浅析新时期的医院档案管理

文/绍兴市第七人民医院　谢彩利 阮芳

浅析新时期的医院档案管理

文/绍兴市第七人民医院谢彩利 阮芳

在医疗体制改革逐步深入的背景下，医院管理的内外环境正在发生深刻变化，各个医院开始加强内部管理。本文认为有必要针对档案管理进行一系列的完善，以提高档案管理水平，最大限度地开发和利用档案资源，推动医院的有序发展。

新时期；医院；档案；管理

医院档案管理就是工作人员以医院的档案资料为中心，对档案进行科学合理的收集、整理、归档、查找、维护等工作，就其基本性质和主要作用来说，档案管理是一项服务性、政治性的工作，是专门负责管理医院各部门形成的历史文件、资料的专业管理性工作。在越来越激烈的竞争氛围下，医院必须注重档案管理的效率和质量，保障档案信息能够得到有效的开发与利用，为医院创造更多的价值。下面对新时期医院档案管理工作进行探讨，以供参考和借鉴。

一、医院档案的简单介绍

（一）基本内涵。档案是单位、组织和个人在特定的社会环境下参与各项社会活动的具体记录，衔接过去、现在与未来的重要纽带。对于医院来说，档案记录着医院发展过程中进行的各项医疗手术、管理、科研、基建等各项活动的重要信息，并且以文字、图片、影像等多种形式保存下来，对医院未来的建设发展具有重要的历史参考意义。目前，档案管理工作在社会的发展与变革过程中开始受到社会各界的重视，其主要作用体现在：一是为医院领导管理层的决策提供依据；二是考核医院各项工作的相关凭证；三是科学研究、基础设施建设规划、生产活动的可靠参考资料，同时也是宣传教育的生动素材。

（二）开展医院档案管理工作的意义。档案是医院未来发展建设的重要参考依据，做好医院档案管理工作具有重要意义。主要包括以下几点：第一，档案资料能够为医院各项工作的开展提供准确真实的数据信息，并且为医院未来的发展服务。比如医院过去的科研活动、手术成果的记录等都可以为当前医疗工作提供可借鉴的经验；通过手术档案能够更加全面地了解各项医学技术，便于进一步钻研；第二，在当前的社会发展时期，信息化已经成为各行各业主要的发展趋势，医院要想实现信息化和智能化转型，必须依靠档案资料中大量的数据信息资源，为医院信息化建设提供信息支持。

二、提高医院档案管理水平的主要途径分析

（一）提高档案管理意识，认识到其重要性。医院领导管理层要深刻认识到档案管理工作对推动医院发展的积极意义，带领医院员工增强档案意识。另外，明确档案管理部门的工作职责，制定科学、系统、合理的档案管理工作规划和具体内容，将档案管理与目标管理责任制相统一。此外，为了保障档案管理工作的有效开展，还应加大资金投入，将必需的档案工作经费纳入医院财政预算中，改善落后的设备状况，配备档案现代化管理所必需的先进办公设备。

（二）建立健全档案管理机制。档案管理的基础和保障是建立综合、合理、有效的档案管理工作机制，建立档案管理工作机制时应遵循科学合理、便捷实用的原则。首先，为了提高档案管理人员的专业能力，促进其从事务型转变到专业型，医院应规范岗位责任，严明岗位纪律。同时为了保障机制建立后的有效落实，应加强医院管理部门的宏观管理职能，指导、核查以及监管档案管理业务，使档案管理工作朝着标准化、合理化、系统化的方向发展；其次，医院档案管理工作还要建立科学分析、创新研究的工作机制，明确基层档案管理工作职责，使档案管理工作有力、运转灵活，提升基层档案管理工作的高效性。

（三）推进档案信息化管理的建设。医院档案管理工作应紧随信息时代发展的步伐，推进档案信息化管理的建设。档案管理部门是档案工作的执行部门，要积极解放思想及创新管理理念，要有组织、有计划、有安排地进行档案信息化建设，综合考虑档案管理工作存在的不确定性因素，例如保管数量的增加、档案载体形式以及技术手段的变化等因素，加强基础设施建设，例如配置档案管理软件、数据库服务器、大型数据库、网络安全设备等基础设施设备，利用这些设备的高效信息处理功能，能便捷、准确地读入、存储和输出数据，实现自动化的档案检索、存储和管理功能，转变传统的、落后的人工操作方式，有助于提高医院档案管理工作的效率和质量。

（四）强化档案管理人员综合素养的提升。在科技迅速发展、新技术、新设备层出不穷的新形势下，单一的能力构成模式已不能满足时代发展的需要。因此，加强医院档案管理人员固有的档案管理知识及操作系统的学习之外，必须加强注重掌握新技术和新设备的利用。具体应做到以下几点：首先，定期组织、参与培训，巩固基本的档案管理知识和理念，在此基础上，加强对档案管理工作的原理、特点以及原则方法的掌握并提高熟练程度。其次，强化管理人员的综合能力，加强对计算机操作系统、数据库等技术的利用，满足新时期医院档案管理信息化建设发展的需要。最后，在收集、整理档案的过程中需要注重对档案资料的保护，还需要管理人员学习和掌握一定程度的修复已破损档案或防治档案破损的技术。

三、结语

总之，在日益激烈的竞争环境下，医院必须重视档案管理工作，构建完善的档案管理机制，并加快信息化管理的建设，强化管理人员综合素养的提升，将档案管理工作具体落到实处，增加档案的开发与利用效能，进而推动医院的有序发展。

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［2］王鹤.加强医院档案管理工作体会［J］.速读（中旬），2016（1）：316.

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