中药结核丸联合异烟肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇应用于肺结核的临床分析

孙继红

【摘要】目的 探讨中药结核丸联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇几种药物治疗肺结核的疗效。方法 选取2014年9月～2015年9月我院收治的肺结核患者98例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各49例。对照组采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四种药物进行治疗，研究组在对照组的基础上添加中药结核丸进行治疗，观察两组患者治疗的总有效率。结果 研究组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中药结核丸联合异烟肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇应用于肺结核的疗效显著，值得推广应用。

【关键词】中药结核丸；治疗；肺结核

【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21.0.02

Clinical analysis of traditional Chinese medicine tuberculosis pill combined with isoniazid and rifampicin pyrazinamide ethambutol applied to pulmonary tuberculosis

SUN Ji-hong

（Guangrao County， Shandong province Guangrao Street Community Health Service Center，Shandong Dongying 257300， China）

【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of Chinese herbal medicine tuberculosis pill combined with rifampin and isoniazid， pyrazinamide and ethambutol several drugs in the treatment of pulmonary tuberculosis.Methods From September 2014 to September 2015 in our hospital 98 cases of pulmonary tuberculosis patients as the research object， randomly divided into control group and study group， 49 cases each. Patients in control group were treated with isoniazid， rifampicin， pyrazinamide and ethambutol four kinds of drugs for treatment， study group with Chinese medicine tuberculosis Pill on the basis of the control group were treated with observation the total efficiency of the two groups.Results The total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion The clinical curative effect of traditional Chinese medicine tuberculosis pill combined with isoniazid and rifampicin pyrazinamide ethambutol applied to pulmonary tuberculosis significantly，It is worth popularizing and applying.

【Key words】Chinese medicine tuberculosis pill；Treatment；Pulmonary tuberculosis

肺结核是一种结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，其病菌可通过呼吸道进行传播，对患者的身体健康造成较大的危害，因此需要进行及时治疗[1]。临床上通常采用西药来对肺结核进行治疗，但随着发病率的增高，病菌的耐药性也越来越强，如果增加药物的剂量，其药物副作用无疑会随之增加[2]。近年来，有学者提出中西医结合方法对肺结核进行治疗，即采用中药结核丸联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇几种药物进行治疗，本研究特以曾在我院接受治疗的98例肺结核患者为研究对象，分析其分别采用西药治疗与中西药结合治疗的疗效，现将结果报告

如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年9月我院收治的肺结核患者98例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各49例。对照组男25例，女24例；年齡21～65岁，平均年龄（41.13±2.84）岁；病程（3.16±0.24）年。研究组男24例，女25例；年龄22～64岁，平均年龄（41.89±2.54）岁；病程（3.24±0.18）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用异烟肼片（成都锦华药业有限责任公司，国药准字H51020788）、利福平片（北京赛科药业有限责任公司，国药准字H11020094）、吡嗪酰胺片（广东台城制药股份有限公司，国药准字H44020947）、盐酸乙胺丁醇胶囊（华润双鹤药业股份有限公司，国药准字H11020695）几种药物进行治疗，用法用量严格按照说明书来执行。研究组在此基础上采用中药结核丸（甘肃扶正药业科技有限公司，国药准字Z62020637）进行治疗，用法用量：2次/d，9 g/次。治疗过程中动态观察患者药物副作用的发生情况，当发生较为严重的副作用时应立即停止药物的使用。

1.3 疗效判定标准

显效：患者咳嗽、咯谈、胸痛、乏力、发热等症状基本消失，患者精神状态较佳；有效：患者咳嗽、咯谈、胸痛、乏力、发热等症状有所改善，部分症状消失；无效：患者的相关症状没有改善的趋势，精神状态较差。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过采用不同药物进行治疗，对照组患者总有效率为77.55%，明显低于研究组的93.88%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

就目前而言，我国对于肺结核治疗药物的研究较为缓慢，依赖于西药治疗，较为常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等几种。西药治疗的特点是针对性强，见效快，这几种药物对于肺结核均有较好的治疗疗效，但一般西药都会伴随一定的副作用[3]，随着药物服用时间的延长，患者体内的病菌便会产生一定的抗药性，药效便会逐渐降低。为了克服这一弱点，医生只好增加药物的剂量，或者将更多药物进行结合治疗，如此一来，就会增强药物的副作用，同时，药物之间还会发生相互作用，对患者产生极大的危害[4]。

近年来，临床上开始采用中西医结合的方法治疗肺结核，在异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等几种药物的基础上添加中药结核丸进行治疗，中药结核丸为纯中药制剂，内含北沙参、阿胶、川贝母、熟地黄、百部、龟板、牡蛎、白芨、鳖甲等多种成分，对肺结核有较好的治疗疗效，不但降低了治疗过程中药物副作用的发生率，治疗总有效率也得到显著的提高[5]。

在本次研究中，对照组治疗总有效率明显低于研究组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，中药结核丸联合异烟肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇应用于肺结核的疗效较为显著，值得推广应用。

参考文献

[1] 王和林，李明瑛，韓 伟，肖志坚.芪甲利肺胶囊辅助治疗复治肺结核合并2型糖尿病的疗效及T淋巴细胞亚群的变化[J].新乡医学院学报，2016，33（10）：1.

[2] 胡晓娟，李可兰.莫西沙星早期强化治疗结核性胸膜炎的临床观察[J].中华灾害救援医学，2016，4（09）：501-503.

[3] 刘进开.含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核的疗效观察[J].江西医药，2016，51（07）：665-667.

[4] 张军国，王丽萍，万月强，孙 燕.内消瘰疬丸、异甘草酸镁联合利福喷丁治疗肺结核疗效观察[J].长春中医药大学学报，2016，32（04）：778-780.

[5] 杨伟荣，陈伟杰，凌慧琪.含链霉素或左氧氟沙星方案治疗复治肺结核疗效观察[J].海南医学，2016，27（15）：2514-2515.