脑溢血患者开颅术后应用舒适护理的效果

姚佳慧

摘要：目的 探讨舒适护理在脑溢血患者开颅手术护理中的应用。方法 将我院2015年6月～2016年6月收治的脑溢血患者90例进行分析，患者都接受了开颅手术，将患者随机的分成观察组和对照组，每组45例，对照组接受常规护理方式，观察组在常规护理的基础上，还接受舒适护理。结果 观察组的治疗效果好于对照组，并且并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脑溢血患者进行开颅手术治疗的过程中，在常规护理基础上再采用舒适护理，可以完善治疗的效果，值得在临床上应用。

关键词：舒适护理；脑溢血；开颅手术

The Effect of Application of Brain Hemorrhage after Craniotomy in Patients with Comfortable Nursing

YAO Jia-hui

（Department of Neurosurgery，First Affiliated Hospital of Jiamusi University，Jiamusi 154002，Heilongjiang，China）

Abstract：Objective To explore the application of comfort nursing in patients with cerebral hemorrhage in craniotomy.Methods The patients with cerebral hemorrhage in our hospital in June 2015～2016 year in June90cases of patients underwent craniotomy，were randomly divided into observation group and control group，45cases in each group，the control group received routine care，the observation group on the basis of routine nursing，received comfort nursing.Results The treatment effect of the observation group was better than the control group，and the incidence of complications was lower than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Patients with cerebral hemorrhage during craniotomy treatment， the comfortable nursing on the basis of conventional nursing care can improve the therapeutic effect，is worthy of clinical application.

Key words：Comfort nursing；Cerebral hemorrhage；Craniotomy；Nursing

脑溢血是在非外力的作用下导致的脑部损伤引起的出血症状，是脑卒中的一类常见的症状，如果得不到及时的治疗，会导致患者死亡。在开颅手术治疗后，完善护理可以使患者的预后得到改善。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究分析我院收治的90例脑溢血患者，随机分成观察组和对照组，每组45例，其中观察组有男性患者26例，女性患者19例，年龄52～77岁，平均年龄62岁。对照组有男性患者28例，女性患者17例，年龄53～76岁，平均年龄62.5岁。

1.2方法 对照组采用常规护理的方式，患者在入院后，护理人员要帮助患者熟悉医院的环境，为患者讲解脑溢血疾病的发病原因和治疗方法，对患者进行日常生活的护理，定期对患者进行健康宣教工作，在手术后为患者提供用药方面的护理，确保患者可以按时用药。观察组在常规护理的基础上，还接受舒适护理。

1.2.1基础护理 患者在接受完手术后，护理人员要叮嘱患者注意休息，为患者提供安静、温馨的病房环境，定期通风，确保病房内的空气流通，控制好病房内的温度和湿度，病房内的灯尽量使用柔和的光线，防止患者不能良好的休息。病房内不能大声喧哗，防止患者因为嘈杂的声音而产生情绪的波动。病房内要定期做好相关的消毒工作，床上用品应该及时的更换[1]。

1.2.2抬高头部 患者在完成手术后，为防止患者出现脑水肿的现象，应该将患者的头部抬高15～30°，头部偏向一侧，防止引流管出现受压的情况。控制好引流袋的高度，防止引流液发生逆流现象。护理人员要定期的记录患者的引流量，对患者的引流情况进行观察，如果发现了异常情况，应该立刻采取措施，防止血液凝固后对引流管产生堵塞[2]。

1.2.3术后密切观察患者的病情 护理人员应该注意患者生命体征的变化，定期测量患者的心率、血压等，确保其指标正常。如果患者出现了发烧的症状，可以为患者用温水擦洗身，降温，如果患者的体温一直不能下降，可以采用30～50%的乙醇为患者擦拭身体，并且在患者的头部放置冷毛巾。如果患者出现了颅内压升高的情况，而且患者的脈搏减慢，应该采取脱水降低颅内压的方式。

1.2.4保障导尿管的通畅 在导尿管的使用中，应该确保患者的外阴清洁，在进行插管的过程中，应该严格的执行无菌操作的步骤，并且防止患者发生感染，应该将引流管放置在膀胱以下的位置，并且确保尿袋中没有大量的积液。

1.3统计学方法 采用SPSS 19.0进行研究数据的分析，计量资料采用标准差表示，两组患者的数据比较用t检验。

2结果

观察组和对照组的治疗效果分析。

在两组患者中，观察组有1例患者出现了感染的症状，有1例患者出现了压疮，对照组中有4例患者出现了感染，有5例患者出现了压疮。观察组并发症发生率明显低于对照组。

3讨论

脑溢血患者的病情非常严重，而且进展很快，如果不能得到及时的治疗，病情会迅速恶化。在围手术期如果不能做好相关的护理工作，对患者的治疗效果会产生很大的影响，导致手术后各类并发症的产生。所以，在患者接受开颅手术的前后，应该完善护理效果。

在我院的本次研究中，对照组仅仅采用常规护理的方式，观察组的患者在常规护理的基础上，还完善舒适护理，对患者进行基础护理和严密的病情观察，结果分析，观察组的治疗效果比对照组好，说明在开颅手术前后，让患者接受舒适护理的效果明显。

综上所述，在开颅手术的过程中，同时让患者接受常规的护理和舒适护理，在一定程度上可以完善治疗的效果，使患者在平和的心态下完成手术治疗，防止因为患者情绪不佳影响治疗效果，舒适护理可以使患者顺利的度过危险期，并且在治疗的过程中，有效的避免一些并发症的产生，效果明显，值得在临床上推广和使用。

参考文献：

[1]罗惠.脑溢血患者开颅术后加强舒适护理对提高患者满意度的影响分析[J].基层医学论坛，2016，03：379-380.

[2]刘小娟，骆菁，段晓芬，等.脑溢血患者开颅术后应用舒适护理的效果研究[J].临床医学工程，2016，01：97-98.

编辑/丁一