红花注射液联合治疗对肺心病急性期血液流变学的研究

2016-09-18 09:33戴修勇安丘市中医院呼吸内科山东潍坊262100
关键词:肺心病红花急性期

戴修勇(安丘市中医院呼吸内科,山东 潍坊 262100)

红花注射液联合治疗对肺心病急性期血液流变学的研究

戴修勇
(安丘市中医院呼吸内科,山东 潍坊 262100)

目的 探究因常规治疗为基础,对肺心病患者使用红花注射液改善急性期血液流变学的效果。方法 选择2013年3月~2015年3月我院收治的肺心病急性期患98例者为研究对象,将其分为对照组与观察组,各49例。对照组使用常规方式治疗,以此为基础,观察组患者使用红花注射液治疗,疗程结束后,对比两组患者的疗效,治疗后抗纤溶功能和血液流变学情况。结果 对照组患者治疗有效率为65.31%,观察组为85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗前,两组患者的抗纤溶功能,差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后,和对照组相比,观察组患者抗纤溶水平显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,和对照组相比,观察组患者血液流变学情况改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于肺心病急性期患者,以常规治疗方式为基础,对患者使用红花注射液,可全面改善患者血液流动速度,降低血栓发生概率,帮助其尽早恢复身体健康,值得进一步在临床治疗中推广使用。

红花注射液;肺心病;抗凝功能;血液流变学;纤溶功能

红花注射液体的主要成分为红花提取物,药物主要成分为红花素,红花黄色素等。有动物实验证实,对大鼠使用红花注射液后,其机体纤维蛋白溶解性显著增强,全面延长大鼠纤维蛋白血栓形成时长,降低血栓长度,全面改善小鼠耐缺氧能力和抗疲劳能力。肺心病急性期患者因为血液处于高凝低纤状态,患者缺氧状态进一步加重,在这种情况下,其心肺功能受到严重影响。有文献证实[1],对于肺心病急性期患者,以常规方式为基础,对其使用红花注射液,可全面改善血液流变学。为了全面证实该理论的公允性,结合实际情况,本文选择我院收治的肺心病急性期患者98例为研究对象,并对部分患者使用红花注射液联合治疗,取得满意效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年3月~2015年3月我院收治的肺心病急性期患98例者为研究对象,经临床诊断和病理实验检查,患者确诊,符合卫生部最新颁布的关于该疾病临床诊断标准[2]。在此其中支气管哮喘者12例,慢性支气管炎者65例,肺结核者21例。心肺功能III级者52例,IV级者46例。男59例,女39例。年龄44.9~71.6岁,平均年龄(65.3±10.3)岁。现依照就诊顺序,将其随机平均分成观察组与对照组,各49例。两组患者的性别,年龄等基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

患者入院后,实施持续性低流量吸氧。使用先锋霉素VI4~6 g,加入到浓度为5%葡糖注射液500 m L中静脉滴注,1次/d。对于心功能不全者,使用地高辛0.25 mg进行治疗,1次/d,双氢克尿噻25 mg,3次/d。连续治疗25天。对照组患者治疗期间不使用其他药物。以此为基础,观察组患者使用红花注射液20 m L进行治疗,联合浓度为5%葡糖注射液500 m L中,静脉滴注1次/d。治疗10天为一个疗程。间隔5天后进行第二个疗程治疗,共治疗两个疗程。

1.3 观察指标

(1)观察两组患者治疗后总有效率。(2)对比治疗后抗纤溶功能。(3)比较患者治疗后血液流变学情况。

1.4 疗效判定标准

本实验使用卫生部最新颁布的关于肺心病急性期临床治疗标准,对患者的治疗情况进行全面评价,详细为:临床显效:患者治疗后,肺部功能提升2个级别以上,在安静状态下,患者原有临床症状消失或显著减轻,湿罗音消失;好转:治疗后,肺部功能提升1级以上,安静状态下患者原有临床症状有所改善,湿罗音减轻。无效:未达到上述标准者,视为治疗无效。

1.5 统计学方法

本实验使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计数资料使用x2检验,计量资料使用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 有效率情况

经治疗后,对照组患者显效20例,有效12例,无效17例,总有效率为65.31%。观察组患者显效33例,有效9例,无效7例,总有效率为85.71%。差异有统计学意义(P<0.05)。、

2.2 治疗后抗纤溶功能比较

在治疗前,两组患者的抗纤溶功能,差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后,和对照组相比,观察组患者抗纤溶水平显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗后抗纤溶功能比较

表1 两组患者治疗后抗纤溶功能比较

注:和对照组相比,P<0.05

组别 n T-PA (KU/L)PLG (KU/L)PAL (AU/L) AT-III(%)观察组 49 0.53±0.29 5.18±1.77 0.61±0.15 115.64±15.24对照组 49 0.39±0.26 4.93±1.66 0.59±0.17 96.34±13.54

2.3 治疗后血液流动变学情况

在治疗前,两组患者的血液流动变学差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后,和对照组相比,观察组患者血液流变学情况改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗后血液流动变学情况()

表2 两组患者治疗后血液流动变学情况()

注:和对照组相比,**P<0.05

全血粘度(m Pa.s)观察组 49 2.71±0.21** 16.52±9.28**21.63±1.25**41.82±5.33** 1.43±0.07** 1.71±0.07** 5.16±0.77** 6.12±1.32**对照组 49 2.91±0.36 21.62±15.63 24.61±2.63 44.62±5.24 1.58±0.23 1.82±0.17 6.09±1.78 7.94±1.92组别 n FIB(g/L) ESR(mm/hr) ET(s) HCT(%) EAI  血浆黏度(m Pa.s)高切变率全血黏度(m Pa.s)

3 讨 论

本次实验的相关研究结果证实,和对照组相比,观察组患者在治疗后,血液粘稠度,血浆黏性,红细胞聚集程度等指标显著下降,这在一定程度上证实,对于肺心病患者,使用红花注射液可在一定程度上减少血液粘稠度,从治疗后纤溶功能情况来看,和对照组相比,观察组显著较好,正是这种药物可起到纠正血液高凝状态的效果,减少血栓形成概率,进而改善心肺功能,促进疾病转归。

对照组患者治疗有效率为65.31%,观察组为85.71%。差异有统计学意义(P<0.05)。证实使用观察组的治疗方式,可全面提升疗效。

综上所述,对于肺心病急性期患者,以常规治疗方式为基础,对患者使用红花注射液,可全面改善患者血液流动速度,降低血栓发生概率,帮助其尽早恢复身体健康,值得进一步在临床治疗中推广使用。

[1] 莫年兵,朱其勇.痰热清注射液联用红花注射液治疗肺心病急性加重期的临床观察[J].华夏医学,2014,27(2):58-60.

[2] 邓晓银.参麦注射液、红花注射液联合西医治疗慢性肺源性心脏病对照临床观察[J].实用中医内科杂志,2012,(8):26-27.

本文编辑:吴宏艳

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B

ISSN.2095-6681.2016.15.189.02

戴修勇(1962-),男,山东潍坊安丘人,本科,副主任医师,研究方向:呼吸系统疾病

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