输卵管复通术患者的心理评估及心理干预

郑秀英 黄碧兰 李长英 杨心琼

输卵管复通术患者的心理评估及心理干预

郑秀英 黄碧兰 李长英 杨心琼

目的研究输卵管复通术患者的心理评估方法以及心理干预对策、效果，为接受输卵管复通术患者的临床护理研究提供参考。方法选取我院2012年11月-2016年11月收治的28例输卵管结扎术后要求行输卵复通术的患者为研究对象，按照住院日期的单双数进行分组，观察组14例，实施心理干预；对照组14例，实施常规护理，对患者的心理状况进行评估，观察患者的心理情况以及心理干预的满意程度。结果患者术前基本都有抑郁、焦虑的情况，观察组抑郁评分较低，输卵管复通率为92．86%，对照组为78．58%，P＜0．05；干预治疗后，观察组护理满意度明显较高，差异有统计学意义，P＜0．05。结论针对输卵管复通术患者应用心理干预方法，能够改善患者的焦虑、抑郁、恐惧等状况。

输卵管复通术；心理评估；心理干预

文章选取我院2012年11月-2016年11月收治的28例输卵管结扎术后行双侧输卵管复通术的患者为研究对象，研究输卵管复通术患者的心理评估方法以及心理干预对策、效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我站2012年11月-2016年11月收治的28例输卵管结扎术后要求行输卵复通术的患者为研究对象，患者心情均比较抑郁、焦虑、恐惧，部分患者出现贫血的情况，所选择的研究对象均符合标准[1]。将患者分为观察组与对照组，年龄25～45岁，平均年龄（28.9±1.5）岁，输卵管结扎术后1～18年，观察组14例，患者年龄25～42岁，平均年龄（27.5±2.5）岁；对照组14例，年龄26～45岁，平均年龄（29.5±1.9）岁，所有的患者术前接受常规的妇科检查，患者的月经情况正常，性激素正常，配偶身体康健，两组患者的临床资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 护理方法

患者月经后3～7天，在无菌手术室内进行手术，对患者进行硬膜外麻醉下，然后进行双侧输卵管复通手术。常规护理方法：医护人员对患者进行常规术前准备及用药指导，测量患者基本生命体征等。观察组患者在常规护理的基础上实施心理干预护理，主要针对患者的心理进行护理。医护人员定时对患者进行心理疏导，在患者入院后，及时为患者介绍相关注意事项，对于患者的疑问做出合理的回答；同时要对一般用药进行指导，医护人员可以针对输卵管复通手术的全过程进行指导，其中包括患者应该注意、配合的事项；手术过程中，护士严格按照护理标准对患者进行护理，及时将患者的生理状态、精神状态反映给医生，帮助患者进行治疗；医护人员与患者沟通交流，或者是进行护理知识的宣传教育，借助积极的心理暗示增强患者的手术信心，为患者营造良好的生活环境；术后，由于患者情绪紧张等，容易使患者术后创口出现破裂等，医护人员要对产妇手术后进行心理指导，包括饮食指导、身体清洁指导等，必要时可以给患者给予止痛剂治疗。1个月为1个治疗周期，连续治疗2个周期。

1.3 观察指标[2-3]

比较两组患者护理干预后，精神状态的变化，对患者抑郁、焦虑情况进行评分，根据抑郁自评表SDS对患者的抑郁情况评分；观察比较患者的护理满意度；观察比较患者输卵管复通率。

1.4 统计学分析

采用Microsoft Excel建立数据库，用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。计量资料用（±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较患者护理后精神状况

比较患者的抑郁情况，两组人员各有14例，经过研究发现观察组的抑郁评分为（52.32±4.02）分，低于对照组的（40.16±1.55）分，P=0.000，差异有统计学意义。

2.2 两组患者术后输卵管复通情况

观察组输卵管复通例数为13例，复通率为92.86%，对照组复通例数为11例，复通率为78.58%，观察组概率高于对照组，P=0.025 3，差异有统计学意义。

2.3 两组患者对护理的满意程度

两组患者应用不同的护理手段，比较护理满意程度，观察组的满意率为92.86%，对照组为64.29%，观察组的护理满意程度高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。见表1。

3 讨论

经过研究发现，对患者实施心理指导干预，能够有效降低产妇的抑郁评分，提高产妇的护理满意程度，同时能够提高手术的有效率，本次研究结果显示，实施心理干预治疗的观察组输卵管复通率为92.86%高于对照组的78.58%。患者由于各种因素的影响，容易出现心理焦躁、恐惧以及抑郁等情况，患者的心理状况会对患者的手术产生影响，实施良好的护理干预对策，能够提高输卵管复通术的效果，对于疾病的恢复有积极作用[4-6]。医护人员对患者要实施心理干预护理，首先要营造良好的环境，避免引起不好的话题，医护人员要对患者术前、术中、术后都实施心理护理，让患者处在轻松、快乐的环境中，能够积极配合输卵管复通手术，提高手术效率[7-9]。

综上所述，针对输卵管复通术患者应用心理干预方法，能够改善患者的焦虑、抑郁、恐惧等的状况，能够获得更好的临床手术效果，并且有利于提高患者输卵管的复通率以及再孕率[10-11]，提高患者的生活质量，呈现出较好的护理效果，同时心理护理干预能够增加患者的手术治疗信心，提高满意程度。

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Psychological Evaluation and Psychological Intervention of Patients With Fallopian Tube Recanalization

ZHENG Xiuying HUANG Bilan LI Changying YANG Xinqiong Department of Gynaecology, Dongyuan County Family Planning Service Station, Heyuan Guangdong 517000, China

fallopian tube recanalization; psychological assessment; psychological intervention

R473

A

1674-9308（2017）04-0248-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．04．139

广东省河源市东源县计划生育服务站妇科，广东 河源517000

[Abstract] ObjectiveThe effect of recanalization in patients with psychological assessment and psychological intervention measures, study the fallopian tube, for reference of clinical nursing of fallopian tube recanalization of patients.MethodsIn our hospital from November 2012 to November 2016 were 28 cases of tubal ligation for tubal recanalization patients as the research object, were grouped according to single and double date of hospitalization, 14 cases in the observation group, the implementation of psychological intervention; 14 cases in the control group, routine nursing care, evaluate the psychological status of the patients. The satisfaction degree of observation of the patient's psychological situation and psychological intervention.ResultsThe patients are depression, anxiety, depression score of observation group was lower, fallopian tube recanalization rate was 92.86%, the control group was 78.58%,P＜0.05; after the intervention, the nursing satisfaction of the observation group was higher, there was statistically significant difference,P＜0.05.ConclusionAccording to the method of application of psychological intervention in patients with recanalization of fallopian tube, can improve the anxiety and depression in patients with other conditions.