“过时”医嘱不必听

文 莎伦·廖

“过时”医嘱不必听

文 莎伦·廖

人们在看病时，医生时常会给出一些建议。但医学的不断进步决定了医生们不可能对每一项最新的研究成果了如指掌，有一些建议对于患者的健康很可能有害无益。

一、餐后是否须立即刷牙？

旧处方：吃完东西后立即刷牙。

很多牙医建议病人吃过东西后尽快刷牙，以清理能引起蛀牙的牙菌斑。生活中的大多数人也认为餐后立即刷牙非常必要。

新规则：餐后用清水漱口，30分钟后再刷牙。

餐后立即刷牙会将食物和饮料（如柑橘类水果、醋和汽水）中的酸性物质摩擦到牙齿表面，从而对牙釉质和下层的牙本质造成磨损。

二、感冒了用不用抗生素？

旧处方：如果鼻黏液呈绿色，说明存在细菌感染，要使用抗生素治疗。

黄绿色黏液意味着鼻腔内有细菌，但是最新的研究显示这种看法并不一定正确。

新规则：不要催促医生采用抗生素疗法。为了抵御感染，白血球需要释放出生化酶来杀灭入侵者。有些生化酶中含有铁元素，而铁元素呈绿色，自然会让鼻黏液呈现绿色。浑浊的鼻黏液并不一定意味着细菌感染，也有可能是病毒感染，其症状会自行消退。

过度使用抗生素会导致诸多不良后果，如对抗生素产生耐药性和抗药性。

三、轻微外伤如何消毒？

旧处方：用双氧水或酒精消毒、清理伤口。

上述医用清洁剂能杀灭引起伤口感染的细菌。一些医学中心甚至是官方网站也建议人们在急救箱里准备一瓶双氧水或酒精来清洗伤口。

新规则：用肥皂和清水来清洗伤口。因为双氧水或酒精不仅会延缓伤口的愈合过程，还会对修复组织的有益菌造成破坏。较为明智的急救措施是：用温和的皂液和流水冲洗伤口3～5分钟，然后在伤口处涂

上一层薄薄的抗生素软膏来预防感染。最后，在伤口表面缠上绷带，保持受伤部位的清洁和湿润。将伤口裸露在外也是一种常见的错误，对伤口进行包扎可以加快愈合速度，伤口处如果通风，就会促进细胞的死亡，最终形成瘢痕。

四、发烧要不要吃退烧药？

旧处方：一出现发烧迹象就服用药物。

体温升高不仅会造成身体发冷和不舒服，如果体温难以控制地升高，还会对儿童造成可怕的副作用，如热性癫痫。因此习惯上认为，儿童在发烧后立即服用退烧药很必要。

新规则：只在发高烧的情况下服用退烧药。

通常来说，在体温升到38.3摄氏度以前不需要退烧药。低烧相对来说比较安全，体温稍高会刺激免疫系统发挥作用，削弱入侵的微生物，让它们更容易被杀灭，使病情恢复得更快。对于出生3个月以上的婴儿来说，高烧的标准是38.9摄氏度。当然，如果体温升高使身体感到极度不适，应当迅速就医，咨询医生的意见。

五、要不要限制吃鸡蛋的数量？

旧处方：为了保护心脏，应该限制吃鸡蛋的数量。

自上世纪70年代以来，心脏科专家一直警告人们蛋黄的胆固醇含量过高，会造成动脉阻塞，不利于心脏健康。

新规则：鸡蛋并不是引发心脏病的元凶。

吃鸡蛋并不会增加健康者患上心脏病的风险，即使血液胆固醇水平较高者每天吃一个鸡蛋也是安全的。因为引起胆固醇水平升高的真正元凶是膳食中的饱和脂肪和反式脂肪，它们会刺激肝脏生成大量的胆固醇。

近些年来学者对鸡蛋的看法有失偏颇，他们没有把生活方式的因素考虑在内。一个中等大小的鸡蛋含有164毫克的胆固醇，符合日常推荐量（普通人每天摄入胆固醇不超过300毫克，对于心脏病患者来说是不超过200毫克）。蛋黄中含有大量的重要营养物质，包括对大脑具有保护功能的胆碱，还有叶黄素含有抗氧化剂有促进眼睛健康的功效。

六、患有消化系统疾病，饮食有忌讳吗？

旧处方：如果你患有肠憩室病，就不要吃坚果和玉米。

几十年来，医生在教科书中习得的医学知识告诉他们肠憩室病患者（一种消化系统疾病，在结肠的内壁有些小袋子）应当避免吃形状较小而且质地坚硬的食物，因为这些食物有可能滞留在这些小袋子里，引发疼痛和出血等症状。

新规则：吃这些零食无妨。

一项对近5000人进行的研究发现：这些先前被禁止的食物并不会增加患者出现并发症的风险，患者吃这类食物是安全的。相反，吃坚果或爆米花实际上还能降低人们患上这种消化系统疾病的风险，因为这类食物富含的膳食纤维有助于消化系统功能保持正常。

七、一天吃几餐合适？

旧处方：少食多餐（每天吃5～6餐，每餐少于正常进餐量）能减轻体重。

少量多次的进餐习惯能够更好地控制血糖和胆固醇水平，一些医学专家就此声称少食多餐能够促进新陈代谢并有助于减重。

新规则：这种饮食方式实际上会引起进食过量。这是因为小份的食物并不能给人带来充分的饱腹感，仍然保留了继续摄食的愿望，因而进食总量可能更高。

为了改善这种状况，应当每天吃三顿丰盛的正餐，每餐七八分饱；下午吃一小份富含蛋白质的加餐，如少量水果、花生酱或酸奶。

八、怎样的坐姿可以减轻或避免背部疼痛？

旧处方：坐姿端正。

端坐时保持脊柱笔直能够预防疼痛，避免背部在未来出现问题。

新规则：向后仰靠才是最佳的坐姿。与直角坐立的姿势相比，身体向后倾斜135度角对椎间盘造成的压力较小。随着时间的推移，压力过度会导致椎间盘膨出，最终导致腰椎间盘突出症。

当你坐在办公桌前，保持头部、肩膀和臀部呈一直线，允许背部出现稍微前倾的曲线，然后将身体稍向后倾斜，调整椅背的位置，让后背得到充分支撑。

九、如何选择健身方法？

旧处方：采用有氧锻炼的方法来减轻体重。

1968年以来，有氧锻炼就成为减轻体重的标准锻炼形式，它的形式包括慢跑、长跑和骑车等。

新规则：体育科研成果证实锻炼的质量胜过数量，其实交替式锻炼才是减轻体重的最佳锻炼形式。澳大利亚新南威尔士大学的学者让一群志愿者在固定机器上进行20分钟的交替式短跑训练，即先用8分钟进行竭尽全力的短跑，再用12分钟慢跑或是散步，两种形式交替进行，每周进行三次，持续了四个月。最终结果显示：与进行40分钟中等强度自行车锻炼的志愿者相比，进行交替式锻炼的志愿者多减去了近三倍的脂肪。

与常规的有氧运动相比，交替式锻炼能消耗更多的热量，加快新陈代谢的速度，即使在锻炼结束后，热量仍在燃烧。此外，间歇式锻炼所需时间较短，也就意味着锻炼后不太会因为疲劳而暴饮暴食。

十、缺觉怎样睡眠才合理？

旧处方：周末补觉。

长期睡眠不足会带来多种健康隐患，如肥胖症、心脏病和糖尿病。由于睡眠对人体功能的正常运作非常关键，所以医学专家建议人们在周末时补觉。

新规则：不刻意补觉，星期六一觉睡到中午并不能弥补平时缺乏的睡眠。美国布莱根女子医院的研究者让一批志愿者参加10小时睡眠实验，要求志愿者在实验前一天晚上只睡5小时。该实验持续三周后，志愿者的大脑反应速度比实验前慢了10倍，这就意味着休息好一个晚上并不能弥补长期的睡眠不足。

为了调整睡眠时间，首先要打开卧室中的窗帘，早晨的光照有助于人们从睡眠状态中清醒过来；晚上一有困意马上准备就寝，很有可能你的入睡时间会比平时早。几天后，就能逐渐弥补以前缺少的睡眠了。

十一、早餐吃什么最合适？

旧处方：早餐吃燕麦粥。

这类早餐脂肪含量低，富含膳食纤维，是健康的合谷物食品的极佳来源。

新规则：早餐吃一些瘦肉蛋白，全天的进食总量会减少。

与吃普通早餐的人相比，早餐吃了含有瘦肉蛋白的人饱腹感更强，午餐时摄入的热量会减少26%。蛋白质会促进人体释放出一种名为多肽Y Y的激素，这种胃肠道激素能向大脑发出饱腹感的信号。可以在燕麦粥里撒些坚果，或是将蛋白