比较动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值以及临床应用

侯明姝

【摘要】目的 对比常规性心电图检测和动态心电图检测在进行临床诊断的过程当中所体现出来的价值以及实际应用并做以总结。方法 选择2015年1月～2016年1月我院接受心电图检测的患者50例，先后行以常规性心电图检测以及动态心电图检测，并将两次的结果分成常规组和动态组，对其心电异常的检出结果以及阳性概率的检出结果进行对照分析。结果 经过不同的心电图检测方式，动态心电图的检测结果无论是在期前收缩、缺血性ST-T段异常、阵发性室上过速等6项结果上还是在诊断阳性概率上，动态组都要明显地高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 常规性心电图和动态心电图的检测结果有较大的差异，动态心电图的检出概率比较高，值得进行推广和更加深入的研究分析。

【关键词】临床诊断；动态心电图；常规心电图；实际应用

【中图分类号】R540.4+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16..02

临床当中心脏存在较大问题的患者及时接受心电图检测是比较重要的，就当前我国的医疗环境来说，其飞速发展也间接地促进我国医疗领域心电图检测的技术完善[1]。经过临床经验总结，动态心电图的检测方式对于各种心脏异常都有较高的检出概率，因此也在临床当中得到了比较广泛和普遍的利用。另外，常规性心电图仅能进行静态心电状态的记录，动态心电图则能够在较大的程度上补充常规性心电图存在的不足之处，它可以记录在活动的过程当中心电情况的变化，展开全程化跟踪性检测[2]。在本文当中将就此展开探究，如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月～2016年1月我院接受心电图检测的患者50例，其中男26例，女24例，年龄40～75岁，平均年龄60岁。先后行以常规性心电图检测以及动态心电图检测，并将两次的结果分成常规组和动态组。保证两组患者在接受检测前后均没有发生明显的器质性病变，且均在充分地了解了本研究的意义以及目的基础之上签署了知情同意书，可以参与到研究当中。

1.2 方法

对患者先后行以常规性心电图检测以及动态心电图检测，并将结果进行记录和整体分析。接受动态心电图检测的患者需要全天候接受记录，在此期间可以进行比较正常的工作和休息，在不计算药物、体位和其他影响因素的干扰基础之上行以全程记录。针对常规检测的患者，则需要注意在接受检查期间始终处在平卧的体位状态下，展开静态检测，同时记录心电状态。

1.3 观察指标

对其心电异常的检出结果以及阳性概率的检出结果进行对照分析。具体检测项目如下：心房室肥大症状、阵发性心房颤动、期前收缩、阵发性室上速、窦性停搏、缺血性ST-T段异常变化；同时，确诊患者病情的基础之上，对比并分析两组患者阳性诊断的概率。

1.4 统计学方法

择取统计学软件SPSS 19.0对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过不同的心电图检测方式，动态心电图的检测结果无论是在期前收缩、缺血性ST-T段异常、阵发性室上速等6项结果上还是在诊断阳性概率上，动态组都要明显地高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在本次针对不同的心电图检测方式所具备的价值和临床应用效果展开的对照分析当中，经过不同的心电图检测方式，动态心电图的检测结果无论是在期前收缩、缺血性ST-T段异常、阵发性室上速等6项结果上还是在诊断阳性概率上，动态组都要明显地高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。这一研究成果也在朱丽、李军丽[3]的著作当中得以证实，说明可靠。

心电图检测（EKG或ECG）指的是借助心电图仪器，从人体的体表进行心脏的心动周期形成电活动的变化图形记录技术。在临床诊断心脏疾病的过程当中，常规性的心电图检测有非常广泛的实际应用，不过它的记录时间相对较短，而且比较容易受到患者的实际情况所影响，记录的心电变化都是非常短暂性的。动态性的心电图的应用在很大程度上弥补了这种情况，它在最大程度上实现了24 h全天候监护患者的心电情况的目的，而且在对患者进行诊断的过程当中，动态性心电图检测方式不会给患者带来创伤，医护人员操作起来也相对比较简单[4]。有科学研究表明，动态性心电图检测法还可以使用在没有症状的心肌缺血诊断当中，它的临床指导价值是非常理想的[5]。

就心电图来说，临床当中可以对接受诊治的患者起到比较良好的诊断作用，患者心肌细胞从根本上来说属于半透膜的一种，精息状态下半透膜当中呈现出拥有正电荷阳离子的排列，与此同时，患者膜内也可能会有相同的数量的拥有负电荷阴离子，呈现出比较明显的极化状态，也正是因为这一特征，不会发生明显的电位差。不过在心肌细胞被刺激之后，它的细胞膜所拥有的通透性也可能会出现一定的极化改变，在这一过程当中，大量阳离子短时间之内就会涌入患者膜中，电位也可能会出现一定的变化。在此基础之上，电流记录曲线是复极波，心室复极波于体表心电图当中的体现是T波。把全部的波长都进行全面的记录之后，就可以获得对应心电图。

从整体上来看，常规性的心电图长久以来都获得了比较理想的诊断成果，它对我国的国民健康起到了比较重要的影响。不过伴随着如今经济建设水平和社会整体生活水平的飞速发展，在这一过程当中常规性的心电图渐渐地无法满足国民整体需求。这样的状态之下越来越多的医疗机构开始使用动态性的心电图。所谓动态性的心电图能够长时间、持续性地进行检测，对于一些比较严重的患者有更好的检测意义。

综上所述，常规性心电图和动态心电图的检测结果有较大的差异，动态心电图的检出概率比较高，值得进行推广和更加深入的研究分析。

参考文献

[1] 庞晓玲.动态心电图与常规心电图在临床诊断中的应用[J].中国疗养医学，2015，24（06）：591-592.

[2] 林 华.动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值以及临床应用[J].当代医学，2013，19（20）：32-33.

[3] 朱 丽，李军丽.比较动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值以及临床应用[J].中国实用医药，2016，11（03）：36-37.

[4] 赵丽君.动态心电图与常规心电图在临床心脏病诊断中的应用价值对比[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（03）：96-97.

[5] 苏 杭.动态心电图与常规心电图在冠心病患者心律失常中的诊断价值对比观察[J].临床医学工程，2013，20（09）：1063-1064.

本文编辑：吴宏艳