近视眼镜究竟是否应该常戴?

2016-11-02 09:33
中国眼镜科技杂志 2016年18期
关键词:戴镜低度戴眼镜

近视眼镜究竟是否应该常戴?

近视眼镜究竟是否应该常戴?这是每一位近视眼患者都十分关心的问题。现实生活中每个人的具体做法不同,就连眼科医生和眼科专家的回答恐怕也不完全一致。所以,这的确是一个值得探讨的问题。

我认为,回答这个问题的答案不应该是一个,不应该千篇一律。而应当根据每个戴镜者的具体情况对待。

1. 对于近视超过300度的中等近视,特别是超过600度的高度近视来说,他们的远视力很差,无论看远或看近都还是以坚持戴镜为好。因为他们如果不戴镜,远处的目标不可能通过自身的调节来看清楚。因而会影响他们对事物的判断力、分析力和欣赏力。不利于学习和工作,生活中也会遇到困难。虽然他们的近视力不错,但他们常需要把目标放得很近。这样不但容易引起视疲劳,而且还会促进近视的进展。比如一位600度近视者,他的远点有16厘米,看书写字的距离只能在16厘米以内。为此近距离的工作和学习,双眼必须处于较强的辐辏状态。眼外肌长期紧张收缩压迫眼球,加上眼内充血等等,都会促使眼压上升。对于发育中的青少年来说,无疑会促使眼球前后径加长,加速近视眼的进展。

2. 对于合并散光的近视眼来说,我认为一般情况下也应该常戴眼镜。因为如果他们不戴眼镜,无论远近目标他们都不可能看得很清楚了。为此,他们不断调节眼与目标的距离,并不由自主地企图加强调节来改变视力。甚至以眯眼、皱眉、歪头等办法来弥补视力的不足,故很容易发生视疲劳,引起眼睛酸困、胀痛、流泪等不适。还可能招致昏脑胀、失眼多梦等一系列的像神经衰弱一样的症状。

有些人还容易引发睑缘炎、麦粒肿、霰粒肿等等眼部并发症。长期下去,还会使眼角和眼周的皮肤过早地爬上皱纹。

3. 对于近视度数小于300度且没有明显散光的近视者,他们的眼镜是否应该常戴呢?在这个问题上,可能分歧意见较大。不少人认为:无论看远或看近,眼镜还是应该常戴。理由是他们只有在戴了眼镜之后,其调节和辐辏才能得到和谐和正常。视力才能够正常,因而有利于解除疲劳并预防近视眼的发展。

但也有不少人认为:低度近视眼在看近处时(读书、写字),还是以不戴眼镜为好。我同意这个意见。我认为由于近视眼患者原来就有着比正常人更强的调节(甚至是调节痉挛)。所以他们在看近处目标时不戴眼镜要比戴眼镜更省力更自然。比如一个300度的近视者,他的调节比正视者要大3倍,他的近点正好位于30厘米处。他不戴眼镜看一尺左右的书本时,根本不需要增加任何调节就行。如果他戴上300度的近视眼镜,他的远点就移到了35米以外(无限远)了,所以他戴了眼镜看一尺距离时,还必须加上300度的调节才行。因此,戴镜看近反比不戴眼镜更易导致疲劳,更易使近视发展加快。早在上世纪60年代,上海市就有人对戴镜者和不戴镜的近视眼人群做了对比观察,结论是两组孩子在近视发展速度上并没有多大区别。如此看来,低度近视者看近时是否需要戴镜,竟成为一个无需争辩而可以自由支配的问题了。

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