优质护理对产妇焦虑及分娩质量的影响

宋明娟

（辽宁省凤城市中医院，辽宁 凤城 118100）

优质护理对产妇焦虑及分娩质量的影响

宋明娟

（辽宁省凤城市中医院，辽宁 凤城 118100）

目的 探讨优质护理对产妇焦虑及分娩质量的影响。方法 选取我院2015年4月至2016年4月在妇产科进行分娩的200例产妇作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组各100例，对照组采用妇产科一般常规护理，试验组在常规护理的基础上对产妇进行优质护理，比较两组产妇焦虑及分娩质量。结果 经研究比较，试验组产妇焦虑程度明显降低，自然分娩率及出现新生儿窒息例数的比较及产后伤口的恢复母乳喂养方面均优于对照组（P＜0.05）。结论 优质护理可以显著降低产妇的焦虑，提高分娩质量，值得在临床推广使用。

优质护理；产妇；焦虑；分娩质量

优质护理服务是以患者为中心，全面落实护理责任制，提升整体护理服务水平[1]。“以患者为中心”是指在行为与思想观念上，应为患者着想，将患者放在首位；需围绕患者的需求，提高服务质量，同时需简化工作流程，为患者提供优质、高效、放心的服务[2]。焦虑是人类在与环境做斗争及生存适应的过程中发展起来的基本人类情绪，对产妇具有一定的危害[3]。分娩质量是指分娩过程产妇的身心健康及新生儿安全无窒息等常见并发症，本文研究采用优质护理运用于妇产科的焦虑及分娩情况，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：收集我院妇产科2015年4月至2016年4月收治的进行分娩的200例产妇，年龄24～38岁，平均（28.5±6.79）岁。按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组100例，两组产妇均无产科并发症，符合伦理道德，家属或者患者签署了知情同意书等。两组患者的一般资料比较，差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2研究方法：对照组的产妇给予常规护理，试验组产妇在常规护理的基础上给予优质护理干预其优质护理内容包括以下几个方面：①加强基础护理，根据不同年龄产妇及学历初产妇及经产妇安排合适的责任护士，针对患者特点制定不同的护理措施实行责任制护理，责任护士将手机号码告诉产妇建立信任的关系，责任护士尽可能的满足产妇提出的任何合理性的要求，并做好晨晚间护理，保持病室环境安静，温湿度适宜。②护理人员加强专科培训，要具有扎实的理论基础及较高的技术水平，科室制定以“患者至上”的服务宗旨，切实做好产前指导工作，无论是初产妇还是经产妇对分娩来说都是特殊的生理过程，同时存在复杂的焦虑情绪，对分娩的恐惧，对孩子性别的过分关注，最后担心胎儿发育是否正常，特别是初产妇对整个分娩过程都极为陌生，因此极易出现恐惧等心理，对医院环境的陌生缺乏安全感，所以要求我们护士态度温柔，语气和蔼，尽快使产妇适应，科室在活动休息区放一些有关分娩的书籍，配备液晶电视循环放映生产的整个过程包括顺产及剖宫产，科室设定可供待分娩产妇及家属查询信息的网页，并由专业助产士为每一位妈妈讲解，使妈妈们消除焦虑，心情愉悦，保持即将见到宝宝快乐的心情，有利于产妇正常分娩，战胜疼痛的恐惧。③产妇进入产程时由责任护士和助产士全程陪同，多鼓励产妇，指导正确的呼吸方法，为产妇放她喜欢的音乐。④分娩后尽早的帮助产妇进行母乳喂养，剖宫产及有会阴侧切伤口的产妇鼓励其早日下床活动，耐心解答产妇及家属提出的问题，教会家属及产妇如何护理新生儿及观察新生儿有无出现黄疸，细心观察产妇的心理变化做好产后心理疏导，家属要关心产妇，使产妇心理舒适，保持新生儿和产妇多接触，母婴同室，鼓励产妇尽可能得母乳喂养，指导下奶的方法及喂奶姿势，告诉母乳喂养的优点。⑤做好产妇的出院指导及回访，为产妇送上早日康复的祝福，为新生儿送上出生宝宝照片一张，责任护士告知产妇及家属如有任何不适及时打电话，并向家属交代新生儿疫苗接种相关事宜及42 d复查和领取准生证时间送患者到医院门口。⑥运用焦虑自评量表评定症状出现的频率，其标准为“1”表示没有或很少时间有，“2”表示有时有，“3”表示大部分时间有，“4”表示绝大部分或全部时间都有，共有20各条目进行评估及分娩质量评分判断两组产妇的护理效果

表1　两组分娩产妇分娩质量的比较[n（%）]

1.3统计学方法：应用SPSS13.0进行分析，计量资料以均值±标准差表示，组间采用t检验，计数资料以%表示，组间采用卡方检验；以P＜0.05为差异显著。

2　结 果

两组分娩产妇分娩质量的比较：经研究比较试验组产妇焦虑评分为（40.24±5.62）分，对照组焦虑评分（55.57±6.72）分，试验组焦虑程度明显低于对照组（P＜0.05），试验组自然分娩率及新生儿窒息的比较及产后伤口的恢复，母乳喂养及满意度方面均优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3　讨 论

随着人民生活水平的提高及医学技术的快速发展，患者对护理提出更高的要求，2010年卫生部在全国卫生系统广泛开展了“优质护理服务示范工程”活动，旨在妥实基础护理、提高满意服务，已取得了满意的效果[4]。随着优质护理的不断深化，临床护理服务模式也在不断转变，母婴床旁护理，母婴同室，为分娩后的产妇及婴儿提供个性化的临床支持和服务[5]。母婴床旁护理被作为一种新型的产科护理模式强调“以人为本”最大限度的尊重产妇及整个家庭的参与。母婴床旁护理的实施最大限度的满足了产妇、婴儿和家庭的需要；减少了父母的不安和焦虑。本文就我院妇产科2015年4月至2016年4月收治的200例产妇进行了分组，分为试验组和对照组，结果显示：试验组焦虑程度明显低于对照组，且试验组自然分娩率及新生儿窒息的比较及产后伤口的恢复母乳喂养及满意度方面均优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，优质护理在产科的广泛开展能很大程度的降低产妇的焦虑及提高分娩质量、提高自然分娩率、减少新生儿窒息、促进产后恢复、提高患者及家属的满意度，优质护理应在临床广泛使用。

[1]潘小萍,周晔,麻晓敏,等.全程优质护理模式对初产妇妊娠结局及焦虑抑郁情绪的影响[J].中国现代医生,2012,50(36):122-123.

[2]李春芝,邓彩芬,陈弟.优质护理服务对初产妇产程时间及分娩方式的影响[J].全科护理,2012,10(8):743-743.

[3]潘小萍,方美珍.全程优质护理模式对初产妇分娩质量、泌乳功能、满意度及舒适度的影响[J].中国医药导报,2014,11(10):87-90.

[4]叶凤英.优质护理与功能制护理对产妇分娩方式的影响对比分析[J].国际医药卫生导报,2013,19(5):727-730.

[5]王献花,贾黎英.优质护理对分娩期产妇的影响[J].河北医药,2013, 35(9):1433-1434.

R473.71

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1671-8194（2016）31-0263-02