舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响分析

王 丽（黑龙江省黑河市中医医院，黑龙江 黑河 164300）

舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响分析

王 丽
（黑龙江省黑河市中医医院，黑龙江 黑河 164300）

目的 探讨舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响。方法 选取我院接受治疗的老年冠心病患者48例作为本次研究的对象，按照我院的入院编号进行随机抽签分组，实验组和对照组，各24例。对实验组采用舒适护理措施，对照组患者则进行常规护理，经过为期1个月的治疗护理之后，对比两个小组不同患者的睡眠质量。结果 实验组患者在经过舒适护理之后，主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率以及日间功能等睡眠指标均好于对照组患者，且实验组患者的康复效果也明显好于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对老年冠心病患者进行护理时采用舒适护理措施，能够帮助患者有效改善睡眠质量，促进患者的早日康复，在临床护理中值得借鉴应用。

舒适护理；老年；冠心病；睡眠质量

冠心病是一种常见的心脏疾病，多发于中老年人群，由于体内脂质代谢不正常。血液中的脂质沉着在动脉内膜上，导致动脉粥样硬化，引发病变。临床上常常表现为胸闷、心绞痛等，严重时直接危害患者生命健康［1］。舒适护理是一种以患者为中心的新型护理措施，是通过对患者实施全方位的、积极的、标准化的护理，进而实现患者良好的就医效果的护理措施。

本研究着重探讨了舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响，将在我院接受冠心病治疗的患者48例作为本次研究的对象，其中冠心病患者24例在接受舒适护理之后在睡眠质量和康复效果上取得了比较积极的结果，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院接受治疗的老年冠心病患者48例作为本次研究的对象，均是经过临床确诊的冠心病患者，依据我院的入院编号对其进行随机抽签分组，实验组和对照组，各24例。实验组男14例，女10例，年龄61～76岁；对照组男13例，女11例，年龄63～78岁，所有患者均是自愿加入本次研究，签署了知情同意书，院方相关部门严格审核并批准。实验组患者实施舒适护理，而对照组患者则实施一般的常规护理。两组患者在年龄、性别等基本资料上对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规护理，实验组患者实施舒适护理，具体为：（1）住院环境护理，为患者提供周围环境安静的病房，确保患者有一个舒适、安静、清洁、卫生的住院环境，要保持气流畅通，室内空气清新。由于老年人在夜间睡眠较轻，容易惊醒，所以尽量不在夜间打扰患者，进入病房时，动作一定要轻。还要严格家属探访时间，避免患者受到过多刺激。（2）心理护理，由于患者在住院期间常常会产生焦虑、恐惧等不良的心理情绪，而这些不良情绪对于患者的治疗康复存在严重的影响，所以护理人员要加强与患者的沟通，做好心理疏导工作，帮助患者建立起治疗的信心。保持与患者及其家属的沟通，及时反馈各方信息，调整好患者心态。对于由睡眠障碍而产生的不良情绪要教授患者一些缓解技巧，以平和的心态面对睡眠问题［2］。（3）饮食生活护理，老年患者宜多食高蛋白、高热量、易消化的食物，要指导和督促患者改变不良的生活习惯，养成良好的饮食规律，根据不同的患者身体状况，合理调整患者的饮食，在饮食中还应该坚持少食多餐的原则。（4）睡眠指导，在下午4点以后要禁止患者接触兴奋性物质，睡前也要避免大吃大喝；协助患者采用正确的睡眠姿势，身体放松；睡前鼓励患者用40℃的温水进行泡脚，并按摩足底，促进足部血液循环［3］；在上床休息时不要做与睡眠无关的事情，若出现20 m in内不能入睡的现象，则应起床进行一些简单的活动，待有睡意时再上床入睡等。

1.3 评价指标

采用PSQI（睡眠质量评分）标准，进行患者睡眠质量的检测和评价，主要评价内容涉及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍以及日间功能障碍等，采用分级评价，分数越低，表明睡眠质量越差。

1.4 统计学方法

通过统计学软件SPSS 16.0对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过对两组患者采用不同的护理措施，发现实验组患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率以及日间功能等方面明显好于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者不同护理措施效果比较（

表1 两组患者不同护理措施效果比较（

组别　n　主观睡眠质量　　入睡时间 睡眠时间 睡眠效率　日间功能实验组　24 0.89±0.36 1.09±0.83 0.83±0.40 0.53±0.23 0.78±0.62对照组　24 1.56±0.70 1.63±1.02 1.13±1.10 1.63±0.93 1.48±1.10 P　--　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

3 讨 论

相关研究显示睡眠与心脑血管疾病有着密切的关系，睡眠质量的好坏直接影响着患者的治疗和康复，特别是老年人群体睡眠结构破碎，睡眠问题较为严重，不利于冠心病的治疗和恢复，所以采用舒适护理措施提高患者的睡眠质量十分重要。本研究通过对两组患者采用不同的护理措施，经过护理观察，发现实施舒适护理措施的实验组患者在睡眠时间、主观睡眠质量、睡眠效率以及日间功能等睡眠指标上，明显好于对照组患者，实验组患者的康复情况也明显好于对照组患者。综上所述，在对老年冠心病患者进行护理时实施舒适护理能够帮助患者改善睡眠质量，提高患者生活质量，帮助患者积极康复，在临床护理上应该借鉴应用。

［1］ 杨彩红.舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量影响［J］.中国健康心理学杂志，2012，07（06）：981-983.

［2］ 廖 娟.舒适护理对老年内科住院患者睡眠质量及患者满意度的影响［J］.当代护士（专科版），2011，10（09）：113-115.

［3］ 姜 仪，周凡蓉.分析探讨舒适护理对老年冠心病患者抑郁与焦虑及其生活质量的影响［J］.中国现代药物应用，2015，18（11）：237-238.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.15.128.02