协同护理模式对溃疡性结肠炎患者生活质量及复发的影响

黄芳　冯敏　黄丽芬

摘要：目的 研究协同护理模式对溃疡性结肠炎患者生活质量及复发的影响。方法 选择我院收治的溃疡性结肠炎患者70例，随机分为两组，35例/组。对照组实施常规护理方式，观察在对照组的基础上实施协同护理模式，比较两组患者生活质量及复发情况。结果 观察组患者的生理机能、健康状况、情感职能、社会功能明显高于对照组，差异显著（P<0.05），观察组患者3个月内平均复发次数明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 采用协同护理模式干预对溃疡性结肠炎患者护理，可增强患者战胜疾病的信心及对治疗依从性，减少患者疾病复发次数，提高患者生活质量，具有较高的临床应用价值。

关键词：协同护理模式；溃疡性结肠炎；生活质量；复发

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性溃疡性结肠炎，其具有病变范围较广、易反复发作等临床特点[1]。漫长的治疗过程，患者需承受疾病、心理等多重压力，造成患者对治疗失去信心，进而导致病情加重，严重影响患者工作及生活[2]。近年来，随着协同护理模式的不断深入，给患者提供系统针对性的护理，有助于恢复患者认知功能，进而促进患者生活质量改善[3-4]。本研究选择我院收治的溃疡性结肠炎患者70例，分析协同护理模式对溃疡性结肠炎患者生活质量及复发的影响。信息如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年6月～2015年9月我院收治的溃疡性结肠炎患者70例，将所有患者随机分为两组，每组各35例。观察组中男16例，女19例；年龄19～60岁，平均年龄（41.11±3.65）岁。对照组中男17例，女18例；年龄20～62岁，平均年龄（41.23±3.24）岁。纳入标准：①无精神及躯体严重疾病；②检查均确诊为溃疡性结肠炎；③所有患者均知情并自愿参加。统计学比较两组患者（性别、年龄）等一般资料差异不显著（P>0.05）。

1.2方法 对照组实施常规护理方式，观察在对照组的基础上实施协同护理模式，措施如下：①心理护理：护理人员及时与患者交流，促进和谐护患关系建立，认真聆听患者心声，并回答患者提出的问题，对有焦虑、抑郁等负性情绪的患者及时进行心理疏导。②健康教育：向患者详细讲解疾病基础知识及注意事项，同时向患者列举出治疗成功案例，促使患者树立战胜疾病的信念；告知患者及其家属正确用药方式及如何预防并发症。③技能培训：告知患者合理饮食方式，多食营养丰富且易消化的流质食物，切勿食用生冷、辛辣食品并禁烟酒；教会患者护理肛周皮肤方式，如保持肛周皮肤清洁干燥，必要时使用抗生素软膏涂抹等；同时向患者传授定期复查营养状况指标、准确测量体质量等方法，引导患者建立良好的生活习惯；根据患者临床表现为患者制定针对性训练方案，每次训练结束后对患者的表现给予肯定，让患者保持劳逸结合，并提醒患者回院复诊时间。

1.3观察指标 于干预前、干预后3个月，采用本院自拟的健康状况调查问卷对两组患者生活质量进行评估，包括生理机能、健康状况、情感职能、社会功能4项。总分为100分，分数高低与生活质量呈正比。在干预期间，记录两组患者复发情况。

1.4统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1生活质量 观察组患者的生理机能、健康状况、情感职能、社会功能明显高于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2复发 观察组患者3个月内平均复发次数为（2.35±0.29）次，明显低于对照组的（8.01±0.34）次，差异显著（t=74.931，P<0.05）。

3 讨论

溃疡性结肠炎是直肠和结肠慢性炎性疾病，以腹泻、便下黏液等为主要临床症状，时好时坏，缠绵不断，反复发作[5]。发作期与缓解期交替出现，或呈持续性并逐渐加重[6]。研究表明，精神、心理是诱发本病的重要因素[7]。因此，解除溃疡性结肠炎患者负面情绪，增强患者治疗信心在促进患者康复中尤为重要。

在本研究中，观察组患者的生理机能、健康状况、情感职能、社会功能明显高于对照组，差异显著（P<0.05），表明协同护理模式干预可有效改善患者认知功能，促进患者预后恢复，提高患者生活质量。观察组患者3个月内平均复发次数明显低于对照组，差异显著（P<0.05），表明对患者提供全程系统化的协同护理服务，有助于提高患者的自我约束力，促进患者建立健康的生活方式，减少术后并发症发生，降低患者复发次数。分析其原因为协同护理人员定期与患者沟通交流，对患者存在认知错误及时进行纠正，并采取有效措施进行心理疏导，缓解患者消极心理，建立患者对抗疾病的信念，提高患者对护理的配合度；通过饮食、锻炼、肛周皮肤护理等技能培训，有助于培养良好的饮食习惯，加强机体免疫力，减少肛周皮肤感染等并發症，进而促进生活质量改善[8]。

综上所述，采用协同护理模式干预对溃疡性结肠炎患者护理，可增强患者战胜疾病的信心及对治疗依从性，减少患者疾病复发次数，提高患者生活质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]黄芳，徐桂华.不同温度与速度的中药保留灌肠对溃疡性结肠炎患者的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：57-60.

[2]陈丽，颜春鲁，朱俊燚，等.黄芩汤对溃疡性结肠炎大鼠的治疗作用及机制研究[J].中药材，2016，39（03）：652-655.

[3]张超贤，郭李柯，秦咏梅.MIF和GPX1基因多态性与高脂饮食的交互作用及与溃疡性结肠炎的关系[J].中华医学遗传学杂志，2016，33（01）：85-90.

[4]崔霞.协同护理模式对乳腺癌根治术患者生活质量和并发症的影响[J].中国医药导报，2016，13（19）：177-180.

[5]戴晓岚，温文华.协同护理干预对老年糖尿病患者生活质量及治疗依从性的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（02）：309-312.

[6]孙文佳，王曦.炎症小体在溃疡性结肠炎发病机制中的作用[J].中华医学杂志，2016，96（24）：1957-1960.

[7]申自权，邵晨，李艳等.痛血康胶囊联合手术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效观察[J].中医药信息，2016，33（01）：78-80.

[8]罗莉，吕真冰，杨华，等.协同护理模式对低位直肠癌患者保肛术后肛门括约肌功能训练效果的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（17）：2404-2407.

编辑/翟辰万