卵巢囊肿临床手术前后的综合护理观察

●曾晓华

卵巢囊肿临床手术前后的综合护理观察

●曾晓华

目的：观察卵巢囊肿开腹卵巢囊肿剥除术同期的综合护理模式应用效果。方法选取我院2015年8月～2016年9月期间收治的72例卵巢囊肿手术患者作为护理对象，以随机分组法将72例患者均分为综合护理组与常规护理组2组，对比2组患者开腹卵巢囊肿剥除术治疗同期，经不同护理模式干预后康复水平及护理满意度差异。结果：经不同护理模式干预后，综合护理组患者的各项康复指标明显优于常规护理组；且组内患者护理满意度显著较高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：卵巢囊肿患者行开腹卵巢囊肿剥除术治疗同期，采用综合护理模式，可促进患者预后康复同时，强化护患服务关系，值得综合应用推广。

卵巢囊肿；开腹卵巢囊肿剥除术；综合护理；效果

本研究为选取适宜卵巢囊肿开腹卵巢囊肿剥除术患者治疗同期应用的护理服务模式，系统纳入了我院2015年8月以来收治的72例卵巢囊肿患者作为护理服务对象，在患者围术期分别给予了常规护理模式与综合护理服务模式，然后对不同护理模式干预下2组患者的预后情况展开了综合对比，现将研究结果具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年8月～2016年9月期间收治的72例卵巢囊肿患者作为护理对象，所有患者术前均经超声影像检查及临床综合诊断确诊，采用随机数字分组法将72例患者均分为综合护理组与常规护理组2组，综合护理组36例患者年龄26岁～48岁，平均年龄（34.8±6.4岁）。常规护理组36例患者年龄27岁～47岁，平均年龄（35.7±6.2岁）。2组患者的年龄、病情、术式等一般资料对比无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

常规护理组36例患者均于开腹卵巢囊肿剥除术同期，均实施常规护理模式；综合护理组36例患者开腹卵巢囊肿剥除术同期，均实施优质护理模式，具体护理路径如下：

首先，护理人员应在患者入院后，同患者进行仔细沟通，切实把握患者心理状态，根据患者是否存在焦虑、紧张等负面心理情绪，拟定合理的护理服务计划，做好患者情绪引导同时，为患者讲述开腹卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的现实优势及操作、目的等相关内容，促使患者以积极心态良好配合医护人员工作[1]。

其次，护理人员在术前需要切实做好患者皮肤准备护理工作，在术前1d实施腹部手术备皮，进行患者脐部清洁同期，做好脐孔消毒工作，操作过程中需保持动作轻柔，以免出现皮损情况。另外指导患者做好胃肠道准备工作，术前督促患者规避豆浆、牛奶、高脂肪油腻食物的食用，以避免胃肠道胀气而影响腔镜术野观察，术前1d予以禁食、6h予以禁水，嘱咐患者术前排空膀胱及肠道宿便[2]，以最佳状态应对手术。

术后，患者麻醉未清醒阶段，每15min护理人员应予以患者脉搏、血压、呼吸频率监测1次，直至患者恢复清醒，期间对存在异常患者及时上报主治医生；术后，护理人员还需辅助未清醒患者维持平卧体位，将患者头部偏至一侧，注意观察患者口腔及气道分泌物状态，若见浓痰异物需及时清理，避免产生误吸。

另外待患者麻醉清醒之后，及时给予患者低流量吸氧，并对患者血氧饱和度情况作实时监测，若血氧饱和度低于95%则应合理加大吸氧流量。且需遵医嘱给予患者适量抗生素药物，对抗术后切口感染问题，日常做好患者引流管看护，定期观察引流量、引流液颜色、管体是否存在阻塞脱落问题[3]。术后维持清淡饮食，注意休养同时，尽早下床活动，避免下肢静脉血栓问题发生，借助上述综合管护措施，促进患者尽早康复。

1.3 统计学分析

采用SPSS18.0软件作统计学分析，计数资料以（%）表示，采用t检验，计量资料以均数（±）标准差表示，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异存在统计学意义。

2 结果

本研究2组患者手术指标对比：综合护理组患者的肛门排气均时为（23.5±5.4）h、住院时间（6.2±1.4）d。相比常规护理组患者的肛门排气均时为（30.1±6.5）h、住院时间为（7.6±1.2）d。组间差异对比显著，P＜0.05，具有统计学意义。且2组患者护理满意度调查结果对比可知，综合组36例患者中，持十分满意22例（61.12%），满意12例（33.34%），不满意2例（5.54%），护理总满意度达94.46%；常规组36例患者中，持十分满意15例（41.68%），满意14例（38.88%），不满意7例（19.44%），护理总满意度为70.56%；综合组患者护理中满意度明显高于同期常规组，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨论

卵巢囊肿以中年妇女为高发人群，作为卵巢肿瘤的一种，如不及时做好医护干预，可能迁延进展为恶性肿瘤情况，导致患者健康威胁[4]。开腹卵巢囊肿剥除术是卵巢囊肿患者治疗所采用的广泛术式，但因开腹卵巢囊肿剥除术操作相应繁复，患者手术治疗期间辅以科学的护理服务模式，也是强化治疗水平的关键。

本研究针对综合护理组36例患者，采用了术前、术后综合护理服务措施，在术前护理过程中，综合告知了患者应配合事项，借助皮肤护理准备及胃肠道护理准备，规避了术期不良情况；而术后则借助呼吸护理、引流管护等举措，降低了患者不适情况，促进了患者预后康复。

本研究结果显示：综合护理组36例患者的护理满意度，显著高于同期常规组患者，且综合组患者术后并发症、胃肠功能恢复时间、住院时间等指标，也明显优于对照组患者（P＜0.05）。由此，表明了卵巢囊肿患者开腹卵巢囊肿剥除术同期，采用综合护理模式的价值，值得后续作进一步推广应用。

（作者单位：遂宁市安居区西眉镇中心卫生院）

[1]张丽妮.卵巢囊肿手术患者心理变化及护理对策[J].现代养生,2015,(4):260.

[2]杜红梅.心理护理对62例卵巢囊肿手术患者临床影响分析[J].医学信息,2014,(20):427.

[3]赵辉.妇科卵巢囊肿剔除手术护理配合[J].包头医学院学报,2016,32(9):132-133.

[4]曹爱琴.开腹卵巢囊肿剥除术下卵巢囊肿剔除术的术后护理[J].实用临床医学,2015,(6):84-85.