阿奇霉素注射液在急性肠炎治疗中的应用效果观察

程希英

·疗效观察·

阿奇霉素注射液在急性肠炎治疗中的应用效果观察

程希英

目的探讨阿奇霉素注射液治疗急性肠炎的临床效果。方法选取我院收治的急性肠炎患者78例作为研究对象，将其分为对照组与观察组，每组各为39例。两组均采用常规治疗方法，对照组给予培氟沙星注射液治疗，观察组给予阿奇霉素注射液治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组，临床症状改善情况优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论阿奇霉素注射液治疗急性肠炎，效果明显，安全性高。

阿奇霉素；培氟沙星；急性肠炎

急性肠炎是消化系统经常出现的疾病之一。目前，人们的生活节奏逐渐加快，导致该病患病率也逐渐升高，在夏秋两季最为常见。阿奇霉素是临床常见的抗生素，对细菌性感染具有很好的效果[1-2]。为探讨其在急性肠炎中的应用效果，本文对39例患者采用阿奇霉素注射液治疗，效果较为满意，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月—2017年2月来我院治疗的78例急性肠炎患者为研究对象，全部患者均与该病诊断标准相符合，对本次用药过敏、有神经系统及精神疾病患者以及肝功能异常患者。随机将两组患者分为对照组与观察组，每组各为39例。对照组39例中，男21例，女18例，年龄26～61岁，平均年龄（38.56±4.58）岁，病情轻型有13例，中型15例，重型11例；观察组39例中，男20例，女19例，年龄25～60岁，平均年龄（38.87±5.02）岁，病情轻型有13例，中型17例，重型9例。两组患者临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组患者均采用临床常规治疗，如纠正水电解质平衡紊乱、解痉止吐及饮食调整等一般治疗。

对照组患者注射培氟沙星治疗，用法为250 ml葡萄糖溶液中加入0.4 g培氟沙星静脉滴注，每天进行1次。

观察组患者注射阿奇霉素注治疗，用法为250 ml葡萄糖溶液中加入0.5 g阿奇霉素，次数与对照组相同。两组均治疗3天，密切观察患者的临床表现，在治疗期间不可给予其他抗菌类药物。

1.3 观察指标及疗效评定标准

（1）观察两组的治疗有效率。疗效判定标准：治疗3天内症状完全消失，大便次数与性质恢复到正常判定为显效；治疗3天内临床症状有所改善，大便次数明显减少，性质趋于正常判定为有效；治疗3天内症状、大便的次数与性质与患病时无显著差别或者还有情况加重现象判定为无效。总有效率=显效率+有效率。（2）观察两组临床症状改善情况，包括平均止泻时间、退热时间、症状改善时间以及症状消失时间4个方面。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果比较

对照组39例中，显效24例，有效5例，无效10例，对照组总有效率为74.36%；观察组39例中，显效34例，有效3例，无效2例，观察组总有效率为94.87%，观察组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组临床症状改善情况比较

对照组患者的平均止泻时间为（2.89±0.58）d，退热时间为（1.95±0.45）d，症状好转时间为（2.71±0.42）d，症状消失时间为（3.54±1.28）d；观察组患者的平均止泻时间为（1.62±0.48）d，退热时间为（1.11±0.32）d，症状改善时间为（1.13±0.34）d，症状消失时间为（2.45±0.31）d；观察组临床症状改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性肠炎在临床中属于较为常见疾病，其多由病毒感染或细菌感染引起，主要临床症状为腹痛、腹泻、恶心以及呕吐等，该病发病迅速，发病率较高，如若不及时治疗，可会引发电解质紊乱、脱水等一系列并发症，严重情况下还会引发休克，严重威胁患者的生命安全[3-4]。针对该疾病，临床以综合治疗方法为主，主要以调整患者饮食结构、纠正电解质紊乱，然后联合抗生素治疗，常用抗生素包括莫西沙星、左氧氟沙星、加替沙星等，但上诉药物均为喹诺酮类药物，对肝肾的损伤较大，不适合长期服用，阿奇霉素作为新一代的大环内酯抗生素，被广泛应用在临床中，其在进入人体后，通过结合亚单位蛋白质，可有效减少细菌合成蛋白质，对于肺炎支原体、革兰氏阴性菌、葡萄球菌等都有很强的抗菌效果[5]。此外，采用静脉注射的方式，可使得阿奇霉素在体内广泛分布，渗透性较强，药效可迅速到达病灶位置，起到良好的抗菌消炎效果，且其还有很长的半衰期，在患者停药后，还能发挥抗菌抑菌的效果[6]。同时，阿奇霉素代谢产物可由大小便排出，减轻对患者肾脏损伤的程度，尤其对于脱水患者效果更佳。但在选择阿奇霉素治疗时，应对患者的家族史、既往药物不良反应史等情况进行详细了解，如患者在治疗中出现过敏反应，应立即停止用药，并做好针对性处理，且在治疗中应把握好滴注的时间、速度、以及药物的浓度，以免患者出现不良反应[7-8]。为探讨阿奇霉素在急性肠炎患者中的应用效果，本文以我院收治的78例患者作为研究对象，分别给予培氟沙星注射液以及阿奇霉素注射液治疗，结果显示，观察组的总有效率（94.87%）高于对照组（74.36%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床症状改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在对急性肠炎患者的治疗中，给予患者阿奇霉素治疗，可明显改善患者临床症状，且具有较高的安全性。

[1]梅成义，孙树怀．阿奇霉素在急性肠炎治疗中的应用分析[J]．中国社区医师，2015，31（23）：51-52．

[2]邱奕．阿奇霉素注射液治疗急性肠炎临床效果分析[J]．现代实用医学，2016，28（12）：1625-1626．

[3]王军爱，王军梅．分析阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果[J]．当代医学，2017，23（19）：151-153．

[4]张栋，郭蓉．阿奇霉素与培氟沙星治疗小儿急性胃肠炎的效果比较 [J]．中国实用医药，2016，11（17）：193．

[5]张卉．阿奇霉素治疗急性肠炎患者的疗效观察[J]．中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（27）：187-188．

[6]毕景月．阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果分析[J]．当代临床医刊，2016，29（5）：2503，2557．

[7]王克强．阿奇霉素与培氟沙星用于治疗急性肠炎患者的临床疗效比较 [J]．抗感染药学，2016，13（2）：371-374．

[8]崔秀红．阿奇霉素在治疗急性肠炎中的临床效果分析[J]．中国实用医药，2016，11（5）：139-140．

Observation on the Effect of Azithromycin Injection in the Treatment of Acute Enteritis

CHENG Xiying The Fifth Department of Internal Medicine, The First People's Hospital of Pingyuan County, Dezhou Shandong 253000, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of azithromycin injection in the treatment of acute enteritis.Methods78 patients with acute enteritis admitted to our hospital were divided into control group and observation group. There was 39 cases in each group. Two group were treated with conventional therapy. The control group was treated with pefloxacin injection. The observation group was given azithromycin injection treatment, to observe the treatment effect of the two groups of patients.ResultsThe total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, the improvement of clinical symptoms was significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionAzithromycin injection is effective in the treatment of acute enteritis, which is effective and safe.

azithromycin; pefloxacin; acute enteritis

R574

A

1674-9308（2017）25-0091-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．25．050

平原县第一人民医院内五科，山东 德州 253000