女性外阴血管肌纤维母细胞瘤超声表现1例

徐 红，杨太珠，庞厚清，田 雨

(四川大学华西第二医院超声科 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川 成都 610041)

女性外阴血管肌纤维母细胞瘤超声表现1例

徐 红，杨太珠，庞厚清，田 雨

(四川大学华西第二医院超声科 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川 成都 610041)

血管肌纤维母细胞瘤；超声检查

图1 患者女，40岁，AMFB A.外阴皮下脂肪层不均质回声团，边界清楚，内见不规则液性暗区； B.团块内探及星点状血流信号

患者女，40岁。以“发现外阴包块2年，自觉包块增大半年”就诊。患者于2年前扪及左侧大阴唇处包块，直径约2 cm，质软，无红肿、疼痛、瘙痒，外院考虑前庭大腺囊肿，口服中药(具体药不详)，自觉包块稍缩小。近半年来，患者自觉包块增大，明显感觉外阴不适及行动不便，到我院就诊。查体：一般情况可，心肺(-)，腹平软，肝脾未及，双下肢水肿(-)。妇科检查：左侧大阴唇见约8 cm×7 cm×7 cm包块，质软，不活动，边界清楚，表面光滑，无压痛。诊断：外阴包块(性质待定)。超声检查：左侧外阴皮下脂肪层内见8.6 cm×3.7 cm×5.3 cm不均质回声团，边界清楚，内见不规则液性暗区，压之有波动感，似呈胶冻状，其内探及星点状血流信号(图1)。诊断：外阴包块。行包块切除术。术后病理：血管肌纤维母细胞瘤( angiomyofibroblastoma, AMFB)。

讨论 AMFB于1992 年由 Fletcher等[1]首次报道, 是一种罕见的良性软组织肿瘤。该病主要发生于女性的外阴、阴道、尿道及腹股沟区等。关于其超声表现的报道甚少。该例患者超声表现为外阴皮下不均质回声团块，内部回声强弱不均，有不规则液性暗区，包膜回声完整，团块内有星点状血流信号。AMFB组织病理特点为：肌纤维母细胞分布疏密不一,多细胞密集区和少细胞疏松区交替存在。Kim等[2]研究发现，AMFB

超声图像强回声区与少细胞疏松区域、弱回声区与多细胞密集区域相对应，与本例超声图像特点一致。女性外阴AMFB超声表现具有一定特点，其超声图像的诊断要点还需总结更多病例。

[1] Fletcher CD, Tsang WY, Fisher C, et al. Angiomyofibroblastoma of the vulva: A benign neoplasm distinct from aggressive angiomyxoma . Am J Surg Pathol, 1992,16 (4):373-382 .

[2] Kim SW, Lee JH, Han JK,et al. Angiomyofibroblastoma of the vulva: Sonographic and computed tomographic findings with pathologic correlation. J Ultrasound Med, 2009，28(10):1417-1420.

Sonographic findings of female angiomyofibroblastoma： Case report

Angiomyofibroblastoma； Ultrasonography

徐红(1976—)，女，四川崇州人，硕士，主治医师。

E-mail: xuhong911@163.com

2016-07-27

2016-10-17

10.13929/j.1672-8475.2016.12.002

R711.72; R445.1

B

1672-8475(2016)12-0719-01