规范化自我管理教育对冠心病患者治疗依从性的影响研究

摘 要：探讨规范化自我管理教育对冠心病患者治疗依从性的影响。方法：将2016年1月至2018年1月期间我院接收的96例冠心病患者随机分成观察和对照两组（n=48例），其中对照组使用常规的护理措施对患者进行护理工作，而观察组则在对照组的基础上使用规范化自我管理教育对患者进行管理工作，进而对两组患者的管理效果进行比较和分析。

关键词：规范化自我管理教育 冠心病患者 自我管理水平 治疗依从性

根据相关人员所进行的研究显示[1-2]，冠心病患者之所以会受到这种疾病问题的影响，主要是因为自身的冠状动脉出现了阻塞或过于狭窄等方面的问题造成的，从而导致了患者出现了心肌坏死、缺氧、缺血性心脏病等并发症疾病，对于患者生活质量的提升有着严重的阻碍。因此为了帮助患者改善自身的疾病，促使患者在接受疾病的治疗期间能够积极的投入到疾病的治疗过程中，护理人员需要采取有效的护理措施帮助患者改善疾病。而随着我国医疗技术水平的提升，我国逐渐将规范化自我管理教育这种新型的管理方式运用到了患者疾病的管理工作之中，有利于患者疾病问题的持续改善。因此我院将96例冠心病患者进行了管理研究，研究成果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

2016年1月至2018年1月期间我院接收了96例冠心病患者随机分成观察和对照两组（n=48例），其中观察组拥有23名男性和25名女性，患者的年龄为40-65岁，平均年龄为（52.5±12.5）岁。而对照组拥有26名男性和22名女性，患者的年龄为42-63岁，平均年龄为（52.5±10.5）岁，两组患者之间性别、年龄和平均年龄的差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2管理方式

对照组采用常规的护理措施对患者进行护理工作，主要方式如下：（1）对患者进行心理护理的工作。（2）对患者进行饮食方面的护理。而观察组则需要在对照组的基础上通过规范化自我管理教育的方式对患者进行管理工作，主要方式如下：（1）为患者建立一个自我管理教育小组。（2）根据患者的病情进行自我教育流程的制定。（3）采取合适的教育方式指导患者进行自我管理教育。

1.3观察指标

（1）观察和比较两组患者护理前后的自我管理水平；（2）观察和比较两组患者管理后的治疗依从性。

1.4统计学分析

数据分析使用SPSS21.0统计软件包，计量资料采用表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P<0.05為差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者管理前后自我管理得分的比较

观察组出院后6个月的自我管理行为得分（92.66±30.14）分明显高于对照组出院后6个月的自我管理行为得分（75.44±26.68）分（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者管理后治疗依从性评分的比较

观察组经过管理后的遵医用药评分（2.96±0.66）分、合理休息评分（2.89±0.58）分、按时复查评分（2.87±0.78）分、和合理饮食评分（2.99±0.87）分明显高于对照组经过管理后的遵医用药评分（2.03±0.25）分、合理休息评分（2.05±0.14）分、按时复查评分（1.86±0.22）分、和合理饮食评分（1.96±0.15）分（P<0.05），详见表2。

3.讨论

由于冠心病这种疾病对于患者的生命质量与健康有着严重的影响，如果在对患者进行治疗期间缺乏良好的治疗效果，不仅会对患者的生理方面的问题造成极大的影响，同时还会因为疾病问题而导致患者出现心理方面的问题，进而造成患者对于自身疾病治疗和护理工作的开展缺乏良好的依从性，对康复行为及锻炼重视不够，不利于患者疾病问题的彻底康复。因此为了患者的身心健康，护理人员需要对患者进行心理护理和饮食方面的护理工作。并且随着我国医疗技术水平的持续提升，还需要对患者进行规范化的自我管理教育。通过这种方式对患者进行管理工作，有利于促使患者在接受管理期间能够加强患者之间的沟通和交流，进而分享成功经验，更容易让患者感受到家的温暖，容易接受这种教育方式，有利于患者疾病问题的改善[6]。同时在护理人员积极的鼓励之下，有利于患者在接受护理期间对于自身错误的行为习惯进行合理的改变，促使患者对生活中处理各种问题解决能力的提高，同时对于提高患者自我管理能力也有着极大的帮助。因此为了患者的身心健康，护理人员需要指导患者进行规范化的自我管理教育。

根据我院所进行的研究显示，观察组经过规范化的自我管理教育之后，观察组经过管理后的自我管理水平的提升和疾病治疗依从性的提高均明显优于对照组（P<0.05）。以此表明，规范化的自我管理教育，对于冠心病患者疾病问题的改善拥有极大的帮助，有利于患者积极的投入到疾病的治疗过程中，拥有良好的效果。

综上所述，将规范化自我管理教育运用于冠心病患者疾病的管理工作之中，对于患者进行疾病治疗依从性的提升有着极大的促进作用，同时也有利于帮助患者提高自我管理水平，值得推广。

参考文献

[1] 曹春艳，宗岩.规范化自我管理教育对抗生素Ⅰ期临床试验受试者依从性的影响[J].护理研究，2014，28（11）：1358-1360.

[2] 祝蕾.IMB护理干预在社区冠心病患者自我管理中的应用研究[D].吉林大学，2016，5（2）：20.

作者简介：阮昶皓（1996-），男，汉族，贵州贵阳人，本科在读，昆明理工大学学生，研究方向：临床医学