社区医疗中老年高血压患者综合护理干预效果观察

李红英

（吉林省长白县中医院，吉林 白山 134400）

社区医疗中老年高血压患者综合护理干预效果观察

李红英

（吉林省长白县中医院，吉林 白山 134400）

目的 探讨社区医疗中老年高血压患者综合护理干预效果观察。方法 选取2016年1月至8月在我院接受治疗的老年高血压患者120例，将其随机平分为两组，每组60例。常规护理对照组的患者采取常规护理干预，综合护理观察组的患者在常规护理干预的基础上采取综合护理干预，实验时间结束后，观察两组患者的降压效果及护理满意度。结果 综合护理观察组的患者降压效果及护理满意度优于常规护理对照组。结论 在社区医疗对老年高血压患者采取综合护理干预，患者的降压效果及护理满意度明显优于常规护理对照组，值得在社区医疗中进行推广。

社区医疗；老年高血压；综合护理；效果观察

高血压是临床常见的一种慢性疾病，由于近年来，国家经济水平的迅速上升及人们的工作节奏的改变，据统计全球约15%～35%的人口患有高血压，且高血压患者呈日趋上升的趋势，近年来向着年轻化发展，对人类的生命及健康造成了巨大的威胁。高血压的好发人群是中老年群体，患有高血压，对身体的各个器官例如心、脑及肾等会出现不同程度的损害，甚至诱发各种并发症，对身体造成严重的伤害，甚至危及生命。而高血压的患者大多数人的生活方式不健康，加之对高血压缺乏一定的认识，导致高血压不能尽早的进行治疗，若是在社区医疗中对老年高血压患者进行综合护理干预，帮助患者提高对高血压的认知，提高治疗的依从性，能有效的降低患者的血压，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2016年1月至8月在我院接受治疗的老年高血压患者120例，将其随机平分为两组，每组60例，对照组年龄61～90岁，男女比例为27∶33，平均年龄为（70.53±1.83）岁。观察组年龄62～92岁，男女比例为13∶17，平均年龄为（69.91±2.83）岁。其中一级高血压患者53例，二级高血压41例，三级高血压26例，所有患者对本次研究知情且自愿参加。两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理对照组的患者采取常规护理干预，综合护理观察组的患者在常规护理干预的基础上采取综合护理干预，具体措施如下：（1）建立健康档案：护理人员应与患者及家属进行沟通，获取主观资料与客观资料，了解患者的疾病史及家族史，为患者建立高血压疾病的健康管理档案，对患者的各型检查、诊断、用药及血压波动状况进行细致的记录。护理人员应与患者建立良好的护患关系，定时定期的对患者进行随访，了解患者的病情变化，根据患者的血压变化，帮助调整患者的用药及护理方案，并归纳记录档案【1】。在档案建立完成后，护理人员应在随访结束后，将所有患者的健康档案进行归纳，按照高血压的分级进行规整，以便对同类高血压患者进行管理。（2）健康宣教：由于老年高血压患者疾病知识相对缺乏，不了解高血压疾病的诱发因素，导致对高血压疾病的忽视，从而延误治疗。护理人员应定时定期开展高血压疾病知识讲座，并鼓励患者及患者家属参加，在社区医院及宣传栏上张贴高血压相关的图片及文字，将高血压疾病预防、诱发并定制高血压相关手册，发放至患者，让患者对高血压疾病能有一个全方位的认识，从源头开始预防高血压，从而做到早发现、早预防及早治疗【2-3】。（3）心理护理：高血压是临床常见的一种慢性疾病，需要长期对症治疗，长期用药，多数老年患者对长期吃药及长期治疗会产生恐惧及担忧心理，加之对高血压疾病缺乏一定的了解，患者易产生恐慌及焦虑的负性情绪，少数负性情绪严重的患者甚至会拒绝吃药、拒绝治疗。护理人员应根据每位患者的具体情况，细心耐心的与患者进行沟通，了解患者的想法，为患者开展心理护理，帮助患者疏导负性情绪。老年患者的儿女大多数不在患者身边陪伴，患者易感到孤独，护理人员可以与患者家属进行沟通，让家属多多陪伴患者，帮助患者调整心态，积极的面对疾病【4】。（4）饮食护理：多数患有高血压的患者是由于饮食习惯及生活习惯不规律，饮食偏咸，缺乏锻炼，从而导致血压偏高。且高血压患者容易导致心脑血管疾病的并发症，因此，对高血压患者进行饮食干预，能有效的降低高血压的高发因素。护理人员应告知患者及家属，每日应限制盐的摄入，饮食尽量低盐、低脂、低胆固醇，保证多种微量元素的摄入，多进食新鲜蔬果及高纤维食物，保持大便的通畅，将高血压的高发因素降至最低【5】。（5）运动干预：多数老年患者因年纪偏大，儿女不在身边，性格较为孤僻。护理人员应与患者及患者家属进行沟通，与患者共同制定锻炼计划，让家属鼓励患者进行体育锻炼，以增强体质，维持二便的通畅，尽最大的可能降低高血压的发生率。运动锻炼必须坚持循序渐进，持之以恒，切不可操之过急，若患者一旦出现异常状况，及时就诊。

1.3 观察指标

实验时间结束后，护理人员给患者发放自制的护理满意度评分，评分越高护理满意度越高，并对两组患者的血压进行记录。在患者出院时收回评分表并进行整理记录。

1.4 统计学方法

将研究所得出来的数据用SPSS 17.0统计学软件进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在实验时间结束后，观察组的患者的护理满意度评分及降压效果明显优于常规护理对照组。见表1。

表1 两组患者的护理满意度及降压效果对比

3 讨 论

高血压的发病因素与患者的不良生活习惯及饮食习惯密切相关，且高血压是一种慢性疾病，治疗时间及用药时间较长，对患者的日常生活及身体健康造成极大的影响。综合护理是临床新型的护理干预模式，在传统的护理干预的基础上进行改良，为患者进行全方位的护理干预。本次研究对社区医疗中老年高血压患者采取综合护理干预，实验结果表明，对患者采取综合护理干预，能有效的降低患者的血压，提升护理满意度。

综上所述，在社区医疗中，对老年患者采取综合护理干预，能有效的患者的血压，提升护理满意度，值得进行推广。

[1]魏 虹.血管紧张素转换酶基因多态性与高血压的关系及其对高血压护理的启示[J].护理研究：上旬版,2014,28(9)：3081-3083.

[2]丁洪琼,刘俊香.三峡库区社区居民原发性高血压患病现状与危险因素分析及护理干预[J].现代医药卫生,2015,31(24)：3733-3734. [3]刘 洁,黄秀玲,杨凤华.纽曼保健系统模式在高血压患者护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2014,12(22)：356-357.

[4]邱 婷.延续性护理干预在脑卒中合并高血压患者护理中应用的效果评价[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(45)：8983-8984.

[5]刘玉荣,郝凤杰,高凤荣,等.延续心身疗法防治50例老年性高血压病人的护理体会[J].黑龙江医药科学,2014,37(3)：105-105.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.36.091.02