大型综合性医疗机构医疗设备档案电子化管理

侯 英 孙桂霞 于海峰青岛大学附属医院



大型综合性医疗机构医疗设备档案电子化管理

侯 英 孙桂霞 于海峰
青岛大学附属医院

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随着信息时代的发展，大型综合性医疗机构医疗设备逐渐增加，其档案的电子化管理对医院整体档案管理具有相辅相成的作用。医疗设备档案管理是医院管理的重要组成部分和基础部分，而电子化、无纸化、信息化是档案管理现代化的标志。近年来随着医疗设备电子档案的快速增加，归档混乱、分类不科学、不及时、查找困难、丢失等不规范现象频现。本文对大型综合性医疗机构设备档案的电子化管理的作用、现状、内容及措施进行分析，以便提升设备档案电子管理人员的职业素养和档案管理效能，为大型综合性医疗机构建立信息化、规范化、标准化的电子档案管理提供参考。

医疗设备档案电子化管理的作用

国内医疗机构设备档案的电子化目前已在大型医疗机构全面普及，高科技新型诊查治疗设备日益增多，设备更新周期日益缩短。在引进技术、购置各种设备时，医疗设备的资料、图纸的载体形式主要以电子文件方向为主，电子化趋势和数量的激增为设备电子化档案的管理提出了更高的要求。医疗设备的电子档案管理应具有严格的规章管理制度，有章可循、信息安全共享、便于交流是医疗设备电子化档案的基本条件。医疗设备电子档案在医、教、研以及医院管理中起着重要的作用，也是当前处理医患纠纷重要的法律依据和凭证。加强医疗设备电子档案管理，健全电子档案管理制度，支撑医院信息一体化管理模式，使设备档案的电子化管理资源在医院发展过程中发挥其重要的作用。

医疗设备档案电子化管理的现状

医疗设备电子化档案要体现其完整性，从设备的申请、选购、验收、建档、安装、调试、使用、维修等的技术过程，以及设备的资金来源、经费预算、财务管理、经济效益等经济文档，都应当建立并妥善保存，避免丢失。同时，能够动态化，可再利用。然而，当前的医疗设备的电子档案尚处在初期阶段，存在着较大的不足。主要表现在对档案管理不重视、内容不完整、管理人员素质不高、档案利用度低、共享性差等多方面。

医疗设备档案电子化管理的内容

医疗设备电子档案的管理一般可分为采购、维修、保养、计量、使用记录和转赠或报废等方面。

采购方面：主要包括可行性论证报告、计划、审批文件、招标文件等原始性信息。

技术资料方面：主要包括设备样本、使用说明、操作手册、操作规程、注意事项、维修线路图等信息。

维修保养方面：主要包括故障登记、报修、维修处理、验收、维修费用统计、工作量统计、维修故障统计；保养计划、实施保养、工作提醒、费用及工作量统计等信息。

计量强制检验：主要包括计量合格记录、计量档案查询、设备巡检、急救设备管理、不良事件上报、产品召回等信息。

日常使用方面：主要包括设备登记、使用单位、使用时间、使用对象等信息。

报废赠送方面：主要包括报废、赠送审批手续、技术人员鉴定记录、报废、赠送去向等信息。

医疗设备电子档案管理的措施

根据工作需要建立医疗设备电子档案。充分利用多渠道获取各种资料，从而保证档案的完整性，包括一般性资料、技术性资料及其它有关资料。将资料收集齐全后，专业管理人员立即进行整理编排，归为一卷，然后根据设备的分类情况，建立相应的编码检索规范，逐一录入。按照档案管理规定，所有资料定位集中保存。

完善设备档案管理制度，规范流程。根据大型医院工作的特点，建立设备电子档案规章制度，规范管理流程，有利于医院各项工作的开展。

医疗设备电子档案的开发

医院可以通过LIS系统、计算机管理系统等现代化信息技术，实现医院设备数据信息档案的资源共享，同时也实现了对外医疗设备数据信息档案的交流。在医院局域网内的任何一台电脑上，均可检索和查询多种内容形式的设备数据信息资料，极大提高了其利用率。

利用现代信息技术及LIS系统，以科学的分类方法设置设备数据信息档案的检索界面，便于不同人员的查询使用。根据使用人员的不同要求，具有严格的操作查询权限、保密协议，管理功能上具有可靠的数据库资料备份、恢复和打印功能。

医疗设备电子档案管理的运用，能够达到自动化运行、信息化管理和无纸办公的目的，并定期整理、统计、分析做好备份，为医院决策提供科学的依据，从而提升医院管理水平，降低运行成本。同时设备信息及时反馈给各科室，能够为临床各科室服务，充分发挥监督指导作用。

10.3969/j.issn.101- 8972.2016.12.002