寒潮来袭！糖尿病足要小心

佚名

按照世界卫生组织的定义，糖尿病足是指在糖尿病人中，与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏。它是糖尿病的主要并发症之一，也是糖尿病致残致死的重要原因。中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科杨川教授提醒说，糖尿病足年发病率超过300万且死亡率高，糖尿病患者和其他高危人群应多加注意足部保健。

保持足部的卫生：每天用温水洗脚，洗脚之前用手试水温，切记不要烫伤。不用刺激性强等肥皂。洗过尽量擦干并吸干趾缝中的水，足跟涂油保护防裂。定期用酒精足部消毒，特别是趾丫部白霉、浸润，足部鳞屑等要使用杀灭真菌的药物及时治疗。

每天检查双脚：有无肿胀、破损，注意皮肤的颜色温度等。

预防外伤、烫伤、冻伤：要注意房间或周围环境的保暖，不能用热水袋或直接烤火取暖，不要应用烤灯类物品。要适时修剪趾甲：平剪趾甲，但不宜过短，边缘磨钝，视力较差等患者不要自己处理脚趾甲。不要自行处理鸡眼或自用刀片割胼胝，更不能用腐蚀性药物处理鸡眼、足底大泡。不要过度在胫骨前及足趾间搔痒。不要赤足在地毯或沙滩上行走，更不能赤脚走在室外的各种道路上，尤其是各種健身场所的卵石路、不平的平板等。避免去拥挤的地方，包括：公共汽车、地铁、购物场所，防止被人误踩。

注意行动时的足部保健，糖尿病人尤其是有糖尿病神经病变的患者一定要穿合适的鞋，其原则是：尺码大小合适：不能小，但也不能太大；不要穿着大于5cm的高跟鞋（足底压力随体重的重心改变而改变，导致受力不均）、过高的松糕鞋（导致身体重心失衡，易扭伤脚部关节）、夹脚拖鞋（致使脚结构改变，有可能损伤脊椎）、尖头皮鞋（挤压足趾，导致皮肤破溃、缺血）、超薄平底鞋（缺乏鞋底的缓冲作用，足底容易受伤）；鞋面要有一定的硬度，鞋底要有一定的弧度和厚度，但足跟不能高；穿合适的袜子。现在已经有专门的预防糖尿病足的鞋子，患者可以自行购买。

每年要到医院进行专业的下肢及双足检查，了解双脚的状态，是否出现了神经、血管的病变，对于诊断和防止糖尿病足非常重要。