“二孩”政策放开后，胚胎植入前诊断引发热议

近期，《Nature》发文热议，自从“二孩”政策放开后，胚胎植入前遗传基因诊断（PGD，也称为第三代试管婴儿）在快速增长。有关学者对此表示担忧。

举例而言，从PGD的角度来分析，2016年北医三院利用PGD发现了670例唐氏综合征，而2014年整个英国才完成了578项此类操作。湘雅医院在两年间，PGD的数量就增长了277%。另外，2016年北医三院就完成了18 000例体外人工受精（IVF），湘雅医院同年更是完成了高达41 000例IVF手术。这大概是全美年度总数量的四分之一。其中一个重要原因在于中国实施了全面两孩政策，因此不少高龄妇女开始寻求辅助生育技术。

中国本着为孩子健康考虑的想法，对PGD有着很大的需求。这从目前对于唐氏综合征和其他染色体异常的妊娠诊断需求增加就可以看出，自深圳的华大基因BGI在2013年推出唐氏综合征检测以来，已售出200多万件套装，其中一半数量就是来自于2016年的销售。

从科学的角度来讲，PGD是医学的一个大突破。但从伦理的角度分析，这其中存在种种问题。西方学者表示，PGD可能被用于建立精英基因，优生学一定程度上成为种族筛选的工具。因此在英国，PGD的使用有着严格的限制条件，其应用限制在400种条件下。

同样的，中国政府和许多西方国家政府一样担心PGD将被用来选择物理特征，如身高或智商，因此授权做PGD的诊所只能使用它来避免严重疾病或辅助不孕症治疗，而通过PGD达到性别选择这类目的则是不被允许的。

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