用更少的钱救更多的人

◎吴舟桥

用更少的钱救更多的人

◎吴舟桥

“荷兰前卫生部长建议议会不要建急救车停靠点！”看到这个标题，你肯定会想：哎呀，你看荷兰人真是太抠门了，置人民的生命于不顾！

当然，这并不是故事的全部。事实上，荷兰有相对严格的要求，要求救护车接警后必须在一定时间内抵达现场进行救治。这个要求对于荷兰这样人少路平不堵车的国家来说，实在算不上什么难事儿，荷兰绝大部分地区都能够实现这个要求。但还是有少部分相对偏远的小村庄，虽然出入村庄的路也平坦顺畅，毕竟离最近的救护车停靠点比较远，开进开出还是会耽误时间。这些延迟可能只是几分钟，但不管怎么说，晚几分钟也是晚了。

于是问题就来了，救护车不能在规定时间内到达，就是不达标，但荷兰一些偏远地区就是不可能满足目前的规定，就是会迟到几分钟。怎么办？有人提出了一个补救措施：增加救护车停靠中心的数量，在那些偏远的地区也建立相应的救护车停靠站。

这个方案确实能够直截了当地解决问题，但“抠门”的荷兰人一算，太不划算了。为了节约这几分钟时间，给全荷兰所有偏远地区建立急救车停靠站，要花上千万甚至上亿欧元，是一笔巨大的甚至是无法承担的投资。偏远的村庄里面，本来居民数量也不多，可能花了巨资建立了停靠站，最多一个礼拜就接一两个电话，太浪费医疗资源了。

或许有人会说：人命关天，生命是无价的，怎么能对偏远地区的人命置之不理呢？荷兰人并没有不管。他们经过一系列的调查研究发现，与建救护站相比，有一个更加有效并且节约的方式，那就是对民众进行急救培训，让当地居民更多地具备急救知识，学会正确的心肺复苏方式，能够在医务人员抵达之前给病患基本的照顾。

这样的方法要远比买救护车、建救护车停靠站省钱，而它的效果却令人震惊。急救知识的普及使得更多荷兰人的生命得到挽救。对于偏远地区而言，同样额度的财政拨款，急救科普的效果比建救护车停靠站好得多。用荷兰人的话说：每一欧元能够拯救的人命更多了。

故事的完整版本是，荷兰前卫生部长建议：相比一味花巨资在偏远地区建立救护车停靠站，政府应当更加注重民众急救知识以及心肺复苏课程的普及，这能够在相同财政支出的情况下拯救更多人的生命。

这个故事是我从荷兰鹿特丹医学中心麻醉科大夫口中听到的。听了完整版，是不是对荷兰人的“抠门”有了新的理解呢？

摘自《健康之家》2017年第6期