大课中，借鉴以问题为基础学习教学、以小组为基础学习教学与标准化病人问诊方法，采取分组讨论的模式对留学生进行病史采集临床技能培训教学方法，学生满意度高，教学效果显著。这种互动式教学能极大提高学生的学习兴趣，激发学生主动思考及自主学习。天津医科大学介绍了对MBBS留学生内科教学的管理经验，他们在留学生教学过程中注重与本科生教学互相借鉴，相得益彰，并在留学生与七年制学生中建立“一对一互助”，帮助留学生顺畅地与医生和病人进行沟通，同时也提高了中国学生的英语交流能力和专业英语水平。此外，在实习期间积极开展PBL、CBL、留学生上讲台等充分发挥学生自主学习能动性的教学方式，让学生真正做学习的主人。

3.全英文示范教学。此次全英文示范教学的内容丰富，涵盖解剖学、生理学、病理学、药理学等基础学科及内科学、外科学等临床学科。笔者有幸参加了病理学“肿瘤”章节的示范教学，与其他院校相比，在内容设计及语言训练方面均需进一步加强和提高。汕头大学的龙廷博士讲解了系统整合模块课程“消化与营养”板块中胃酸分泌调节的内容，他以典型的临床案例导入课程，介绍影响胃酸调节的四大主要因素，并将胃酸的调节机制与临床上治疗溃疡的措施密切联系起来，避免了课程的枯燥乏味，同时保证学生对生理学基础理论的牢固掌握和理解。同济大学鲍慧博士讲解的主题是系统性红斑狼疮，她用娴熟的英语及精心的教学设计让听众对系统性红斑狼疮的症状、实验室检查及诊断标准有了深刻的印象。来自南京医科大学的刘锋教授带着股骨模型走上了讲台，他从股骨的正常解剖、血液供应讲到股骨损伤的机制、股骨颈骨折的分类、诊断及治疗等各个方面，给与会的各位代表留下了深刻的印象。其他院校的教师也从不同侧面展示了扎实的全英文授课功底。笔者认为，除外听课对象，在教师的英语水平、授课能力、教学内容把握及教学设计等几个影响教学效果的因素中，授课教师对教学内容的把握及教学设计是最主要的因素，教师的英文发音、语音语调并不起决定性的作用，毕竟专业课教学重点在于传授专业知识。

三、建议

此次会议无疑对与会者有很大的帮助和巨大的提高。来华留学生医学教育的历史并不很长，很多问题尚处于摸索和总结经验的阶段，为使后续的论坛举办得更加成功，在此笔者提出如下几点建议：（1）增加对来华留学生生源国国情及执业医师考试的介绍，大部分院校的留学生招生由国教处或国际交流学院等部门负责，国教处或国际交流学院等相关部门可以向留学生授课教师介绍留学生生源国的基本国情和特点，让授课教师对留学生的基本情况有所了解，有利于教师在授课课程中适当的结合留学生自己国情的一些实际情况，增进教学互动的合理设置。此外，因为国情及地域不同，一些疾病谱在不同国家会呈现出不同的特点。大部分MBBS留学生在中国经过5～6年的临床医学学习后，需要回国或者前往第三方国家参加执业医师资格考试。负责留学生招生的部门可与生源国交涉或者通过中介获得相应国家医师资格考试的形式及考试范围，这样可以保证授课教师在教学中尽可能覆盖学生需要掌握的教学内容，帮助提高学生的执业医师考试通过率。（2）构建MBBS网络资源共享平台。来华留学生全英文教学是一个巨大的系统工程，涉及中国文化概况、公共汉语、医学专业汉语等通识课程及生理学、解剖学、组织学与胚胎学、细胞生物学、免疫学、药理学、病理学等基础医学课程和内、外、妇、儿等临床医学等几十门课程，各个学院要保证每一门课程都做到精益求精需要付出大量的人力物力和财力，如各MBBS招生院校结合自身优势和实际负责一到两门全英文教学精品课程，或者几个院校通力合作联合建设某一门全英文教学精品课程，可以有效地保证所建学科的课程质量，从而提高MBBS学生的培养质量。（3）增加留学生教学管理专题。留学生生源国众多、留学生入学前素质及水平参差不齐等现状使得留学生的管理极为困难，上课缺勤、迟到等情况时有发生，留学生学习成绩两级分化的情况比较严重，一部分留学生非常珍惜在中国的临床医学学习机会，基础知识比较扎实，学习自主性强，而一部分留学生缺乏自我管理和约束能力，甚至出现几门课程挂科的现象。因此，增加留学生教学管理专题，可以有机会学习部分院校先进的留学生管理经验，为提高MBBS培养质量提供保障。

以上是笔者参加本次论坛的几点心得体会，今后将继续学习和探讨来华医学留学生全英文授课教学模式改革，更好地提高來华留学生医学教育质量。

参考文献：

[1]赵秀霞，王松梅，李仙兰，王颖.来华留学生学习动机调查及激励对策研究[J].中国高等医学教，2010，（08）：52.

[2]黄正.提高来华留学生医学教育质量的思考[J].中国高等医学教育，2014，（02）：22-24.