不同采血方法在血液常规检验中的临床应用比较

柏艳

不同采血方法在血液常规检验中的临床应用比较

柏艳

目的比较在血液常规检验中对不同采血方法的应用。方法选取本院在2016年7月间所需行血液常规检验的患者120例作为临床对象，随机分成对照组和观察组。对照组给予静脉采血方法，观察组给予末梢采血方法，观察与比较两组临床疗效。结果观察组WBC、RBC、HB、PLT、HCT比对照组高，且采血疼痛程度的评分也比对照组低，P＜0．05，差异有统计学意义。结论对行血液常规检查的患者予以不同的采血方式对比之后，静脉采血的方法其检验结果比末梢采血方法更为准确，可减轻采血疼痛程度，提升各项指标。

采血；血液；检验；比较

在临床上常使用的采血方式有静脉采血和末梢采血，其中末梢采血较为传统，患者大多数认为的采血量少，比较容易被患者接受。随着医疗技术的不断进步及发展，也不断改变着采血方式。临床研究证实，在血液样本的检测之中，静脉采血检测结果比较准确以及直观[1]。因此，本院选取在2016年7月间所需行血液常规检验的患者120例作为临床对象，具体比较结果如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2016年7月间所需行血液常规检验的患者120例作为临床资料，随机分成对照组和观察组，每组60例，患者知情并同意参与本次研究，且已经签署了知情同意书。对照组40例男性、20例女性，年龄22～35岁，平均年龄（26.1±2.9）岁，其中26例呼吸系统疾病，15例消化道疾病，13例心脑血管疾病，6例泌尿系统疾病；观察组41例男性、19例女性，年龄21～36岁，平均年龄（25.8±2.5）岁，其中28例为呼吸系统疾病，13例为消化道疾病，11例为心脑血管疾病，8例为泌尿系统疾病。比较两组临床患者的基本资料，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患者在进行采血检验之前，需要保持空腹状态，禁食、禁饮8 h，且于采血日的早上8∶00—9∶00进行抽血。观察组严格的依照末梢采血的要求进行准确的操作；操作前，对照组患者取最佳的坐姿，使用酒精消毒，于肘窝的静脉之处穿刺后抽血，尽可能确保1次性成功的穿刺，完成采血后止血，将血样注入全血细胞计数的试管中，进行编号和信息记录号。已处理好的血液样本使用全自动血液分析仪（迈瑞6800）检测，对白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HB）、血小板（PLT）、红细胞比容（HCT）指标进行检测，严格执行说明书中的具体步骤，规避出现血样遗失和污染以及混淆等情况[2-3]。

1.3 使用仪器及质控

仪器：血细胞分析仪（迈瑞BC-6800），质控品：迈瑞BC1609AN，BC1609AH。

1.4 评定采血疼痛程度标准

依照临床患者的表情和心理状态运用VAS量表对疼痛感程度进行评分：1～3分为轻度疼痛，3～6分为中度疼痛，7～10分为中度疼痛，则评分越高证明疼痛越剧烈。

1.5 统计学分析

本次临床分析的数据由SPSS19.0软件完成相关处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组的疼痛程度评分

观察组疼痛评分（1.93±0.55）分，对照组疼痛评分（2.71±0.61）分。观察组的疼痛程度比对照组低，t=7.356 0，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 比较两组血液检测的指标

观察组WBC（4.4±0.9）×109/L、RBC（9.6±0.7）/UL、HCT（12.5±0.8）%、PLT（27.1±2.0）×109/L、HB（11.1±1.0）g/L；对照组WBC（2.2±0.6）×109/L、RBC（5.4±1.0）/UL、HCT（4.8±1.1）%、PLT（16.7±1.8）×109/L、HB（5.0±0.7）g/L。观察组的各项指标高于对照组，t=15.754 5，26.652 1，43.851 0，29.939 1，38.709 0，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

红细胞、白细胞以及血小板等临床指标的变化，可作为对各类疾病在病情的严重程度、病因分析、预后效果的评价，是重要的检查基本手段。血常规检验有指端末梢和桡动脉以及肘窝静脉等采血方法，对血液样本进行分析，研究显示，末梢采血在临床检验中应用时间较长，患者疼痛感低[4-5]，但检测结果中的稳定性和准确性以及可信性降低，如毛细血管和胞液以及组织液，消毒液残余部分可能混入血样标本，检验设备使用期限短，影响检测精密度以及准确性。此外，残留少许采血量，对血样重复运用率较低，应用局限性高，而静脉采血获取的血样杂质很少，血液采取量较多，有较高的可靠性和准确性以及稳定性[6-9]。本次研究结果显示，观察组采血方法优于对照组，P＜0.05，表明在患者予以血常规检测中，采取静脉采血的方法有较高的可行性。

综上所述，静脉采血的检测结果更为准确，疼痛程度低。

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读者 作者 编者

医学论文中统计分析方法的选择

对于定量资料，应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的，选用合适的统计分析方法，不应盲目套用t检验和单因素方差分析；对于定性资料，应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的，选用合适的统计分析方法，不应盲目套用χ2检验。对于回归分析，应结合专业知识和散布图，选用合适的回归类型，不应盲目套用简单直线回归分析，对具有重复实验数据的回归分析资料，不应简单化处理;对于多因素、多指标资料，要在一元分析的基础上，尽可能运用多元统计分析方法，以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系作出全面、合理的解释和评价。

Comparison Clinical Application of Different Blood Sampling Method in Blood Routine Inspection

BAI Yan Clinical Laboratory, Changshou District People's Hospital, Chongqing 401220, China

ObjectiveCompare the application of diferent blood sampling method in blood routine test.MethodsIn our hospital in July 2016 needed for regular inspection of 120 cases with blood as a clinical object, which were randomly divided into control group and observation group. Control group to venous sampling method, observation group to peripheral blood sampling method, observation and comparison of two groups of clinical curative effect.ResultsThe observation group the WBC, RBC, HB, PLT, HCT were higher than the control group, and in pursuance of the degree of pain score was lower than the control group,P＜0.05, there was difference statistically significance.ConclusionPatients of blood routine examination to pay diferent way blood after contrast, venous sampling method the test result more accurate than peripheral blood, the blood can be reduce pain degree, elevate the indicators that can be replicated in clinical.

blood collection; blood; inspection; compare

R642

A

1674-9308（2017）04-0086-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．04．045

重庆市长寿区人民医院检验科，重庆 401220