替硝唑治疗成人牙周炎的临床分析

立红

[摘要]目的：探讨替硝唑治疗成人牙周炎的有效性及其安全性。方法：选取2015年期间于我院就诊的64例牙周炎患者为研究对象，平均分为对照组和治疗组，每组各32例。对照组使用甲硝唑进行治疗，治疗组使用替硝唑进行治疗，分析并比较两组患者的治疗疗效和不良反应发生状况。结果：对照组总有效率为65.62%，显著低于治疗组的90.62%；对照组不良反应发生率为15.62%，显著高于治疗组的9.37%。结论：临床应用替硝唑和甲硝唑对于牙周炎患者有着良好的疗效，相比之下替硝唑在改善牙周炎的症状并和控制其病理情况的发展等方面，临床应用价值比甲硝唑高。

[关键词]牙周炎；替硝唑；甲硝唑；临床疗效

牙周炎作为口腔医学中常见的混合型细菌感染性疾病，属于因局部因素引发的牙周周围组织慢性炎症。它由于粘附在牙齿表面以革兰氏阴性厌氧菌为主的口腔厌氧菌引起菌斑的形成，进一步扩散影响到牙齿深层时引发牙周炎。龈炎发作时若未得到及时有效处理，炎症将扩散至牙周膜、牙槽骨和牙骨质，最终发展为牙周炎。牙周炎症状严重时可能必须拔掉患处牙齿，对患者的日常生活造成严重影响。为探讨替硝唑治疗成人牙周炎的有效性及其安全性，特以我院64例牙周炎患者为研究对象，现将有关结果报道如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

以2015年期间在我院治疗的64例牙周炎患者为研究对象，平均分为对照组和治疗组，每组各32例。治疗组男19例，女13例，年龄43-60岁，平均（52.98±3.95）岁，病程5个月至4年；对照组男21例，女11例；年龄38-59岁，平均（50.29±4.38）岁，病程，7个月至6年。两组患者在性别、文化程度、民族、病程等一般资料等方面比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。全部患者均符合成人牙周炎标准，排除其它脏器性疾病和严重慢性疾病患者。

1.2治疗方法

治疗组采取替硝唑治疗，0.5g/次，Bid：对照组采用甲硝唑治疗，0.5g/次，Bid。

1.3疗效评价

治愈：牙龈红肿、脓肿等症状消失，功能恢复，牙齿稳固；显效；牙龈红肿、脓肿、牙松动等症状有所改善，功能基本恢复；无效：症状无改善，牙齿处于松动状态，各项指标甚至加重。

2.结果

2.1两组患者疗效对比

治疗组痊愈7例，显效22例，无效3例，总有效率90.62%；对照组痊愈6例，显效15例，无效11例，总有效率65.62%，两组数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者不良反应情况

对照组患者恶心1例，头晕1例，呕吐1例，食欲减退2例，不良反应率15.62%，显著高于治疗组患者头晕1例，呕吐0例，食欲减退1例，不良反应率9.37%。

3.讨论

替硝唑、甲硝唑都属于硝基咪唑类药物。替硝唑作为新一代硝基咪唑类衍生物，对于原虫和厌氧菌在抑制其生长方面有着良好的效果，不良反应少，广泛用于治疗厌氧菌的感染，是临床上治疗成人牙周炎最常采用的方法之一。替硝唑通过破坏厌氧菌细胞的DNA链从而抑制DNA的合成，能迅速进入细胞内，从而对于牙周炎的治疗有一定的疗效，且不良反应少，具有比甲硝唑更强的抗厌氧菌活性和组织渗透性。甲硝唑虽然同样能够有效的控制口腔内的厌氧菌感染，但随着厌氧菌对其的耐药性增加，极大的降低了其治疗效果；其对肠胃有一定的刺激，还存在抑制血液中的白细胞生成的情况，進一步限制了其在临床上的应用。

为探讨替硝唑治疗成人牙周炎的有效性及其安全性，选取2015年期间于我院就诊的64例牙周炎患者为研究对象，平均分为对照组和治疗组，每组各32例。对照组使用甲硝唑进行治疗，治疗组使用替硝唑进行治疗，分析并比较两组患者的治疗疗效和不良反应发生状况。结果表明对照组总有效率为65.62%，显著低于治疗组的90.62%；对照组不良反应发生率为15.62%，显著高于治疗组的9.37%。临床应用替硝唑和甲硝唑对于牙周炎患者有着良好的疗效，相比之下替硝唑在改善牙周炎的症状并和控制其病理情况的发展等方面，临床应用价值比甲硝唑高。