社区应用苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效

刘会来

（北京市房山区琉璃河中心卫生院，北京 102403）

社区应用苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效

刘会来

（北京市房山区琉璃河中心卫生院，北京 102403）

目的 评价社区应用苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效。方法 选取2014年11月～2016年11月我中心确诊收治的高血压患者62例作为研究对象，将其按随机法分为两组，分别为观察组、对照组。对照组患者给予口服硝苯地平片进行治疗；而观察组患者给予口服苯磺酸氨氯地平片进行治疗。治疗结束后，观察并比较两组患者降压效果、总有效率及及不良反应发生情况。结果 经过治疗后，对照组和观察组病情均有不同程度的改善，对照组和观察组的总有效率分别为80.6%、90.3%，观察组总有效率明显更高些，观察组治疗后的舒张压、收缩压水平以及不良反应均比对照组要低。以上差异均有统计学意义。结论 社区应用苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效显著，不良反应较少，服用方便，值得在社区患者中推广应用。

苯磺酸氨氧地平片；高血压；临床疗效

随着人们生活质量的提高，高血压发病率近年来也在逐渐升高[1]。高血压是内科的常见病，多发于老年患者。高血压临床症状主要表现为头晕乏力、失眠多梦、耳鸣健忘等[2]。高血压疾病具有发病率高、病程久、难以治愈等特点，是引发心脑血管疾病的重要因素。苯磺酸氨氯地平是新一代钙离子拮抗体阻滞药，目前已被广泛的应用于老年高血压的临床治疗[3]。本研究选取我中心确诊收治的部分高血压患者采取了苯磺酸氨氯地平片进行治疗，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年11月～2016年11月我中心确诊收治的高血压患者62例作为研究对象随机分为观察组与对照组，其中男性32例，女性患者30例，年龄为45～78岁，平均年龄为（64.8±8.5）岁，病程1～14年，平均病程（5.8±2.6）年.。两组患者的性别、年龄、病程等资料比较，差异不大。

1.2 病例纳入标准

所有病例均经临床诊断符合高血压诊断标准，已排除合并有糖尿病、脑梗死患者；肿瘤患者；心功能不全、冠心病、严重的肝肾功能不全患者。

1.3 方法

两组患者治疗期间要戒烟戒酒、饮食方面宜低盐低脂。对照组患者给予硝苯地平片30mg每日三次口服进行治疗，8w为1个疗程。 观察组患者则给予苯磺酸氨氯地平片50mg每日一次口服进行治疗，8w为1个疗程。

1.4 疗效评价标准

本次研究采取显效、有效及无效的三级评价标准，其中显效：舒张压下降≥20 mmHg或已正常。有效：舒张压下降10～20 mmHg。无效：治疗后血压无明显下降或无变化。

1.5 统计学方法

数据采用SPSS 19.0软件统计处理，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 对照组和观察组的疗效评价

表1结果显示对照组和观察组的总有效率分别为80.6%、90.3%，观察组总有效率明显更高些，有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对照组和观察组疗效的比较 [n（%）]

2.2 治疗前后两组血压水平的比较

表2结果显示两组的血压水平均有了不同程度的下降，两组治疗后的舒张压和收缩压均明显低于治疗前，有统计学意义（P＜0.05）。而与对照组治疗后的水平相比，观察组治疗后的舒张压和收缩压水平明显更低，有统计学意义（P＜0.05）。

表2 治疗前后两组血压水平的比较（±s，mmHg）

表2 治疗前后两组血压水平的比较（±s，mmHg）

注：与同组治疗前比较，*P＜0.05；治疗后与对照组相比，#P＜0.05

组别 n SBP DBP治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 31 158.4±7.5 136.6±7.4* 102.3±6.5 89.7±6.8*观察组 31 158.8±7.3 128.5±7.2*# 102.8±6.9 81.9±6.4*#

2.3 两组的不良反应发生情况

观察组中只有一例患者现面色潮红，而对照组中有两例患者现肠道不适，另有一例发生轻度头痛症状。观察组的不良反应显著低于对照组。

3 讨 论

高血压是社区的常见病之一。治疗高血压常用的硝苯地平和苯磺酸氨氯地平都属于长效钙离子拮抗剂。其中硝苯地平口服时吸收迅速，见效快，缺点是其降压作用只能持续较短的时间，因此患者需每日服药三次才能保证整日的降压效果。 而苯磺酸氨氯地平能够舒张外周血管平滑肌，降低外周阻力从而降低血压。苯磺酸氨氯地平因为其吸收和生效都较慢、因此作用时间长，具有更为平稳的降压效果。另外，其口服不受食物与胃液影响，生物利用度高。因为其半衰期较长，只需每日口服1次，即可24 h内维持稳定的血药浓度达到稳定的降压作用，并且患者在服用期间不良反应较小，安全性高。

社区应用苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效显著，降压平稳，不良反应较少，服用方便，值得在社区患者中推广应用。

[1] 龚艳春,陶 波,沈 捷.苯磺酸左旋氨氯地平对轻中度高血压患者血管功能的影响[J].中华高血压杂志,2014,22(4):336-341.

[2] 姚晓颖,张玉玺,陈 旭,等.苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床分析[J].当代医学,2011,17(17):194.

[3] 杜立杰,蔡召强.国产苯磺酸氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效观察[J].中国当代医药,2012,19(25):251-253.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.31.047.02