基于新医改的公立医院预算管理改革分析

文/吕秀园



基于新医改的公立医院预算管理改革分析

文/吕秀园

预算管理对于公立医院的整体运行具有重要的影响作用，可以有效加强医院的现代化管理，提高医院的管理效率和经济收益，从而提高医院的社会竞争力。在新医改的形式下，医院应积极采取有效措施，加强预算管理工作的改革，提高全员认识，使医院管理更加科学化、透明化。

新医改；预算管理；改革

预算管理在事业单位中是对未来发生的财务变动和资金流通等财务行为情况，经过全面的分析和调查，通过科学的预测和估算，根据财务信息进行相关的预测并作出决策，预算管理有利于企业方便配置人力资源，对于之后的经济行为具有良好的规划和安排。对于公立医院来说，预算管理工作对医院整体的运作具有很大的影响，是医院进行现代化管理的主要措施之一，可以有效的提高医院的收益和管理效率，提高医院的社会竞争力［1］。随着新医改的进行，加强预算管理改革可以有效的推进医院的业绩考核和成本核算，完善并健全医院财务的管理和分析，使医院管理更加的透明化、科学化。本文分析了公立医院实行全面预算管理的意义，提出构建预算管理改革的相关措施。

一、公立医院实行预算管理的意义

（一）提高财务工作的质量和效率

公立医院实行全面预算管理顺应了国家新医改的进行，使医院可以对未来的财务管理进行有效的规划，主要的内容包括了筹备、支配资金，进行项目的计划、控制和评价等。全面预算管理制度的推行，有利于医院实现资源的重组和优化，有利于医院监管相关的管理工作，以做出科学合理的决策。

（二）加强医院各部门的合作

在新医改中的医院预算管理包括了预算的设计、编制、执行、审批、决算、调整、分析和考核等。这些工作的完成需要医院内部各个部门和工作人员的通力合作。医院的主管部门和财务部门之间要具有高度的协调关系，才能够有效的完成预算管理工作。例如在医院得到了财政补助之后，需要财务部门来根据自身情况和相关的法律法规来编制预算，进行申报，由审核部门来进行预算执行和成本核算的监督和核查。各个部门的高度合作才能够完成预算管理工作，同时这也促进了各层级和各部门的人员不断磨合，加强工作效率。

二、新医改下公立医院预算改革的措施

（一）提高公立医院编制预算的科学合理性

医院的预算编制是一项科学又复杂的系统性工作，在编制预算之前应做好相关的准备工作。首先要对本单位上一个年度的财务情况进行分析和对比，对上一年的预算批复项目进行清理，收集和分析基础的资料。同时还要满足医院对未来几年的发展需要，结合医院目前发展的情况来制定科学的预算编制办法，公立医院需要采取以“零基预算法”为基础的综合性方法来进行预算编制，有效的保证预算可以满足医院的发展需求，适应内外部的环境，加强预算的科学管理和合理执行。

（二）建立并完善预算监督制度

为保证公立医院实行预算管理的科学合理性，必须健全完善相关的监督检查制度。在医院执行预算的管理过程中，建立完善的分析、定期检查和监督考核制度，成立针对性的考核小组，检查和监督医院的各种财务收支，保证医院中各项的收支情况能够满足医院的计划，各种收支费用可以符合医院的预算管理程序，严格的根据医院的财务纪律和制度来进行财务工作，并且对于预算管理的执行过程中出现的问题进行及时监控，查出问题出现的原因提出解决和改进的方案，保证医院合理的执行预算管理，促进医院顺利完成经营的目标［2］。

（三）提高各部门的认识，加强从业人员素质

为加强医院的预算管理工作，首先应当提高医院各个部门对于预算管理工作的认识，使工作人员能够意识到实行预算管理的重要作用。同时也要使每个人员认识到预算管理并不只是财务的工作，也是医院整体的责任。在医院运行现代化管理的过程中，预算管理可以有效的加强医院的健康长远发展，而这也离不开医院全体人员的支持和参与。

其次应有效的加强医院香港的财务人员的专业技能和工作能力，定期的进行财务人员的集体培训，更新财务人员的知识结构，能够适应在新医改时期医院的财务管理需要。

另外还要加强医院的信息化系统建设，采用会计的电算化体系，使工作人员能够理解和掌握相关的计算机技术，对医学、计算机技术、统计专业知识、医学管理、信息技术等知识具有应有的了解，全面的监管并处理相关的统计数据和信息资料。同时还需要加强对于统计部门的投入，通过专业的知识培训来建立专业性强、业务能力高的统计团队，利用不同的形式来进行培训工作，提高管理人员的专业能力和道德素质。

（四）坚持以医院长期目标为导向

医院实行全面的预算管理是为了能够保证预算工作的正常顺利进行，支持单位之后的工作可以顺利实现。在新医改的情况下，每个公立医院都应对长期发展的战略目标提出新的改革和要求，对各类预算的目标进行更加具体的设定，使项目的每个细节得以细化，各个细节之间也要有界限，避免相互影响造成干扰。长远的战略目标必须是科学的合理的，符合医院的实际情况的，应经过综合性的慎重考虑，既考虑发展性和开发性，也要保证平稳性。长期战略目标的制定之后需要有力的执行，相关的部门应该以医院的长期目标为导向来制定各个部门的预算目标。

三、结束语

随着我国新医改的推进，医院的发展也面临着新的挑战，预算管理可有效的推进医院的发展，提升管理水平，保证医院的财务安全，使公立医院的改革得以平稳的进行。

［1］吴晓丽.基于新医改下的医院预算管理改革［J］.时代金融（中旬），2015（11）：221-222.

［2］朱宇.新医改背景下的公立医院预算管理改革［J］.现代企业，2012（5）：21-22.

（作者单位：惠州市第一妇幼保健院）