脑梗塞患者实施早期康复护理的效果观察

王万杰

【摘要】目的：研究早期康复护理对于脑梗塞患者的护理效果。方法：选取我院2015年2月至2016年2月收治的76例脑梗塞患者，随机分为观察组与对照组，每组38例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上，另行给予早期康复护理，分别对两组患者的治疗及满意度情况进行调查统计。结果：观察组总体有效率、护理满意度均高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：对脑梗塞患者行早期康复护理效果明显，临床应用价值较高，值得推广。

【关键词】早期康复护理；脑梗塞

脑梗塞是严重的心脑血管疾病，其发病与脑部的动脉粥样硬化和栓子形成有关，且常伴有多种并发症，包括心肌梗死、多器官感染、肾功不全、褥疮、关节挛缩、继发性癫痫、应激性溃疡及相关心理问题。本文将探讨早期康复护理对脑梗塞治疗的效果，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2015年2月至2016年2月收治的76例经临床确诊为脑梗塞患者作为研究对象。其中男性46例，女性30例；年龄46～85岁，平均76.3±4.3岁，既往病史无显著差异，均行脑梗塞常规治疗。

1.2方法

将76例患者随机分为观察组与对照组，每组38例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上，行早期康复护理。根据疗效评定标准分别统计两组患者的护理效果及满意度。

1.2.1疗效评定标准

基本康复：功能缺损评分减少90%～100%，0级病残程度；显效：功能缺损评分减少46%～89%，1级3级病残程度；有效：功能缺损评分减少18%～45%；无效：功能缺损评分减少或增加不超过18%：

1.2.2康复护理方法

（1）心理护理及健康教育；

（2）体位变动；

（3）肢体锻炼；

（4）营养指导。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0软件包对数据进行处理，采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

（1）观察组与对照组护理效果比较，总体有效率差异明显P<0.05，具有统计学意义。

（2）观察组与对照组护理效果满意度相比较，观察组满意度较对照组高，P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

脑梗塞根据栓子形成的原因不同，病因复杂，常突然起病，并伴有多种不同的脑损伤表现。因大脑细胞的损伤修复能力较差，因此，在脑梗塞康复阶段的护理工作，显得尤为重要。随着年龄的增长，机体内血管的弹性下降，再加上不良生活习惯的影响，使得老年患者出现脑梗塞的几率增加。对于此类患者，不仅应行常规护理，还需要通过一系列的康复护理，达到提高其生存质量、改善心理状态的目标。

应根据患者的不同情况进行针对性的康复护理。例如对伴有吞咽障碍的患者，可指导患者按一定的顺序进行摄食训练，逐步恢复其吞咽能力，避免相关并发症如坠积性肺炎的产生。本次研究结论显示，在临床治疗过程中，对于患者进行护理的方式方法，可显著影响患者的治疗结果。提示脑埂塞患者的预后与其功能锻炼及心理状态关联密切。积极的康复训练，合理的生活习惯等对脑梗塞患者的康复有显著影响。

注意到脑梗塞患者的年龄往往偏大，其心理状态和意志相对脆弱，因此应特别注意在康复护理过程中的心理辅导。针对不同患者的情况，从多个角度激励其对提高生存质量的愿望，更早、更多的进行主动训练。尤其对于在脑埂塞后出现语言障碍的患者，更应疏导其不良情绪，保持积极耐心的沟通，帮助其从简单音符的发音甚至是口部肌肉的锻炼开始，逐步恢复语言能力，或者恢复患者进行简单沟通的能力。

患者的家属或陪护人员对长期卧床的患者帮助明显。加强对此类人员的相关医疗知识的教育，使其可以更好的协助医护人员的工作，在患者出院后，也可对患者进行长期的护理工作。