32例剖宫产产妇的手术室护理分析

王慧利（淮安市中医院手术室，江苏 淮安 223001）



32例剖宫产产妇的手术室护理分析

王慧利
（淮安市中医院手术室，江苏 淮安 223001）

【摘要】目的 探讨剖宫产产妇的手术室护理方法。方法 本文选取我院于2014年1月至2015年1月收治的接受剖宫产手术的62例产妇为研究对象，将所有产妇随机分成观察组与对照组，每组各31例。给予观察组整体护理干预，给予对照组常规手术室护理，比较分析两组分娩结局。结果 观察组切口出血、不愈合、疼痛以及抑郁等各类并发症发生率均明显小于对照组；而其对护理的总满意度明显大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 剖宫产手术中给予产妇整体护理干预可有效减轻产妇术后疼痛，缓解产后抑郁症状，帮助产妇恢复正常生活，提高其生活质量，因此值得推广应用。

【关键词】舒适护理；剖宫产；手术室护理；应用效果

随着医疗科技的发展，人们思想观念的变化，剖宫产在临床分娩中所占的比例越来越高，然而部分产妇在手术前后会出现焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，以至于影响手术效果及妊娠结局［1］。对此，医疗护理人员在手术室中要给予剖宫产产妇有效护理，从而缓解其心理压力，加速产妇术后恢复，提高妊娠质量［2］。为探讨剖宫产产妇手术室护理方法，文章结合我院工作实例进行了对比研究。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年1月至2015年1月我院收治的62例接受剖宫产手术治疗的产妇为研究对象，将其分为观察组与对照组，每组各31例。所有产妇对本次研究均知情同意，并签订知情同意书。其中，观察组年龄在21～40岁，平均年龄（29.5±1.6）岁；孕周36～40周，平均（38.2±0.5）周。对照组年龄在21～41岁，平均年龄（29.7±2.4）岁；孕周36～40周，平均（38.9±0.7）周。两组年龄、手术操作、孕周等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：本研究中，给予对照组常规手术室护理；在术前、术中分别给予观察组产妇相应护理。

1.3 观察指标［3］：①统计记录产妇术后切口出血、切口不愈合、产后疼痛以及产后抑郁等并发症的发生情况。②采用自编量表调查产妇对护理工作的满意度。

1.4 统计学方法：采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用百分比表示，进行χ2检验；P＜0.05说明具有统计学意义。

2 结 果

2.1 产后两组并发症发生情况比较：观察组共出现2例切口出血、10例疼痛以及2例产后抑郁；而对照组共出现4例切口出血、2例切口不愈合、23例疼痛以及4例产后抑郁。同时观察组以上各并发症的发生率明显小于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组护理结果分析（n，%）

2.2 产后两组满意度比较：经分析发现，观察组总满意度为87.10%，对照组总满意度为61.29%；观察组明显大于对照组；两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。具体见表2。

表2 两组产妇对护理的满意度分析 ［n（%）］

3 讨 论

3.1 剖宫产手术室护理措施：近年因剖宫产手术失误而造成的医疗纠纷频繁发生，以至于医务人员不得不重视剖宫产手术护理。为提高临床剖宫产手术效果，医护人员在围术期间，需要给予患者贯穿术前、术中及术后的有效护理［4］。

3.1.1 术前护理方法：①制定护理方案：手术前，护理人员需要对产妇其家属进行调查，了解产妇的日常生活习惯、兴趣爱好、脾气秉性等，并了解产妇术后最迫切需要解决的问题，从而为其制定针对性的护理康复计划。②健康知识宣讲：向产妇及其家属讲解有关分娩的知识、剖宫产手术禁忌等，从而提高其对剖宫产的认知，消除产妇及其家属心中疑惑，确保手术治疗的顺利进行。③术前心理疏导：护士要密切关注产妇的心理及情绪变化，主动与产妇进行沟通交流，多倾听产妇的内心感受，给予其必要的心理辅导以缓解心理压力，提高产妇生活质量。另外，护士需要对产妇家属进行一定的心理健康教育，要求家属多配合医务人员给予产妇鼓励，共同为产妇建立稳定的社会支撑体系。④术前准备：术前，对产妇进行常规消毒，保持病房清洁干净；同时叮嘱产妇术前6 h禁食禁水；术前15 min置导尿管。

3.1.2 术中护理方法：①手术室准备：巡回护士需提前半小时进入手术室，准备产前、婴儿手圈、远红外保温床、婴儿包布等手术器及用品。同时护士还需要核对手术可能用到的麻黄素、催产素、肾上腺素等药物是否齐全。另外，护士要调整手术室内温度、湿度等，给产妇创造最舒适的手术环境。②产妇入室后处理：产妇入室后，指导帮助其取得合适体位，并迅速建立静脉通道；连接各类仪器以实时监测产妇生命体征变化。产妇在术中感受到痛苦，护理人员在配合医师进行麻醉的同时，还要通过抚慰、交谈等方式转移患者注意力，以减轻其痛苦体验。③手术配合：器械护士需配合医师完成手术：在术前检查器械是否准备齐全，并进行必要调试以确保设备能正常使用；器械护士需熟悉手术流程，做到预见性递送器械，以确保手术能更快完成；缝合前，清点纱布数量，以防遗漏在宫腔中。④娩出后处理：胎儿娩出后，护士需及时告知产妇胎儿情况正常，并且将胎儿抱给产妇看。另外，手术结束后，及时清理产妇身上的血迹或消毒液，并将产妇送回病房，此时需注意保护手术切口、准确放置各种引流管，并做好保暖措施。

3.2 手术结果分析：本文研究发现，接受整体优质护理的观察组的切口出血、不愈合、疼痛以及抑郁等各类并发症发生率均明显小于对照组；而其对护理的总满意度明显大于对照组，结果表明：从术前、术中以及术后三个时期分别给予患者有效的护理干预能够可以有效提高剖宫产手术效果，改善产妇的术后症状，降低不良反应的发生率，提高妊娠结局质量，提高产妇满意度。

总之，给予剖宫产手术产妇有效护理可有效减轻产妇术后疼痛，缓解产后抑郁症状，帮助产妇尽快恢复正常生活，提高其生活质量，值得推广应用。

参考文献

［1］ 吴敏.66例剖宫产产妇的手术室护理体会［J］.内蒙古中医药，2014，23（27）:150-151.

［2］ 李玉姣.手术室剖宫产产妇围术期护理［J］.河北医学，2013，12（3）: 462-464.

［3］ 曹杰.126例剖宫产患者的手术室配合及护理分析［J］.医学信息（中旬刊），2011，24（4）:1465.

［4］ 易静，周国珍，侯静.手术室护士对剖宫产产妇的心理护理［J］.齐鲁护理杂志，2011，9（33）:88-89.

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）15-0269-02