中老年癌症易感人群的中医体质研究*

刘杰

摘要：目的经过较多样本的研究，探讨癌症患者中医体质类型分布，从而可以对癌症高危人群进行干预，预防癌症的发生。方法运用中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定测定表》，对600例癌症患者及600例普通人群进行问卷调查，分析他们的中医体质类型。结果从整体看，600例癌症患者，平和质较少，仅占8%，多数为偏颇体质占92%。在8中偏颇体质中，痰湿质126例，占21%，血瘀质114例，占19%，气郁质108例，占18%。600例普通人群中，平和质最多，占42%。结论癌症患者的主要影响体质类型为气郁质、痰湿质、血瘀质。

关键词：癌症；中医体质；易感人群

中图分类号：R273文献标志码：A文章编号：1007-2349（2016）11-0020-02

癌症是严重威胁人类健康的重要疾病，在造成死亡的各种病因中，它名列第一。我国每年新发生癌症200万例，死亡150万人。到目前为止，对癌症的治疗仍然十分棘手，是医学上的一大难题。如能采取措施，对癌症易发高危人群进行干预，预防癌症的发生，意义非凡。祖国医学认为癌症是一类全身性疾病的局部表现，其发病是由于致病因素的作用，导致机体阴阳失调，脏腑功能障碍，经络阻塞，气血运行失常，气滞血瘀，痰凝邪毒等互相交结[1]。

体质是由先天遗传和后天获得所形成的、个体在形态结构和功能活动方面所固有的、相对稳定的特征，与心理性格具有相关性[2]。这类特征表现为对外界刺激的反应和适应性上的某些差异性，发病过程中对某些致病因素的易罹性以及病理过程中病理发展的倾向性[3]。

中华中医药学会将中国人的体质分为9种，即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，其中，平和质为正常体质，其他8种均为偏颇体质。平和质的人不容易生病，而偏颇体质的人容易得各种疾病，包括癌症。在8种偏颇体质中，究竟什么体质的人容易得癌症，笔者旨在这个领域进行探索，为癌症的中医预防开辟新的途径[4]。

1调查方式

11调查对象在2012年1月—2015年12月期间，对门诊或住院的600例临床或实验室诊断证实患有癌症的患者进行问卷调查，病种限定为6种本地区最常见的癌症，即肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌，被调查者的年龄控制在45岁～65岁间，运用中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定测定表》，测定他们在首次就诊前1年至半年的中医体质类型。同时观察600例普通人群，作为对照组，年龄也控制在45-65岁之间，同样运用《中医体质分类与判定测定表》，测定它们在近1年以来的中医体质类型。

12调查内容设计《中医体质研究汇总表》，内容包括姓名、性别、出生年月、详细住址、电话号码、身份证号、最高学历、职业、原始分、转化分、中医体质类型等栏目，后面附中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定测定表》。

13判定标准通过计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。原始总分=各个条目分值相加；转化分数=[（原始分-条目数）/（条目数×4）]×100。除平和质外，转化分数≥40分为某种体质，30～39分为某种体质倾向。

14对比分析对上述两组数据进行分析，比较两组的差异，进行统计检验。

2调查结果

21癌症患者中医体质类型通过对600例癌症患者及600例普通人群调查，得出其中医体质类型分布情况，见下表1。

22中医体质类型的构成情况调查发现，9种中医体质类型在6种癌症即普通人群中的分布构成有差异。6种癌症患者的中医体质分布情况：平和质占8%，8种偏颇体质占92%。其中以痰湿质、气郁质、血瘀质和气虚质为主，为癌症的易感人群。对照普通人群的中医分布情况：平和质占42%，8种偏颇体质占58%。如图1。

图19种体质类型与癌症患者分布情况

3讨论

通过本次调查，发现以上6种常见肿瘤患者中，发病前以痰湿质、血瘀质、气郁质为主，而普通人群中平和质占主要部分。按照中医基本理论，体质是相对稳定的，体质又是可变的。通过调查，我们进一步了解了癌症患者及一般人群的中医体质类型，发现上述体质类型的人群容易得癌症，我们运用“未病先防”的原理，希望通过生活方式、饮食习惯的改变或药物等方法有的放矢地对高危人群进行调理及干预，改变其偏颇体质，从而使癌症患者显著减少，癌症的发病率明显下降。

参考文献：

[1]周仲瑛中医内科学[M].第2版 北京：中国中医药出版社，20072

[2]王琦中医体质学[M].北京：中国医药科技出版社，1995，70-81

[3]何裕民高钦颖从体质调研结果探讨因时因地制宜治则中医杂志，1986（5）：5-6