产后，两个问题不容忽视

产后，两个问题不容忽视

本期嘉宾：顾景辉

北京市第一中西医结合医院治未病科副主任。研究生时，曾跟随国家级名老中医、原北京中医医院院长王莒生教授学习3年，形成一套自己的诊病思路，诊病时注重社会、自然、人体的统一，坚持调节身体脏腑及身心的平衡。同时兼任中华中医药学会科普分会委员、北京医药卫生文化协会第一届委员会委员。

生育是女性一生中的大事，虽然给女人带来了巨大的肉体疼痛，但迎接新生命的到来，也让女性体会到为人母的喜悦，进入人生的另一种境界。

很多女性感觉生了孩子后身体变差了，这是由于在分娩时，会调动气血帮助分娩，产程中失血较多，再加上平时运动少，体质差，极易出现下面的问题。

严重脱发

事实上，很多女性在生产4个月后会有掉发的现象，这是体内激素重新调整所引起。这时如果精神上有很大压力或是宝宝晚上哭闹造成严重缺觉，脱发问题就会变得更为严重。

人们总认为产后体虚，需要进补，当出现脱发后更是要大补，其实这是不正确的观点。产后脱发主要是一个内分泌变化的过程，盲目进补，造成体内热量过剩，反而有害健康。此时可以多吃绿色蔬菜，因为绿色蔬菜中的碱性无机盐（钙、镁、钠、钾等）含量高，可中和体内不利于头发生长的酸性物质，并使之成为无毒性物质排出体外。此外，还可选食冬瓜、萝卜、大白菜、菠菜、藕、樱桃、苹果、大枣等。鱼、家禽、瘦猪肉等动物性蛋白质，不宜过量食用，因它们属酸性物质，使血液呈酸性状态，会妨碍皮肤和头发的健美。

中医认为“头发为气血之余”“头发是肾气的外在表现”，所以中医调养常以益气、健脾、养血、补肾、生发为主，推荐几个中医食疗方法。

枸杞黑芝麻粥：黑芝麻30克，粳米100克，枸杞子10克。以上3味煮粥。具有补肝肾、益气血功效。适用于头发早白、脱发等患者。

首乌猪脑汤：何首乌300克，核桃仁30克，猪脑1个。将何首乌水煎，弃渣去汁，用汁炖核桃仁与猪脑，熟后调味服食，每天1次，直至长出新发，此方适用于肾虚脱发的患者。

如果脱发比较严重者，建议去看中医辨证治疗。

腰疼

这是已育女性中比较普遍的现象，原因比较复杂。一方面，怀胎十月，为了平衡身体，脊柱受到牵拉，另一方面就是喂奶、抱孩子时长期保持一个姿势。如果产后两个月腰痛还没恢复，就要考虑其他原因了：生理性缺钙、劳累过度、产后受凉、闪挫腰肾以及腰骶部先天性疾病等。

平时注意腰部保暖，特别是天气变化时及时添加衣物，避免受冷风吹袭，受凉会加重疼痛。使用合适的护腰是个有效的辅助手段，最好是透气性好、设计人性化的护腰。也可按摩、热敷疼痛处，促进血液循环，改善腰部不适感。如果腰部疼痛影响了生活，就要采取相应的治疗措施，可以使用一些有治疗作用的医疗器械类如腰痛治疗带，其有通络活血、消炎镇痛的作用，对腰部有很好的保护和支撑作用。此外，不要穿高跟鞋，避免弯腰等腰部活动过大的举动，有条件的可以选择负跟鞋矫正姿势。

饮食上多吃牛奶、米糠、麸皮、胡萝卜等富含维生素C、D和B族维生素食物，增加素食在饮食中的比例，避免骨质疏松而引起腰痛。

中医认为产后腰痛原因有：产后气血不足，体质弱，寒湿邪气痹阻经脉而引起腰痛；分娩损伤肾气，失血过多，导致的肾虚血亏，脉络失养而引起腰痛。下面的中医食疗方法对症而用，可缓解疼痛。

肉桂山药栗子粥

原料：肉桂10克，干姜10克，白术20克，甘草6克，山药30克，茯苓15克，去壳栗子50克及糯米50克。

制法：将前4味中药放入砂锅加水泡透，先煎30分钟倒出药汁，加水再煎20分钟后将药汁倒出；两次药汁合在一起放在砂锅内，再放入山药、茯苓、去壳栗子、糯米，用文火炖烂成粥。不定时喝，晚上睡觉前趁热喝一碗效果更好。

适应症：适合寒湿痹阻的产后腰痛，或腰痛沉重，穿着保暖症状会减轻的女性。

杜仲羊肉汤

原料：杜仲15克，肉苁蓉30克，枸杞子15克，党参20克，当归20克，生姜15克，羊肉250克。

制法：先将生姜切片，羊肉切成小块，和5味中药一起放入砂锅，加水炖至羊肉熟透后即成。喝汤吃羊肉，早晚空腹服用。

适应症：适合因肾虚血亏而引起的产后腰痛，或感觉腰膝酸软、头晕眼花的女性。

妇女在产后，身体虚弱，抵抗能力差，常会引发各种疾病，如头痛、手足麻木、赤白带下，腿痛、腰痛等症。目前无论是中医治疗还是西医治疗，都存在治疗病症单一、治疗效果差强人意的问题，在选择就医时中西医结合最为合理。