微波与干扰素联合治疗尖锐湿疣的疗效评价

孟春梅

（吉林省通化市疾病预防控制中心，吉林 通化 134001）

微波与干扰素联合治疗尖锐湿疣的疗效评价

孟春梅

（吉林省通化市疾病预防控制中心，吉林 通化 134001）

目的探析尖锐湿疣接受微波与干扰素治疗的效果。方法 选取我院2015年5月～2017年3月收治的尖锐湿疣患者200例，依据随机原则将全部患者平均分成对照组100例，仅接受微波治疗，观察组100例，选择微波与干扰素联合治疗，对照疗效。结果 观察组治疗总有效率为77%，对照组治疗总有效率为53%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后生活质量评分为（86.30±8.25）分，对照组治疗后生活质量评分为（75.22±6.55）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗结束后3个月、6个月复发率为1%、4%，对照组治疗结束后3个月、6个月的复发率为8%、19%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 选择微波与干扰素联合治疗尖锐湿疣能够提升患者生活质量，减少治疗后复发，获得良好疗效，值得推广。

尖锐湿疣；微波；干扰素；治疗

尖锐湿疣属于一类传播性疾病，通常是因为人类乳头瘤病毒感染导致，一般在黏膜、皮肤等交界部位出现较多[1]。当前由于人们生活方式的改变，发病率呈现出转升高趋势。临床用于尖锐湿疣治疗的方法有多种，单一方法治疗往往疗效发挥较慢，本研究具体分析尖锐湿疣接受微波与干扰素联合治疗的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2017年3月收治的尖锐湿疣患者200例参与本次研究。随机平分后观察组平均年龄（35.2±6.3）岁，平均病程（2.4±0.8）个月；对照组平均年龄（35.5±6.1）岁，平均病程（2.6±0.9）个月。全部患者均排除意识障碍、严重肝肾功能障碍、精神疾病、恶性肿瘤等病症。两组基本资料中各项内容相比较，存在良好一致性，能够对比研究，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组单纯利用微波治疗，患者保持膀胱截石位，常规方法下完成消毒铺巾处理，选择碘伏溶液消毒皮肤黏膜，选择利多卡因对患者实施局部浸润麻醉。麻醉起效后对患者实施微波治疗，微波输出功率设置为50 W左右，点灼方法治疗病灶，治疗范围应该较皮损范围超出2 mm。治疗结束后进行检查，保证完全清除病灶。

观察组以对照组相同方法接受微波治疗，另外在治疗结束后选择干扰素治疗，从患者微波治疗完成后的第七天给予干扰素a-2b口服，每天睡前服用1次，每次服用1粒，一个疗程为持续治疗10天，两组患者均接受为期2个疗程的治疗。

1.3 疗效评价

痊愈：皮损症状完全消退，病变部位完全恢复正常；显效：皮损消退超过70%，病变部位基本恢复正常；好转：皮损消退超过40%但是不足70%；无效：皮损部位消退不足40%。总有效率为痊愈率与显效率之和。

对两组患者进行为期半年的随访，随访结束后比较两组复发情况。另外在治疗开始前以及随访结束后分别利用SF-36评定量表评价患者生活质量，量表总分100分，得分越高表明患者生活质量越高。

1.4 统计学方法

采取SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

观察组治疗结束后治愈患者有37例，对照组治愈患者有23例；观察组治疗结束后显效患者有40例，对照组显效患者有30例；观察组治疗结束后好转患者有22例，对照组好转患者有29例；观察组治疗结束后无效患者有11例，对照组无效患者18例，观察组治疗总有效率为77%，对照组治疗总有效率为53%，结果比较存在统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 生活质量

观察组治疗前生活质量评分为（68.92±4.58）分，对照组治疗前生活质量评分为（67.59±4.29）分；观察组治疗后生活质量评分为（86.30±8.25）分，对照组治疗后生活质量评分为（75.22±6.55）分，治疗前两组生活质量评分差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 复发情况

观察组治疗结束后3个月出现复发的患者有1例，复发率为1%；对照组治疗结束后3个月出现复发的患者有8例，复发率为8%。观察组治疗结束后6个月出现复发的患者有1例，复发率为4%；对照组治疗结束后6个月出现复发的患者有19例，复发率为19%。治疗结束后3个月及6个月两组复发率比较差异均明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

尖锐湿疣也是性病疣、生殖器疣，该病的出现一般是由于患者没有做好个人卫生，或者存在不正常性生活，机体受到人类乳头瘤病毒感染而造成[2]。影响尖锐湿疣出现的因素具体有多种，临床比较多发的为以下几种：（1）性伴侣交叉感染；（2）机体内有人类乳头瘤病毒残留，同时持续繁殖；（3）机体外周血液中T细胞亚群平衡失调，白细胞介素功能下降[3]。尖锐湿疣主要在肛门、外阴等隐私部位出现，同时彻底治愈难度大，很容易出现复发，对患者生活质量会造成明显影响[4]。本研究应用的微波通过照射可以形成高温效应，促使组织细胞失活，凝固蛋白，焦化病灶，促使组织发生坏死改变，实现治疗目的[5]。干扰素a-2b能够发挥广谱抗病毒效果，结合靶细胞表面受体，对细胞形成诱导，形成大量能够抵抗病毒的蛋白酶[6]。另外其能够对病毒核算的转录以及复制形成有效抑制，对机体免疫功能起到提升作用，可以促使淋巴细胞、巨噬细胞功能得以增强，帮助机体识别特异性病毒的能力得到提升[7]。通过联合两种方法一起治疗，能够协同发挥两种方法的效果，更有效改善临床症状，消退皮损。

本研究结果显示，对照组尖锐湿疣患者仅接受微波治疗，观察组尖锐湿疣患者接受微波联合干扰素治疗，对照治疗结果可知，观察组治疗总有效率为77%，与对照组治疗总有效率53%存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后生活质量评分为（86.30±8.25）分，明显高于对照组治疗后生活质量评分（75.22±6.55）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗结束后3个月、6个月复发率为1%、4%，与对照组治疗结束后3个月、6个月的复发率8%、19%存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，选择微波联合干扰素治疗尖锐湿疣患者能够更明显缩小皮损面积，改善病变情况，提升疗效，减少治疗结束后的复发，值得推广。

[1]郝瑞红,苏春华.微波联合干扰素α-2b治疗尖锐湿疣的疗效及其对患者免疫系统的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(3):18-19.

[2]赵翠杨,马 蕾,夏丹英,等.微波联合干扰素治疗尖锐湿疣230例临床疗效分析[J].中国医药指南,2016,14(6):184-184,185.

[3]余奇侠.微波合并皮损基底部注射干扰素治疗宫颈尖锐湿疣疗效观察[J].中国实用医刊,2013,40(23):126,封3.

[4]史瑞英,赵海生.微波联合重组人干扰素α2b治疗尖锐湿疣的临床观察[J].包头医学,2013,37(4):198-199.

[5]张洪辉,赖秋旋,陈艺宏,等.微波联合匹多莫得及干扰素α-2b喷雾剂治疗尖锐湿疣36例[J].福建医药杂志,2013,35(2):47-49.

[6]聂俊军,付曼妮.微波和干扰素联合中药薰洗治疗女性尖锐湿疣的疗效观察[J].中国性科学,2017,26(5):81-83.

[7]张秀兴,石 莹.微波联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗尖锐湿疣的疗效观察[J].吉林医学,2013,34(22):4475-4476.

R752.5+1

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ISSN.2095-8242.2017.053.10337.02

本文编辑：赵小龙