蒙药验方溃疡散抗溃疡活性成分研究概况Δ

通拉嘎 白塔那 吴七十三

(内蒙古民族大学蒙医药学院,内蒙古 通辽 028000)

蒙药验方溃疡散抗溃疡活性成分研究概况Δ

通拉嘎 白塔那 吴七十三*

(内蒙古民族大学蒙医药学院,内蒙古 通辽 028000)

目的：研究蒙药验方溃疡散抗溃疡活性成分。方法：通过文献检索有关蒙药验方溃疡散9种组分蒙药的关于对胃溃疡有疗效的文献材料，总结归纳。结果：蒙药验方溃疡散的7种成分进行了实验研究，表明了单味药就具有抗溃疡作用。结论：为以后的研究奠定了一定的基础。

蒙药验方溃疡散；活性成分；综述

胃溃疡(Gastric ulcer，GU)是一种全球性多发性疾病，大多数资料报道胃溃疡癌变的发生率约1%～3%[1]。目前对此病的治疗有很多种疗法。西医临床上治疗胃溃疡的药主要有抗酸剂、抑制剂、黏膜保护剂和抗菌药物等[2]。中医多用单味药和复方制剂来治疗胃溃疡[3]。蒙医学中胃溃疡属于“包日病”范畴，认为“宝日”热邪滞留于胃，蕴积不消而产生的胃腑聚合性慢性疾病[4]。蒙医治疗消化性溃疡有独特的认识和治疗方法。其中，使用蒙药复方治疗胃溃疡往往得到满意的疗效。蒙药验方溃疡散是治疗胃溃疡的蒙药验方，由9种组分蒙药材(当归、寒水石、海螵蛸、黄连、贝母、木香、香菜籽、诃子和五灵脂)组成。味苦涩、微咸，性凉，助消化，平衡三根，清热解毒，止痛等功能。蒙医临床用于消化性溃疡，消化不良等。在临床资料证实对胃溃疡患者疗效极佳。前期研究显示，蒙药验方溃疡散对乙醇型、应激性和结扎型大鼠胃溃疡均有较好的抑制作用[5]。所以以下是蒙药溃疡散9种组分蒙药对胃溃疡有疗效活性成分研究概况。

1 当归

当归是蒙医常用的一种蒙药材,性温，有清新热、活血、解毒、调经、止痛和平赫依之功效。当归一般以四味当归散、八味沉香散、八味当归散和十三味槟榔散[6]等蒙药复方制剂中。临床上用于闭经、肝热等疾病。当归含多种化学成分，其中当归多糖、当归挥发油为当归的活性成分。

1.1 当归多糖： Cho CH 等研究发现[7]当归多糖对乙酸导致的胃溃疡有降低胃黏膜损伤。另据报道[8],当归多糖还能促进胃肠道的上皮细胞的 DN 合成和增加 EGF mRNA 表达。以上说明当归多糖对胃溃疡能够有效的抑制胃黏膜损伤程度和促进胃黏膜上皮细胞的移行和增殖有关系。

1.2 当归挥发油：当归挥发油对金色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染的小鼠有抑制作用。还对炎症有抑制作用和舒张胃肠平滑肌，降低肌张力[9]。王瑞琼等[10]研究发现当归挥发油对兔离体胃底和胃体部位具有舒张作用，并且呈现出浓度依赖的关系。

2 黄连

黄连又名胡黄连，性寒、味苦，主治热病，疫热，排脓等。黄连在五味黄连汤中是君药。临床上，目赤肿痛，流泪时与红花，熊胆，鱼胆，兔胆等配伍，制成六味眼药水滴眼外用[6]。黄连有5大种化学成分，其中它的活性成分如下：陈波华等[11]通过实验发现黄连能够抑制幽门螺旋菌的生长,并且效果已超过某些抗菌素。李娟等[12]研究报道,黄连不光有抑制幽门螺杆菌的作用,还有杀菌作用。但同时认为机制比较复杂,有几种说法：①黄连小粟碱导致、②黄连小巢碱导致、③几种成分相互协作导致的。抑制了细菌的生长和呼吸,抑制细菌的新陈代谢的中间产物氧化过程,特别是脱氧反应,从而起到杀灭细菌作用。

3 木香

木香是祛巴达干的一种蒙药，性温，味苦，有调节体素，收敛脓痰，防糜烂，平气血相搏，止痛等功效。临床上常用在包如病之寒热兼杂期，胃痛，嗳气频作，呕吐时制成六味木香散用[6]。木香的活性成分有：木香提取物对盐酸-乙醇导致的急性胃黏膜损伤均有显著的保护作用[13]。从木香成分中提取到的3种成分。分别是：saussureaminesA、B 和 C。这3种成分对盐酸和乙醇引起的急性胃损伤有明显的抗溃疡活性。除saussureaminesA、B、C 之外，木香烃内酯和去氢木香内酯都对大鼠胃溃疡有作用[14]。

4 五灵脂

五灵芝味苦，微咸，性寒，有清热，调理体素，止痛，利尿，化痰之功效[6]。可用配制成五味五灵脂汤在临床上多用与肝热疾病。还有配成九味五灵脂散治疗胃希拉病之吐和泻。五灵芝的活性成分很多，但是对作用于消化系统的活性成分较少。胃溃疡疾病与胃液的消化作用和黏膜的抗消化能力有关。李氏[15]报道，五灵脂对胃黏膜有保护作用，认为机制是抑制胃液胃酸分泌和调节胃黏膜血流，从而增加防御功能。还有五灵脂B1大剂量可增加胃壁结合黏液量和促进胃黏膜PEG2的分泌等[16]。

5 诃子

诃子常用的蒙药，味涩，调理体素即三根，解毒之功效[6]。制成十三味牛黄丸，七味诃子散等，用于治疗赫依，希拉，巴达干合并症和聚合性病，脏腑病，中毒病，五官科疾病等多种疾病。近代关于诃子作用于消化系统的活性成分的研究很多。并且研究表明，诃子对常见引起人体疾病的细菌都有抗菌作用。诃子对金色葡萄球菌、大肠杆菌、幽门螺杆菌等包含的革兰阳性菌、革兰阴性杆菌有抑制作用。尤其是对沙门氏菌和志贺氏菌的抑制作用特别明显。诃子还有抗胃溃疡、抑制细胞色素SharmaP等[17]研究诃子对乙醇导致的幽门结扎大鼠实验中发现，诃子对胃液分泌、胃中总酸浓度和游离酸浓度的影响。从而提示诃子对于胃溃疡的抑制作用。

6 海螵蛸

海螵蛸味咸，性微温，海螵蛸有收敛作用，临床多用于治疗内外出血、胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎，也用于褥疮的治疗[6]。海螵蛸含有碳酸钙，磷酸钙和壳角质、黏液质等。有关报道过盐酸钙有中和胃酸作用。魏江洲等[18]提示海螵蛸多糖CPS-1能够提高衍生生长因子(PDGF)和表皮细胞生长因子(EGF)的含量，从而提高胃溃疡组织的愈合，同时降低肿瘤坏死因子(TNF-a)的表达，而缓解炎症。显示海螵蛸对胃溃疡起作用的活性成分。

7 寒水石

寒水石味辛、性寒，是祛巴达的常用蒙药。功能有：止痛，止泻，消食，解毒，滋养，接骨，消肿，调和体素等。蒙药复方制剂六味寒水石撒，十味贝齿炭散，寒水石化灰剂，寒水石小灰制剂等。临床上治疗巴达干包如病，不消化病胃溃疡、胃炎、胃癌等消化系统疾病。特别是对慢性萎缩性胃炎疗效显著。寒水石是矿物资药物，所以蒙药上都炮制后用。而且有关报道[19]，南寒水石炮制过程中产生化学反应。CaCO3转变成Ca(OH)2，从而提高止酸功能，加强疗效。还有炮制过程中对人体中多种酶的功能成分的微量元素Zn的含量增大有助于对胃炎、胃溃疡等疾病的治疗[20]。

8 香菜籽

香菜籽具有祛巴达干热，开胃，消食止渴，止痛等功效。巴达干包如病初期，吐酸水，胃痛时制成七味对治丸或松石丸，在包如病的寒热兼杂期用[6]。目前香菜籽活性成分对胃溃疡的作用没有相关研究报道。

9 贝母

贝母味苦、有润肺，止咳，化痰，开欲。可单味服用，也可以和冰糖，白葡萄干等配成用[6]。目前对贝母的活性成分研究很多。据肖灿鹏[21]等报道，贝母碱、去氢贝母碱和鄂贝啶碱对革兰阳性菌和革兰阴性菌具有抗菌活性，其中鄂贝啶碱的抗菌活性高于其它两个生物碱。并贝母水提物具有明显抗炎作用。

综上所述，目前已对蒙药验方溃疡散的9种成分进行了实验研究，表明了单味药就具有抗溃疡作用。香菜籽目前还没有相关的实验研究其药理作用等。贝母也没有抗溃疡的研究，但是贝母的抗炎抗菌作用比较明显。蒙药验方是根据疾病的属性、主症，兼症等特点而组成。治疗疾病以外，具有保护脏器，调节机能，抑制毒性的功效。以上9种蒙药材的各自抗溃疡活性成分组成的功效对胃溃疡起到显著作用。为以后的研究奠定了一定的基础。因蒙药验方溃疡散的成分比较多，化学成分比较复杂，所以活性成分尚缺乏深入系统的研究。作用方式，作用途径的研究机制均待进一步加强。

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2016年12月19日收稿

调查研究

Δ基金项目：国家中医药管理局中医药科学技术研究专项(2014ZXA05)

*通讯作者

内蒙古民族大学研究生科研立项(编号：NMDSS1435)；内蒙古蒙医药科技重大专项子课题(编号：GCY201508035)

通拉嘎，硕士研究生，E-mail：m15247531585@163.com

*通讯作者：吴七十三，教授，博士，硕士生导师，E-mail：qishanwu@126.com

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1006-6810(2017)04-0059-03