家庭康复护理对小儿脑瘫的治疗影响

高红梅

【摘要】目的 对家庭康复护理对小儿脑瘫的效果进行分析。方法 选取2011年6月～2015年6月来我院就诊的小儿脑瘫患者52例，将其随机分为实验组和对照组，对照组患儿仅采用基础护理，实验组患儿采用基础护理加家庭康复护理，比较两组患儿各项临床指征，并得出结论。结果 实验组患儿效果显著，生活自己力能高，预后较好，实验组与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 家庭康复护理应用于小儿脑瘫的治疗不仅可以改善患儿的预后，提高患儿的自理能力，具有一定的临床意义。

【关键词】家庭康复护理；小儿脑瘫

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.06.0.02

小儿脑瘫又称为小儿大脑瘫痪，主要病变在脑，时常会累积到四肢，有时会有小儿癫痫的发生以及行为精神异常[1]，语言障碍等，预后极差。失常与父母亲酗酒、吸烟或是母亲精神病史有关。现探讨如何使用家庭护理的方法改善患儿的预后，提高患儿的自主生活的能力，更好的融入社会。本文选取来我院就诊的小儿脑瘫患儿进行诊疗并得出结论，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年6月～2015年6月来我院就诊的小儿脑瘫患者52例作为研究对象，其中男31例，女21例，年龄6个月～7岁，平均年龄4.4岁。将其随机分为实验组与对照组。患儿有以下一个或多个症状出现，身体发软，患儿自发运动减少，身体僵硬，头围出现异常，表情等出现异常，有的还有斜视以及手不能抓物的现象存在。两组患儿自身情况中的年龄性别，疾病严重程度比较，差异无统计学意义（P>0.05）

1.2 方法

对照组仅采用基础护理，保证患儿病房的感觉整洁，保持患儿正常的清洁，饮食方面要主要高营养饮食，喂孩子的方面要注意抬高患儿的头部[2]，防止呛咳的发生。

实验组采用基础护理加家庭康复护理，日常生活活动的训练（①床上活动，比如让患儿翻身，起床或者坐姿平衡。②自我生活能力：让患儿自己洗漱，穿脱衣服，洗澡，自己进行大小便。③对轮椅的操作能力。④行走活动：在室内外的行走能力，借助器械的行走能力。⑤其他，使用钱币）以上训练需根据患儿自己的情况，制定训练方案，要有专业的人员进行指导，患儿家属要进行充分的支持。

心理指导：首先要和患儿家属进行沟通[3]，由于此病会给患儿家庭带来严重的精神经济负担，所以要适当对患儿家属进行心理疏导，减轻患儿家属紧张焦虑等不良情绪。要时常鼓励患儿，用正性的话语给予患儿正性的支持。

1.3 效果判定标准

根据粗大运功功能量表对患儿进行打分：即对患儿肌张力、肌力、反射、关节活动、平衡、协调等方面进行打分。Ⅰ级为最好，Ⅳ级为最差。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对患儿进行综合的治疗后可以发现，实验组患儿基本情况较为良好，患儿基本状况明显恢复，预后良好，自助生活能力得到了训练。

3 讨 论

小儿脑瘫又称为小儿大脑瘫痪，时常会累积到四肢，有时会有小儿癫痫的发生以及行为精神异常[4]，语言障碍等，预后极差。失常与父母亲酗酒、吸烟或是母亲精神病史有关。现探讨如何使用家庭护理的方法改善患儿的预后，提高患儿的自主生活的能力，更好的融入社会。本文选取来我院就诊的52例小儿脑瘫患儿进行诊疗，并得出如下结论。对照组患者仅实施基础护理，及保证患儿病房的整洁，让患儿处于一个较为舒适的环境。让患儿保持身体干净，防止病原微生物的入侵，减少感染的发生。其次让患儿补充适当的营养物质，提高患儿的抵抗力，但是又不能摄入过多的饮食，从而加重患儿的身体负担。实验组除了对患儿进行基础护理，还要对患儿进行家庭康复护理，比如让患儿进行上肢的训练，这样不但能恢复一定的上肢能力还能防止萎缩。对翻身进行训练，有时会让患儿产生反射性的翻身。对患儿下肢进行训练，可以防止患儿下肢畸形、同时可以对患儿进行坐姿训练，爬行训练。语言训练，语言模仿训练[5]。最后要对患儿进行自我生活能力的训练，比如自己大小便的训练，自己进食的训练。心理护理方面要注意鼓励患儿的家长，由于小儿脑瘫患儿的家长承受着巨大的生理经济负担，从而容易产生紧张焦虑等不良情绪。对患者家属使用鼓励性的语言，让患者家属增强信心，对患儿耐心，对于患儿的预后有一定的帮助。通过以上方法的诊疗，可以发现实验组患儿的自主能力较强，身体运动能力较佳，预后较好。通过以上分析可以看出家庭康复训练对于小儿脑瘫治疗的效果显著，具有一定的临床意义。我们作为医护工作者，不仅要对疾病进行诊疗还要解决患儿的及其家属的实际困难，提高患儿自主生活能力，能够顺利进入社会。通过家庭康复护理可以提高患儿一定的运动能力以及自主能力，只是由于我国康复方面条件不足，缺乏专业的康复训练师，今后仍将对小儿脑瘫患儿的护理做出研究。

参考文献

[1] 张 影.家庭康复护理指导对小儿脑瘫患者治疗的效果[J].医药卫生，2015，15（5）：1671-5608.

[2] 张凤云.30例脑瘫患儿的康复护理[J].社区医学杂志，2006，4（8）；163.

[3] 张玉玲，孙凤菊，冯冬丽.小儿脑瘫康复护理体会[J].中国实用精神病杂志，2006，9（4）：120-163.

[4] 徐益红，金雅琴.小儿脑性瘫痪的康复护理及健康指导[J].浙江医学预防，2004，16（10）331-333.

[5] 覃业宁，卢 珊，张燕燕.小儿闹醒瘫痪的康复护理[J].广西医学，2007，29（1）：527-530.

本文编辑：苏日力嘎