沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效分析

刘心存

沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效分析

刘心存

目的研究沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取我院2012年1月—2015年6月收治的支气管哮喘患者共计100例作为受试对象，分为对照组和观察组。对照组采取传统西医治疗干预，观察组联合使用沙丁胺醇和布地奈德干预。比较两种干预方式对支气管哮喘急性发作的临床疗效。结果观察组疗效优于对照组，肺功能指标显示观察组FVC、FEV1以及FEV1/ FVC与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发病疗效确切，肺功能改善明显。

沙丁胺醇；布地奈德；支气管哮喘

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，疾病发作时会导致患者出现呼吸困难，哮喘以及气急等症状，病情严重的患者甚至会诱发呼吸衰竭和心力衰竭等多种并发症[1-3]。近年来由于我国老年化进程的加速以及我国大气污染程度的不断加剧，支气管哮喘人数逐年增多。因此如何改善支气管哮喘患者急性发作时期的症状和肺功能具有重要意义[4-5]。本研究通过沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘，取得一定的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月—2015年6月我院收治的支气管哮喘患者共计100例作为受试对象，其中男性患者62例，女性38例，年龄41～73岁，平均年龄（55.7±10.3）岁。随机将100例患者分为对照组和观察组，每组50例患者。其中对照组中男30例，女20例，平均年龄（55.5±9.9）岁；观察组中男32例；女18例，平均年龄（55.9±10.2）岁。对照组和观察组在性别构成、平均年龄、平均病程上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均以辅助吸氧、止咳以及抗感染等药物对症治疗为基础治疗。其中对照组给予西医基础治疗，观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德进行治疗，治疗3个月为1个周期。

1.3 观察指标

测定两组患者治疗前后血清炎症因子的水平。疗效评价标准为：显效：治疗后患者的气促和憋闷症状明显改善，哮鸣音基本消失，血气指标显著好转；有效：患者而经过治疗后症状改善，哮鸣音减少，血气指数轻微改善；无效：临床症状没有显著改善，患者血气指数没有显著变化。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0软件进行统计分析，其中计量资料的比较采用独立样本t检验；率的比较采用χ2检验，等级资料的比较采用非参数检验中的Wilcoxon秩和检验。所有检验均以P＜0.05表示差异有统计学意义，P＜0.01表示差异有极显著统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后疗效对比

如表1结果所示，对照组中总有效率为88.00%，观察组中总有效率为96.00%；χ2检验结果表明，对照组和观察组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗前后肺功能指标水平对比

如表2结果所示，对照组和观察组在治疗前FCV、FEV1以及FEV1/FVC指标差异均无统计学意义（P＞0.05）；而对照组和观察组治疗后在FVC、FEV1以及FEV1/FVC指标上比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。

3 讨论

急性哮喘是常见而且严重的慢性疾病之一，而随着我国空气质量的不断下降，每年急性哮喘患者的人数不断增加[6]。急性哮喘的发病原因较多，通常与气道和肺脏对毒性气体、毒性颗粒产生的异常的炎症反应有关。目前各国对于急性哮喘的治疗均推出了治疗指南，在所有的指南中，均以吸入β受体激动剂和糖皮质激素作为一线治疗手段[7-9]。

本研究的疗效结果表明，对照组中总有效率为88.00%，观察组中总有效率为96.00%；χ2检验结果表明，对照组和观察组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。说明联合使用沙丁胺醇和布地奈德能够提高急性哮喘患者的治疗效果。而肺功能指数的数据也表明，对照组和观察组在治疗后均能够提高患者的肺功能参数；而与对照组相比，观察组能够显著改善患者的肺功能参数。

综上所述，沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发病疗效确切，肺功能改善明显。

表1 两组患者治疗后的疗效对比（n，%）

表2 两组患者治疗前后肺功能指标水平的对比

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Analysis of Clinical Efficacy of Salbutamol Combined With Budesonide in the Treatment of Acute Bronchial Asthma

LIU Xincun Respiratory Medicine Department, Affiliated Hospital of Ji’ning Medical College, Ji’ning Shandong 272029, China

ObjectiveTo explore the clinical appliacation and safety of nebulized salbutamol combined with budesonide in the treatment of acute attack of bronchial asthma.Methods100 patients with acautre attack of bronchial asthma from January 2012 to June 2015 in our hospital were divided into 2 groups. The observation group received the treatment ofsalbutamol and budeso nide inhalation therapy, and the control g roup received base therapy. The efficacy and lung function were evaluated after therapy.ResultsThe obsevation group showed better efficacy and lung function in FVC, FEV1and FEV1/FVC. The difference was statistically significant (P ＜ 0.05).ConclusionThe treatment of nebulized salbutamol combined with budesonide on the acute attack of bronchial asthma showed excellent efficacy.

albuterol; budesonide; acute attack of bronchial asthma

R725.6

A

1674-9308（2017）01-0161-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.096

济宁医学院附属医院呼吸内科，山东 济宁 272029