循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用

冯秀华

【摘要】目的：探讨循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用。方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的64例股骨粗隆间骨折患者为研究对象，将所选患者随机分为对照组与观察组，每组32例患者。对照组患者，采用临床一般护理，观察组则进行循证护理。结果：对照组共有8例患者出现不同并发症，而观察组则仅有2例患者在护理后出现并发症，两组患者的数据经对比后P=0.039<0.05，差异具有统计学意义。结论：在股骨粗隆间骨折病人临床护理中，循证护理的应用效果较好，可以有效降低患者并发症的发生几率，值得在股骨粗隆间骨折病人中大范围推广。

【关键词】循证护理；股骨粗隆间骨折；护理

在骨科临床治疗中，股骨粗隆间骨折一般多发于老年患者，这是因为大多数的老年患者存在不同程度的骨质疏松，导致患者的粗隆部位出现骨折。老年患者若是在股骨粗隆间骨折治疗中未能接受科学、有效的护理干预，就很容易患上其它并发症，且治疗效果很难得到保证。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2014年1月至2015年1月收治的64例股骨粗隆间骨折患者为研究对象，每组32例患者。对照组男性患者20例，女性患者12例，交通事故导致骨折的患者有18例，摔伤导致骨折患者11例，高处坠落导致骨折患者3例。其中，7例患者接受保守治疗，17例患者接受切开复位内固定术治疗，8例患者接受髋关节置换术；观察组有男性患者22例，女性患者10例，年龄为55-70岁，交通事故导致骨折患者15例，摔伤导致骨折患者13例，高处坠落导致骨折患者4例。其中，5例患者接受保守治疗，15例患者接受切开复位内固定术治疗，12例患者接受髋关节置换术治疗，两组患者一般资料经对比后差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者，采用临床一般护理，包含：病情观察、术前心理疏导、了解病情等护理。观察组则进行循证护理，具体方法如下：

1.2.1了解循证问题

患者入院后，护理人员向患者与患者家属进行询问，并且分析患者的病例、病理等，掌握患者在护理过程中可能遇到的一系列问题。

1.2.2循证支持

护理人员根据循证问题，查询护理工作实证，以此获得循证支持，并且以患者的主要病情症状、个人生命体征等为基础，将患者需要解决的问题与个体护理需求相结合，制定护理方案。

1.2.3实施循证护理措施

护理人员对患者实施心理疏导，告知患者术后的护理方法、具体预后情况等，消除患者的不良心理，让患者树立面对疾病的信心。护理人员让患者在术后至少平卧6h，然后将患者的肢体抬高30。左右，护理人员还需要帮助患者定时翻身，还要做好患者并发症预防工作。

1.3临床观察指标

对比两组患者接受护理后的并发症发生情况，并加以分析。

1.4统计学方法

本研究所的数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为（n，%），利用）（2对其加以检验，若两组患者的数据经对比后P<0.05，表明差异具有统计学意义。

2结果

由表1可以看出，对照组共有8例患者出现不同并发症，而观察组则仅有2例患者在护理后出现并发症，两组患者的数据经对比后P=0.039<0.05.

3讨论

股骨粗隆间骨折主要是指骨颈基底位置至小粗隆之间的骨折，目前，我国正式进入老龄化社会，老年人的数量正在不断增加，骨质疏松等疾病的患者数量也相应有所增加。股骨粗隆间骨折患者的治疗，主要包括保守治疗、髋关节置换治疗、切开复位内固定术等不同方法，但是很多患者由于自身年龄较大、体质较弱，导致患者在接受治疗之后存在不同程度的并发症，给患者的治疗带来严重不良影响。

循证护理是将临床科研的相关结论与临床实践、患者的护理需求等相结合，循证护理最大的特点就在于其自身的整体性与个体性，整体性是指循证护理将患者作为护理工作的中心，以患者为基本出发点，结合患者的实际需求来开展护理工作；个体性是指循证护理十分重视患者本身存在的个体差异，针对不同患者的个人情况来制定相关的循证护理方案。

在本次研究中，对照组患者接受常规护理，观察组患者则接受循证护理。在对两组患者的并发症发生情况进行对比后可以看出，对照组有8例患者出现压疮、静脉血栓、肺部感染等不同并发症，而观察组患者则仅有2例患者出现并发症，两组患者的并发症发生情况经过对比后可以看出，差异具有统计学意义。从本次研究结果就可以看出，循证护理的应用是具有较强的优越性的。

4结语

在股骨粗隆间骨折病人临床护理中，循证护理的应用效果较好，可以有效降低患者并发症的发生几率，值得在股骨粗隆间骨折病人中大范围推广。