胆汁反流性胃炎经莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗的临床研究

李　进

胆汁反流性胃炎经莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗的临床研究

李进

目的 探究胆汁反流性胃炎经莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗的临床效果。方法 选取我院2011年2月～2015年2月收治的128例胆汁反流性胃炎患者，随机分成观察组、对照组，各64例。观察组通过莫沙必利、铝碳酸镁片治疗，对照组采取莫沙必利治疗，对比两组临床效果、不良反应情况。结果 观察组的治疗总有效率为95.31%，对照组的治疗总有效率为81.25%，差异具有统计学意义，P＜0.05。且两组患者均没有产生不良反应情况。结论 胆汁反流性胃炎通过莫沙必利联合铝碳酸镁片治疗，能够有效的提高临床疗效，同时不会产生不良反应情况。【关键词】胆汁反流性胃炎；莫沙必利；铝碳酸镁片

胆汁反流性胃炎，属于消化系统比较多见的病症。主要产生的原因为胆汁与其他肠液混合后，通过幽门部位反流到患者的胃部。从而使得患者胃黏膜组织受到刺激，发生炎性病变的反应情况［1］。胃镜的广泛使用，使得这疾病每年呈上升的趋势发展，占据总胃炎发生率的12.2%左右［2］。本次研究，通过莫沙必利联合铝碳酸镁片、莫沙必利对胆汁反流性胃炎治疗，探究两种治疗方法的疗效，现进行具体的报道。

1　资料和方法

1.1一般资料

将我院2011年2月～2015年2月收治的128例胆汁反流性胃炎患者，随机分成对照组和观察组，各64例。观察组男42例，女22例；年龄25～43岁，平均（34.6±3.5）岁；病程2～5年，平均（3.5±0.5）年。对照组男38例，女26例；年龄24～42岁，平均（33.4±3.4）岁；病程1～4年，平均（2.5±0.3）年。两组的基本资料比较，差异没有统计学的意义，P＞0.05，具有一定的可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组 通过莫沙必利（生产厂家：成都康弘药业集团股份有限公司；国药准字：H20031110）治疗，每日3次，每次5 mg。

1.2.2观察组 在对照组的基础上，给予铝碳酸镁片（生产厂家：江苏新海康制药有限公司；国药准字：H20093610）治疗，每日3次，每次2片。两组患者治疗的时间均为1个月。

1.3治疗效果的评判

显效：通过治疗，患者恶心和腹胀、呕吐等症状全部消失；同时胃镜检查提示炎症改善，黏膜溃疡和糜烂、充血、血肿等症状完全消除，且无胆汁反流情况。

作者单位：河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院消化二科，河南 南阳 473058

表1　2组疗效的对比［n（%）］

有效：通过治疗，患者恶心、腹胀、呕吐等症状改善，没有对患者的正常生活和工作造成影响；胃镜检查提示炎症、黏膜溃疡和糜烂等症状改善，同时胆汁反流情况减少。

无效：通过治疗，患者的临床症状没有任何改善，对正常生活和工作造成严重影响；并且胃镜检查提示炎症反应、黏膜溃疡和充血、水肿等没有改善，仍存在胆汁反流的情况。

1.4统计学的处理

本文中的数据均经过SPSS 14.0统计学软件统计分析，计量数据用（±s）表示，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组疗效的对比

观察组和对照组的治疗总有效率为95.31%、81.25%，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。

2.2两组不良反应情况的对比

观察组中肠鸣、腹泻各有1例，不良反应发生率3.12%（2/64）；对照组中肠鸣、腹泻、呕吐分别为2例、1例、1例，不良反应发生率6.25%（4/64）。2组不良反应进行比较，差异没有统计学意义，P＞0.05。且没有发现严重/特殊的不良反应情况。

3　讨论

胆汁反流性胃炎为慢性胃炎之一，一般多在胃吻合术后、胃切除术后发生［3］。机体正常状况下，十二指肠反流物对于黏膜不会造成损伤。而机体幽门括约肌失调、十二指肠运动紊乱的情况下，就促使胃、幽门、十二指肠发生运动方面的障碍，十二指肠内容物反流到患者的胃部。现阶段，胆汁反流性胃炎一般通过对胃内胆汁酸清除、加强患者胃十二指肠运动的方式进行治疗［4-5］。治疗这类病症的药物非常多，本研究选取莫沙必利、铝碳酸镁片对胆汁反流性胃炎治疗。莫沙必利，属于新型胃肠动力的药物，为高选择性5-羟色胺4型受体激动剂。这类药物经胃肠胆碱能肌间神经丛、中间神经元5-羟色胺4型受体，激活后将乙酰胆碱充分的释放，进而达到较好的促进消化道动力的功效。并且，还能使得前列腺素E2生成，以从根本上提高患者上皮细胞更新的速度、胃黏膜血流量情况［6-7］。还能加强碳酸氢盐、黏液分泌的状况，对胃黏膜实行屏障。莫沙必利联合铝碳酸镁片，对反流性胃炎进行治疗，能达到较好的临床疗效，且不会产生严重的不良反应情况。

本次研究结果显示，观察组的治疗效果和对照组对比，差异有统计学意义，P＜0.05。两组患者不良反应情况进行比较，差异无统计学意义，P＞0.05。可见，莫沙必利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎，能有效提高患者的临床效果，并改善其临床症状，减少胆汁反流现象［8］。

综上所述，胆汁反流性胃炎通过莫沙必利、铝碳酸镁片治疗，可获得较好的临床疗效，且不良反应较少。

［1］ 孔小辉. 沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察［J］. 当代医学，2014，20（20）：127-128.

［2］ 唐小芳. 胃炎汤与莫沙比利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效对比观察［J］. 新中医，2014，46（11）：86-88.

［3］ 黄海燕，吴祥，周跃峰，等. 香砂养胃片联合莫沙比利分散片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察［J］. 现代实用医学，2014，26（1）：27-28.

［4］ 孙勇，汤学文，赵尚莲，等. 马来酸曲美布汀联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎的经济学评价［J］. 吉林医学，2013，34（1）：34-36.

［5］ 宋方敏，赵华. 莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察［J］. 医学综述，2013，19（2）：373-374.

［6］ 周利民. 铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁反流性胃炎168例［J］. 中国药业，2013，22（11）：136-137.

［7］ 王慧霞. 氯波比利、铝碳酸镁片联合治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎的临床观察［J］. 中外医疗，2013，32（19）：111，113.

［8］ 吴波. 莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察［J］. 中外医学研究，2013，11（26）：105-106.

Clinical Study of Bile Reflux Gastritis After Mosapride Joint Hydrotalcid Sheet Treatment

LI JinSecond of Gastroenterology Department，First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College，Nanyang He'nan 473058，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical effect of bile reflux gastritis after mosapride joint hydrotalcid sheet treatment. Methods In our hospital from February 2011 to February 2015 were treated 128 cases of bile reflux gastritis were randomly divided into observation group and control group，64 cases. Through the observation group mosapride，aluminum magnesium carbonate tablets in the treatment and control group taking mosapride，compared two groups of clinical effects，adverse reactions. Results The observation group total effective rate was 95.31%，treatment group total effective rate was 81.25%，the difference was significant，P＜0.05. And two groups of patients had no significant adverse reactions. Conclusion Bile reflux gastritis by mosapride joint hydrotalcid sheet treatment，can effectively improve the clinical efficacy，while no significant adverse reactions.

Bile reflux gastritis，Mosapride，Hydrotalcid sheet

R 975

A

1674-9316（2016）12-0082-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.056