医院临床工程信息运维平台的设计与实现

汕尾市第二人民医院（汕尾逸挥基金医院） 何启帆 刘利君

医院临床工程信息运维平台的设计与实现

汕尾市第二人民医院（汕尾逸挥基金医院） 何启帆 刘利君

【摘要】信息化技术是当前医院管理的重要手段。随着我院业务规模的扩大，医疗、计算机、水电等相关设备不断增加，医院临床工程信息科的运维工作也随之而变得复杂繁重，运维成本呈指数级增长。根据以上的实际情况和特殊需求，我院对其进行一系列的调研、设计、改进，初步建立一套临床工程信息运维平台。实现对相关硬件的购置、使用、计量（医疗设备）、保养、维修直至报废进行全程动态管理。其内容涵盖了对硬件设备、人员、运维保障等各个环节的计算机信息管理。本文分析了系统的设计理念和设计架构，阐述了系统模块功能、建设目标及建设意义。

【关键词】硬件数字化管理；垂直运维；水平管理

一、概述

我院临床工程信息科主要负责医院信息化建设、医疗设备日常维护及水电供应等相关工作。越来越复杂的医疗信息系统应用和繁重的维护工作任务已成为临床工程信息科面临的挑战。主要体现在：庞大的设备纸质资料档案，手工查阅检索困难，手工资产盘点清查费时费力；设备故障率高、响应不及时、故障修复周期长导致医生护士乃至患者的满意度低；运维服务经常性出现丢单、漏单、错单现象的发生，无法识别、避免低效环节；设备日常运营成本高，效益分析评估相关数据支持不够；定期巡检、PM保养、报修等流程不完善，缺少保养、计量等事件到期预先提醒机制；科内工作没有实行流程化，无法对科内人员进行全程调配与监督；工作无法量化，缺少考核机制，维修人员积极性较低等。基于以上面临的问题，建设一套临床工程信息运维平台至关重要。能有效贯穿PDCA管理理念，构建信息化管理体系，梳理运维服务流程，形成闭环的管理机制。实现对设备从入库至报废全生命流程的精细化管理，完善配置信息、资产信息管理，实时、准确了解资源和业务发展情况。实现透明实时的工单服务过程管理，量化工作考核机制，提高运维效率，驱动改善循环，进而实行运维管理的规范化、流程化和自动化。

二、总体设计

（一）设计理念

系统设计的思维方式主要体现在以运维事件为主线，通过掌控、管控、把控和风控四个方面实现对设备和信息系统进行综合管理。

（二）架构设计

整个系统架构贯穿了垂直运维和水平管理两大体系。分别从运营管理、管控、维护和保障四个环节形成 闭环式的运维管理机制，实现对人员、过程、资源、技术四要素进行科学的管理。

（三）功能设计

1.运维管理

在维修处理中，有详细的维修步骤，记录维修过程中的相关信息；设备维修完成后，科室进行验收确认，确保完成了维修工作。在设备工作提醒平台中，对维修处理状态的更新进行及时提醒等。实现统一报障、统一监控、统一调配等功能。

2.设备管理

（1）备电子档案管理

从设备购置、使用、计量保养、使用管理等信息实现电子档案管理，能及时准确掌握设备相关信息，避免资产流失，且能快速有效进行盘点汇总实现设备折旧管理，折旧年限及折旧方式，自动折旧计提；实现设备转移管理，实现医疗、计算机相关硬件设备在各个科室的相互转移。

（2）维修管理

具备详细的维修过程记录管理，全程记载设备的维修情况；可记录、查询每台设备的既往维修成本。可查询和统计各维修工程师的工作量，并能以图表形式展示。

（3）保养PM

可记录和查询设备PM信息、PM时间、PM周期、PM费用、PM内容等，且能对近期内需要PM的设备进行提醒等。

（4）计量管理

能对需要强检的设备进行标识，并设置强检周期；有效的配合计量监督局的工作，记录设备每次的计量情况；能按科室、设备名称进行查询设备的计量清单、定期检测明细记录。能提醒各强检证的到期时间，从而有效的控制风险。

（4）保修提醒

制定设备的保养信息，可查询和统计设备报修期、报修状态等保修信息。对近期内需要保养的设备进行预警。

（5）评估分析

系统能显示设备的既往维修记录，并能自动计算出设备维修保养费用，设备当月利润、设备使用率和设备效益值，并以图表形式展示，能进行简单的设备运营评估。

3.信息系统管理

（1）信息系统版本管理

记录院内各信息系统的版本、上线日期、修改内容等相关信息。

（2）信息系统漏洞管理

记录各信息系统漏洞相关信息，能自动提醒尚未修复的漏洞，且记录各信息系统漏洞修复的相关信息。

（3）信息系统维护管理

记录各信息系统日常维护相关信息，可查询既往维修记录。

（4）信息系统数据库管理

记录、保存、查询各个信息系统数据库备份相关信息及备份文件；信息系统数据库备份文件模拟还原记录管理。

4.员工管理

（1）考勤管理

具备排班、值班、调班管理，实现每个维修工作小组可以设定本组的排班规则，值班人员可登记当天值班记录及交班提示，提高工作的延续性，且能实现调换班申请和领导审批等功能。

（2）工作动态管理

能集中显示科内所以维修员的动态，方便人员调配和监督。

（3）质量管理

通过量化每件维修事件的难易度、完成情况及评价反馈，统计

考核每位维修员的工作量、服务态度及技术水平。

5.科室培训

（1）培训管理

具备岗前培训、层级培训及培训考核管理，提高人员技术水平。

（2）知识库管理

能上传、记录及查询维修经验和维修相关知识，知识库按维修种类分类。

6.质量控制

（1）巡检管理

实现设备巡检管理、数据机房巡检管理、强、弱电间巡检管理、动力机房巡检管理、供水设备巡检管理

（2）重大事故管理

能记录重大软、硬件事故的发生直到解决全过程的详细信息。

（3）应急演练管理

实现应急预案管理和应急演练管理，能记录、查询各个模块的应急预案和日常应急演练记录。

7.系统管理

（1）权限及权限组管理。

（2）基础数据管理。

四、目标及意义

基于B/S结构的运维平台，网上报修改变了“电话报修、手工记录”传统方式，提升信息准确性和实时性，使医护人员有更多时间从事更专业的医疗服务；该平台有利于建立高效的预警机制，实现对全院医疗、水电、计算机相关设备及信息系统的整体把控，确保设备及信息系统在医疗上发挥最佳效能，有效避免医疗隐患的出现。有利于建立标准流程体系，量化考核机制，鼓励科内人员不断提升技术水平，缩短维修时间，从而患者等待时间，缓解医患矛盾。有利于规范了临床工程信息部的管理，优化科室工作流程；最大程度上加快故障处理速度，避免故障处理不彻底和连带事故的出现；合理配置资源，节省资源、降低运维成本；量化考核机制，提高员工积极性，缩短运维时间，提升工作效率和服务质量，提高用户满意度。最终确保医院医疗设备、水电供应和信息系统的正常运转，有效地保障医院业务的正常持续运行，为院领导全面了解医疗设备、水电供应及信息系统的状况和相关决策提供科学的依据。该平台包括硬件数字化管理、运维服务管理、排班考勤管理等子系统。这些模块都具有很强的推广性，可适用于大中小医院对设备、信息和水电等领域的管理。