“互联网+”时代医院档案管理方式的探讨

文/福建医科大学附属第一医院 林桦

“互联网+”时代医院档案管理方式的探讨

文/福建医科大学附属第一医院 林桦

随着科学技术的发展，医院档案实施网络化、信息化管理成为必然的趋势。但网络化管理医院档案在为医疗工作带来便利的同时，也存在着诸如安全性之类的问题。故在“互联网+”模式下管理医院档案，应尽可能地运用网络化管理优势，解决存在的问题，为医院档案管理提供安全、可靠的保障。

互联网+；医院档案管理；探讨

医院档案管理是指将医院各部门日常工作中归档保存的各种档案进行综合管理的一种管理方式，医院档案是医院的信息载体，集合了医院所有重要信息，故档案的有效管理直接关系着医院的生存与发展。随着新医改的实施、医疗事业的发展，医院档案的使用价值逐渐提升。由于医院档案较为繁杂，种类较多，对医院档案实施网络化管理不仅是时代发展的需求，也体现了医疗体制改革多元化的发展趋势。

一、“互联网+”档案管理的优势

（一）搜索便捷化。档案管理的网络化主要运用计算机技术与数据库整合加工医院各部门病案、档案等，通过建立统一的信息搜索平台，实现资源共享，便于医院相关人员能够快速、准确地搜索到所需信息。

（二）收集丰富化。电子版档案与纸质档案相比，其特点更加鲜明，能够实时收集信息；另外，运用电子信息技术可显著提高工作效率，节约工作时间，使管理人员能的够尽可能的丰富档案内容。

（三）载体多样化。随着现代多媒体技术的发展，档案的存储形式不再局限于文字表达，还可通过文本、声音、图案、视频等形式进行展现，从而更加直接、形象地呈现出信息内容，以便工作人员更好地利用档案内容。

（四）服务多元化。由于档案搜索更为便捷、内容更为丰富、载体更为多样，使得其服务范围更为广泛，并呈多元化发展。运用互联网技术管理医院档案将信息共享范围扩大，增加了档案服务途径，医院工作人员得以从多种途径获取所需信息，医院档案的利用率得到显著提升。

二、 网络管理存在的问题

（一）基础设施不全。医院档案实现网络化管理的关键在于完整的软件与硬件设施，这也是运用网络技术管理医院档案中不可或缺的部分。但由于医院对网络化档案管理的重视程度不够高，多数医院档案管理软硬件设施无法满足现代化医疗发展的需求，尤其是系统软件开发迟滞、设备不全等严重影响档案管理工作的质量与进度。随着档案需求量的增加与数量的增长，传统的档案管理系统已远远落后于时代发展需求，无法为医疗工作提供全面的信息。因此，及时更新升级软件系统与基础设备十分重要。

（二）管理人员服务水平不足。随着现代医学的发展，档案管理人员的角色不仅仅是档案的管理者，还是档案内容的搜集、整理、归纳者，同时还承担着信息共享与传播的责任。因此，档案管理人员务必掌握熟练的专业知识与业务水平。但不少医院档案管理人员专业知识较为狭窄，无法适应档案管理工作多元化的发展需求；同时，部分管理人员缺乏相应的计算机应用技能，对档案管理系统的熟练程度不够。

（三）管理范围不够明确。由于医院本身具有企事业单位特征，档案资料中除了临床病历资料，还包括基础资料、行政资料、财务资料等，医院若未明确档案管理部门及管理人员具体责任或管理范围，易导致档案管理混乱，甚至出现档案丢失等严重情况。

（四）安全性问题。电子档案的安全性问题一方面是由其本身性质所致，如网络的不稳定性；另一方面与病毒感染、黑客入侵等外界因素有关。电脑中的电子档案若遭受病毒与黑客侵袭，档案内容或数据将严重受损，且难以修复，导致档案资料无法有效利用，从而给医疗事业造成严重影响。

三、解决方案

（一）改善基础设施。完善医院网络基础设施，如设置网络、布置网线、积极改版或定制档案管理软件，以适应医院现代化档案管理需求。同时在完善基础设施、设备的过程中，着重考虑医院自身的发展需求，确保基础实施能够符合并满足医院自身医疗事业的发展特点。

（二）提升管理人员工作技能。注重培养管理人员应用互联网技术管理医院档案的技能，更新观念，适应时代要求。在提高管理人员专业知识水平的同时，还需加强对管理人员进行计算机技能的培训，避免因操作失误而导致信息的丢失或泄露。

（三）加强安全管理。电子档案在为医疗工作带来便利的同时，存在着一定的信息安全问题，一旦遭到恶意泄露，后果十分严重。故需加强监督信息、对档案系统进行加密处理、实时更新升级计算系统，自动抵御或修复来自病毒、黑客的攻击。

（四）明确档案管理范围。建立完整的医院档案管理体系，为顺利开展档案管理工作提供有力的制度保障，明确划分档案类别及管理人员工作职责，合理归纳档案内容，及时收纳最新资料，以免资料混乱，文件丢失。

四、 结语

现代科学技术的进步，极大地推动了网络化、信息化时代的发展。医院档案实施网络化管理是时代发展的趋势，也是现代化医疗事业发展的必然要求。故医院应紧跟时代发展潮流，加快网络化档案管理进程，完善基础设施，同时需注意防范网络风险，确保档案管理的安全性，充分发挥网络化档案管理的优势，以推动医院档案管理甚至医疗事业的发展。

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