小剂量普伐他汀钠对高脂血症的治疗效果分析

沈丽金（江苏省海门市中医院　海门　226100）

小剂量普伐他汀钠对高脂血症的治疗效果分析

沈丽金（江苏省海门市中医院海门226100）

目的：探讨小剂量普伐他汀钠治疗高脂血症的疗效。方法：选取我院2015年12月～2016年2月收治的129例高脂血症患者为观察对象，将其分为研究组和常规治疗组，研究组接受小剂量普伐他汀钠治疗，常规治疗组接受非诺贝特治疗，比较两组不同时点血脂指标。结果：研究组临床治疗后各项血脂指标均明显优于常规治疗组（P＜0.05）。结论：应用小剂量普伐他汀钠治疗可有效控制血脂指标，效果良好。

小剂量 普伐他汀钠 高脂血症 临床疗效

他汀类药物属于一种羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶的竞争性抑制剂，能够对HMG-CoA还原酶产生抑制作用，进而降低胆固醇的合成量，降低血脂水平［1］。我院对普伐他汀钠治疗高脂血症的疗效进行了探讨，现总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料：选择我院2015年12月～2016年2月收治的129例高脂血症患者为观察对象，分为研究组（69例）和常规治疗组（60例）。已排除治疗中对普伐他汀钠和非诺贝特有不良反应而影响治疗患者。研究组年龄28～82岁，平均年龄（56.2±16.4）岁，混合型16例，IIb型21例，IIa型32例。常规治疗组年龄29～83岁，平均年龄（56.1±17.1）岁，混合型14例，IIb型19例，IIa型27例。两组患者一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法：常规治疗组接受非诺贝特（浙江爱生药业有限公司，批准文号：国药准字H20080765）治疗，0.1g/次，2次/d，连续治疗8周。研究组接受普伐他汀钠（商品名：浦惠旨，上海现代制药股份有限公司，国药准字：H20050456）口服治疗，10mg/次，1次/d，睡前给药，连续治疗8周。在药物治疗前后分别对患者进行血糖含量、血脂全套、肌酐、尿素氮、肝功能和血尿常规检查。

1.3观察指标：对比分析两组临床治疗前后，甘油三酯、HDL-C、LDL-C和总胆固醇等血脂指标。

1.4统计学方法：使用SPSS17.0统计学软件进行分析。使用单因素方差分析法对计量资料进行比较分析，使用X2检验方法对计数资料进行统计学分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组临床治疗前，甘油三酯、HDL-C、LDL-C和总胆固醇等指标对比无明显差异（P＞0.05），治疗后研究组各项血脂指标均明显优于常规治疗组（P＜0.05）。如表1所示。

表1两组不同时点血脂指标分析［mmol/L］

3讨论

他汀类药物是一种临床常用的高胆固醇血症治疗药物，有助于预防患者心血管事件，加快粥样斑块的消退速度，延缓动脉粥样硬化的发展［2］。临床上对于普伐他汀钠用于有危险因素老年人的前瞻性研究结果表明，普伐他汀钠能够降低低密度脂蛋白胆固醇水平34%左右［3］。PROSPER等人的研究结果也说明，心肌梗塞患者接受每天40mg普伐他汀钠治疗，效果较为显著［4］，但是，鉴于东西方人群体质之间的差异，东方人在药物治疗过程中不能一味照搬西方的数据资料，需从患者的实际情况出发。日本研究人员对于普伐他汀钠心血管病一级预防的试验结果表明，轻中度高胆固醇血症患者每天服用10～20mg的普伐他汀钠达到的治疗效果，与欧美西方人每天20～40mg的治疗效果相同，患者冠心病发生率能够降低30%以上［5］，因此，从小剂量开始观察也是适合中国人特质的。根据《中国成人血脂异常防治指南》的说明，根据积极谨慎的原则进行普伐他汀钠治疗，符合中国人的他汀类药物治疗需要［6］。本研究中对照组所用非诺贝特用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症，降甘油三酯和降混合型高脂血症的效果较胆固醇良好。在本研究中，结果数据表明，研究组应用小剂量（10mg）普伐他汀钠达到的治疗效果，明显优于常规治疗组，降甘油三酯和总胆固醇效果都明显优于常规治疗组（P＜0.05），显示了小剂量普伐他汀钠治疗高血脂症效果良好，验证了上述观点。

［1］钟友宇.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性对比分析 ［J］.Chinese General Practice，2010，13（14）：1593-1594.

［2］廖敏辉，刘永刚，张国祥，等.他汀类药物引起转氨酶升高的研究进展［J］.解放军药学学报，2015，31（2）：158-160.

［3］吴木富，李丽琼，陈林祥.每日与隔日服用阿托伐他汀降低血清低密度脂蛋白胆固醇与高敏C反应蛋白浓度的疗效比较［J］.岭南心血管病杂志，2012，18（3）：287-289.

［4］John C.Larosa.Treatment of Cholesterol in the Elderly：Statins and Beyond［J］.Cur Atherose Rep，2014，16：385-390.

［5］简新闻，季汉华，樊泽元，等.围绝经期冠心病的临床和冠脉造影特点及其介入治疗的疗效［J］.心血管康复医学杂志，2011，20 （3）：265-268.

［6］代价，唐其柱，杨峥，等.普伐他汀治疗高脂血症疗效的Meta分析［J］.中国循证心血管医学杂志，2012，4（4）：300-301.

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1672-8351（2016）08-0037-01